LEISHMANIA MEXICANA: MGA KATANGIAN, MORPOLOHIYA, SAKIT - BIOLOGY - 2025

Ang Leishmania mexicana ay isang Euglenozoa ng klase ng Kinetoplastea. Ito ay isang obligasyong parasito na nagdudulot ng sakit na kilala bilang leishmaniasis. Sa ikot ng buhay nito ay nagtatanghal ng dalawang ganap na magkakaibang mga yugto o hugis ng katawan, ang isa sa kanila ay pinahaba at flagellated at ang iba pang bilog o hugis-itlog at kulang ng isang flagellum.

Bukod sa pagkakaiba sa hugis, ang dalawang phase na ito ay naiiba din sa kanilang tirahan. Ang una, na kilala bilang promastigote, ay extracellular at dumarami sa bituka ng isang insekto na vector; habang ang pangalawa, o amastigote, ay intracellular at dumarami sa loob ng mga macrophage ng tao.

Promastigote ng Leishmania mexicana. Kinuha at na-edit mula sa: Zephyris.

Ang Leishmaniasis ay isang sakit na zoonotic na maaaring magkaroon ng iba't ibang mga species ng mammal bilang mga reservoir, sa pangkalahatan ay mga aso. Gumagamit din ito ng mga lamok na nagsususo ng dugo, higit sa lahat ng genus na Lutzomyia, bilang mga tagapamagitan na mga host at vectors. Bukod sa L. mexicana, mayroong iba pang mga species ng parehong genus, lahat na nagdudulot ng sakit.

Ang Leishmaniasis ay maaaring ipakita sa limang mga klinikal na pormularyo, naisalokal na cutaneous (LCL), paulit-ulit (LR), nagkalat ng cutaneous (LCD), mucocutaneous (CML) o walang kabuluhan, at visceral (LV) o Kala-azar. Ang Leishmania mexicana ay nauugnay sa naisalokal at nagkakalat ng mga form ng cutaneous.

Pangkalahatang katangian

Morpolohiya

Ang parasito ng leishmaniasis ay may dalawang anyo ng katawan: promastigote at amastigote:

- Promastigote

Itinuturing itong infective form. Ito ay pinahaba at flagellated at may sukat na magkakaiba depende sa phase kung saan ito natagpuan:

Procyclic promastigote

Ang haba ng katawan ay umaabot mula 6.5 hanggang 11.5 µm. Ang isa pang katangian ng phase na ito ay ang flagellum nito ay mas maikli kaysa sa katawan.

Nectomonad promastigote

Ang phase na ito ay responsable para sa pagsunod sa microvilli ng mga epithelial cells. Mas mahaba kaysa sa 12 andm at ang flagellum ay medyo mas maikli kaysa sa katawan.

Lectomado promastigote

Ang haba ng katawan ay umaabot mula 6.5 hanggang 11.5 µm, habang ang haba ng flagellum ay mas malaki kaysa sa katawan.

Metacyclic promastigote

Ito ang form na ipinadala ng insekto sa mammal kapag kinagat ito upang pakainin. Ang laki ng flagellum ay mas malaki pa kaysa sa katawan, na umaabot sa mas mababa sa 8 .m.

- Amastigote

Ito ay bumubuo ng form na replika. Ito ay bilog o hugis-itlog na may diameter na saklaw sa pagitan ng 2 at 5 μm. Kulang ito ng isang salot.

Amastigote ng Leishmania mexicana. Kinuha at na-edit mula sa: Zephyris.

Lifecycle

Sa tao

Ang siklo ng buhay ng Leishmania mexicana ay nagsisimula kapag ang isang nahawaang sandfly ay kumagat ng isang mammal (kasama ang mga tao) para sa pagkain. Sa oras na iyon, iniksyon nito ang metacyclic promastigotes sa balat ng host ng mammalian.

Ang mga promastigotes ay phagocytosed ng mga macrophage at dendritic cells. Ang mga Parasites ay hindi hinuhukay, ngunit nananatili sa loob ng isang vacuole ng parasitophorous, kung saan nagbabago sila sa amastigotes at nahahati sa pamamagitan ng paglabas.

Ang pagpaparami ng mga parasito ay nagdudulot ng lysis ng mga nahawaang cell, kung saan pinalaya muli ang mga amastigotes upang makahawa sa mga bagong cells at nakakaapekto sa mga tisyu ng balat.

