Ang Enterobacteriaceae ay kumplikado at magkakaibang grupo ng mga microorganism. Pinangalanan sila para sa kanilang madalas na lokasyon sa mga digestive tract ng mga mammal - kabilang ang mga tao - at iba pang mga hayop, tulad ng mga insekto (Tortora et al. 2007).
Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga bakteryang ito ay hindi limitado sa mundo ng hayop, natagpuan din sila bilang mga pathogens sa mga halaman (Cabello, 2007), lupa at maging sa tubig (Olivas, 2001).
Escherichia coli
Ayon sa teknikal na terminolohiya, ang mga ito ay itinuturing na "bacilli", isang term na tumutukoy sa pinahabang, tuwid at payat na hugis ng bar na ito. Bilang karagdagan, ang mga ito ay mga bakterya na negatibo, na nagpapahiwatig na ang kanilang cell wall ay manipis at may isang dobleng lamad na mayaman sa iba't ibang uri ng lipids (Tortora et al. 2007).
Mula sa isang klinikal na pananaw, mayroong ilang mga species ng Enterobacteriaceae na nagdudulot ng sakit sa mga tao, kaya sila ay lubos na pinag-aralan. Gayunpaman, hindi lahat ay pathogenic.
Halimbawa, ang Escherichia coli ay isa sa mga pinaka-karaniwang mga naninirahan sa mammalian gat, at ang ilang mga strain ay kapaki-pakinabang. Sa katunayan, ang E.coli ay may kakayahang gumawa ng mga bitamina at hindi kasama ang iba pang mga nakakapinsalang microorganism mula sa bituka (Blount, 2015).
Pangkalahatang katangian
Ang Enterobacteriaceae ay walang bakteryang nabubuhay na bakterya, hindi sila bumubuo ng mga spores at nasa pagitan ng laki, na sinusukat mula sa 0.3 hanggang 6.0 µm ang haba at 0.5 µm ang diameter. Ang pinakamabuting kalagayan na temperatura para sa paglago nito ay 37 ° C. Ang mga ito ay facultative anaerobic, iyon ay, maaari silang manirahan sa mga kapaligiran na may oxygen o gawin nang wala ito.
Ang ilan ay may flagella (isang projection na kahawig ng isang latigo at ginagamit para sa paggalaw), habang ang iba ay walang mga istruktura para sa lokomosyon at ganap na hindi kumikibo.
Bilang karagdagan sa flagella, ang mga bakteryang ito sa pangkalahatan ay may isang serye ng mas maiikling mga appendage na kilala bilang fimbriae at pilis. Bagaman ang hitsura ng parehong kahawig ng isang buhok, naiiba sila sa kanilang mga pag-andar.
Ang fimbriae ay mga istraktura na ginamit upang sumunod sa mucosa, habang pinapayagan ng sekswal na pili ang pagpapalitan ng genetic material sa pagitan ng dalawang organismo, na nagsisilbing isang uri ng tulay para sa prosesong ito (Tortora et al. 2007).
Habang totoo na ang mga bakterya ay hindi sumasailalim sa sekswal na pagpaparami, pinapayagan ang kaganapang ito para sa pagpapalitan ng DNA. Ang bagong molekula ng DNA na nakuha ng mga bacteria na tatanggap ay nagbibigay-daan sa pagbuo ng ilang mga katangian, tulad ng paglaban sa isang partikular na antibiotic.
Ito ay kilala bilang ang pahalang na paglipat ng gene, ay pangkaraniwan sa karamihan sa mga bakterya, at may mga kaugnay na implikasyon sa medikal.
Ito ay tipikal ng ilang Enterobacteriaceae na mapapalibutan ng isang karagdagang layer na binubuo ng polysaccharides. Ito ay tinatawag na isang capsule at may K antigens (Guerrero et al., 2014).
Pag-uuri
Ang pamilyang Enterobacteriaceae ay binubuo ng mga 30 genera at humigit-kumulang higit sa 130 mga species, biogroups, at mga enteric na grupo. Gayunpaman, ang bilang ay maaaring magkakaiba nang bahagya depende sa may-akda na nagtatag ng pag-order ng taxonomic.
Ang pag-uuri ng mga microorganism na ito ay batay sa pagtukoy ng pagkakaroon o kawalan ng ilang mga pangunahing key enzymes na kabilang sa iba't ibang mga metabolic path. Gayundin, ang iba pang mga prinsipyo ay kasama upang maitaguyod ang pag-order ng pangkat, tulad ng: reaksyon ng serological, pagkamaramdamin o paglaban sa ilang mga antibiotics.
Sa kasaysayan, ang kategoryang taxonomic ng tribo ay ginamit sa pag-uuri ng Enterobacteriaceae. Kasama dito ang mga Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae, at mga tribong Erwiniaeae.
Gayunpaman, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang pananaw na ito ay hindi na ginagamit at itinapon. Sa kabila ng pagbabagong ito, ang taxonomy ng pangkat na ito ay naging paksa ng napakahirap na debate (Winn, 2006).
Sa mga nagdaang taon, ang mga pamamaraan ng pagkakasunud-sunod at pag-hybrid ng DNA ay nagawa upang maitaguyod ang isang mas tumpak na pag-uuri ng mga organismo na bumubuo sa mag-anak na ito ng heterogenous.
Sa loob ng pag-uuri at lagda ng Enterobacteriaceae, ang pinakatanyag na genera ng pangkat ay maaaring mabanggit: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providencia, Citrobacter, Edwardsiella at Salmonella.
Mga pagsubok sa biochemical
Ang mga pagsubok sa biochemical ay mahalaga sa laboratoryo upang makilala ang mga pathogen sa mga tao pati na rin sa lupa at pagkain. Ang tugon ng mga microorganism sa iba't ibang mga reaksyon ng biochemical ay nagbubunga ng isang katangian na makakatulong sa kanilang pag-type.
Ang pinakamahalagang katangian ng metabolismo ng pamilyang ito ng bakterya ay kinabibilangan ng:
-Ang kakayahang bawasan ang nitrates sa mga nitrites, isang proseso na tinatawag na denitrification (mayroong ilang mga pagbubukod tulad ng Pantoea agglomerans, Serratia at Yersinia).
- Kakayahang mag-asukal sa asukal.
-Negosyo sa pagsubok ng oxidase, positibo sa catalase test, at alinman sa pectate o alginate na likido (Gragera, 2002; Cullimore, 2010; Guerrero et al., 2014).
- Gayundin, ang ilan sa mga pathogen Enterobacteriaceae ay hindi nag-ferment lactose.
Kabilang sa mga pinaka-karaniwang pagsubok para sa pagkilala sa mga microorganism na ito ay: ang paggawa ng acetyl-methyl-carbinol, methyl red test, paggawa ng indole, paggamit ng sodium citrate, paggawa ng sulfuric acid, hydrolysis ng gelatin, hydrolysis ng urea at pagbuburo ng glucose, lactose, mannitol, sucrose, adonitol, sorbitol, arabinose, bukod sa iba pang mga karbohidrat (Winn, 2006; Cabello, 2007).
Ang mga pagsusuri na itinuturing na may pinakamalakas na kapangyarihan upang makilala sa pagitan ng pagkakakilanlan ng bakterya ay: paggawa ng indole, lysine decarboxylase, H2S at ornithine decarboxylase (García, 2014).
epidemiology
Ang Enterobacteriaceae ay ang mga sanhi ng ahente ng iba't ibang mga pathologies. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang mga impeksyon sa ihi lagay, pneumonia, septicemia, at meningitis. Bagaman ang produksyon ng impeksiyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng immune system ng pasyente.
Kabilang sa genera ng medikal na mahalagang Enterobacteriaceae, ang pinaka may kaugnayan ay:
-Salmonella: ipinapadala ito ng kontaminadong pagkain o tubig at nagiging sanhi ng lagnat, pagtatae at pagsusuka.
-Klebsiella: nauugnay ito sa mga impeksyong lagay ng ihi, pagtatae at mga abscesses at rhinitis.
-Enterobacter: nauugnay ito sa meningitis at sepsis.
Serratia: nagdudulot ito ng pneumonia, endocarditis at sepsis.
Ang ilang genera ng Proteus ay nagdudulot ng gastroenteritis.
Ang citrobacter ay nagdudulot ng impeksyon sa ihi at respiratory tract sa mga may sakit na pasyente.
Mga paggamot
Ang paggamot para sa mga pathogen ng bakterya na ito ay medyo kumplikado at nakasalalay sa isang iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng paunang sitwasyon ng pasyente at mga sintomas na ipinamalas nito.
Ang Enterobacteriaceae, na mga nakakapinsalang ahente, ay karaniwang sensitibo sa ilang mga antibiotics tulad ng: quinolones, ampicillin, cephalosporins, amoxicillin-clavulanic acid, cotrimoxazole at ang ilan ay madaling kapitan ng tetracycline.
Dapat pansinin na ang hindi sinasadyang paggamit ng mga antibiotics ay nagdaragdag ng dalas ng mga bakterya na lumalaban sa kanila. Ito ay itinuturing na isang masarap na pandaigdigang problema sa kalusugan at, lohikal, pinipigilan ang paglalaan ng paggamot.
Halimbawa, ang katotohanan na ang ilang Enterobacteriaceae ay lumalaban sa mga carbapenemases na labis na pumipigil sa mga paggamot, at ang pinakasimpleng mabubuong solusyon ay mag-aplay ng isang paggamot na pinagsasama ang ilang mga antibiotics (Falagas et al., 2013), tulad ng tigecycline at colistin (Guerrero et al., 2014).
Ipinapahiwatig ng kamakailang pananaliksik ang paggamit ng aminoglycosides, polymyxins, fosfomycin, at temocillin (Van Duin, 2013).
Mga Sanggunian
- Blount, ZD (2015). Ang likas na kasaysayan ng mga organismo ng modelo: Ang hindi nasusunog na potensyal ng E. coli. Elife, 4, e05826.
- Cabello, RR (2007). Human microbiology at parasitology. Ang mga base ng Etiological ng mga nakakahawang sakit at parasitiko. Pan American Medical Ed
- Cullimore, DR (2010). Praktikal na atlas para sa pagkilala sa bakterya. CRC Press.
- Falagas, ME, Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, PI, & Tansarli, GS (2013). Antibiotic paggamot ng mga impeksyong dahil sa kargadaen-lumalaban sa Enterobacteriaceae: sistematikong pagsusuri ng magagamit na katibayan. Mga ahente ng antimicrobial at chemotherapy, AAC-01222.
- García, P., & Mendoza, A. (2014). Mga tradisyunal at mataas na resolusyon na biochemical na pagsubok para sa manu-manong pagkilala ng Enterobacteriaceae. Latin American Clinical Biochemical Acta, 48 (2), 249-254.
- Gragera, BA (2002). Mga impeksyon sa enterobacterial. Medicine-Accredited Nagpapatuloy na Programa ng Edukasyong Medikal, 8 (64), 3385-3397.
- Guerrero, PP, Sánchez, FG, Saborido, DG, & Lozano, IG (2014). Mga impeksyon sa enterobacterial. Medicine-Accredited Patuloy na Medikal na Programa ng Edukasyon, 11 (55), 3276-3282.
- Olivas, E. (2001). Batayang Manwal ng Microbiology Laboratory. Program sa Pagsasanay sa Palakasan. UACJ.
- Tortora, GJ, Funke, BR, & Kaso, CL (2007). Panimula sa microbiology. Panamerican Medical Ed.
- Van Duin, D., Kaye, KS, Neuner, EA, & Bonomo, RA (2013). Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae: isang pagsusuri ng paggamot at kinalabasan. Diagnostic microbiology at nakakahawang sakit, 75 (2), 115-120.
- Winn, WC (2006). Ang atlas ng kulay ni Koneman at aklat-aralin ng diagnostic microbiology. Lippincott williams & wilkins.