Sa insekto

Kapag ang isang hindi natukoy na sandfly ay kumakain sa isang may sakit na mammal, pinapansin nito ang mga macrophage na puno ng mga amastigotes at nakakakuha ng impeksyon. Naabot ng mga parasito ang bituka sa anyo ng mga amastigotes kung saan magbabago sila sa mga promastigotes.

Ang mga promastigotes ay dumadaan sa bawat isa sa mga yugto ng yugtong ito habang naghahati, hanggang sa magbago sila sa metacyclic promastigotes na lumilipat sa proboscis ng insekto.

Kung sa yugtong ito ang kagat ng insekto ay hindi nakakahawang mammal, ito ay mag-iniksyon ng metacyclic promastigotes at magsisimula ang isang bagong siklo.

Mga sakit

Ang Leishmaniasis ay isang sakit na ginawa ng iba't ibang mga species ng Leishmania, at maaaring makaapekto sa balat (naisalokal, paulit-ulit at magkakalat ng cutaneous leishmaniasis), balat at mucosa (espundia) o panloob na mga tisyu (visceral o Kala-azar).

Ang Leishmaniasis, sa alinman sa mga klinikal na porma nito, ay nakakaapekto sa higit sa 12 milyong mga tao sa buong mundo. Tinatayang hindi bababa sa 2 milyong tao ang nahawahan taun-taon. Ang Leishmania mexicana ay nauugnay sa dalawa lamang sa mga klinikal na anyo ng sakit na ito.

Ang pangunahing vectors ng sakit ay mga insekto ng sandfly ng genus na Lutzomia, na umaabot sa isang maximum na sukat na 4 mm.

Na-localize na cutaneous leishmaniasis

Ang ganitong uri ng leishmaniasis ay nangyayari kapag ang mga amastigotes ay hindi kumalat sa kabila ng site ng kagat, kaya naisalokal ang pangalan. Kailangang magpakain ang mga sandwich sa lugar na ito upang makuha ang parasito. Ito ang pinaka-karaniwang anyo ng leishmaniasis. Maaari itong pagalingin nang kusang.

Insekto ng Sandfly na Phlebotomus sp. Kinuha at na-edit mula sa: Tingnan ang pahina para sa may-akda.

Makakalat ng leishmaniasis

Ito ay isang nakakalat at paulit-ulit na impeksyon na may posibilidad na muling lumitaw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Hindi ito gumagaling nang kusang. Ang mga sugat na nagaganap sa ganitong uri ng leishmaniasis ay karaniwang walang asymptomatic, na walang pagkagusto sa ulser. Ito ay isang bihirang anyo ng sakit.

Sintomas

Ang Leishmaniasis ay maaaring maging asymptomatic o kasalukuyan iba't ibang mga sintomas, depende sa klinikal na form, pagkatapos ng isang panahon ng pagpapapisa ng itlog na maaaring saklaw mula sa isang linggo hanggang ilang taon, bagaman ang huli ay bihirang.

Na-localize na cutaneous leishmaniasis

Ang mga unang palatandaan ng sakit ay binubuo ng hitsura ng vascularized itchy papules sa lugar ng kagat ng insekto. Ang mga node o hyperkeratosis ay maaari ring lumitaw sa halip na mga papules.

Ang mga papules ay lumilitaw na may mga nakataas na gilid, ulseras, at maaaring matuyo o mag-ooze pagkatapos ng ilang linggo, na bumubuo ng mga sugat na madalas na nangyayari sa mga kamay, paa, binti, at mukha. Ang mga pinsala ay hindi masakit.

Ang mga lymph node ay maaaring maging namamaga, kahit na walang pagtaas ng temperatura ng katawan.

Makakalat ng leishmaniasis

Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari kapag ang pagkalat ng amastigote sa balat sa iba pang mga tisyu at ang mga lymphocytes ay hindi magagawang tumugon sa Leishmania antigens (anergy).

Ang pangunahing pagpapakita ay ang pampalapot ng balat sa anyo ng mga plake, papules o nodules. Walang mga ulser o karagdagang mga sintomas.

Diagnosis

Para sa diagnosis ng sakit, kinakailangan ang pagtuklas at pagkilala ng amastigote. Nangangailangan ito ng pagkuha ng isang sample ng balat sa pamamagitan ng pag-scrape o pag-asim sa sugat. Ang halimbawang dapat pagkatapos ay marumi sa mantsang Giemsa upang ipakita at makilala ang amastigote.

Ang mga kultura ay dapat isagawa sa NNN media nang hindi bababa sa 4 na linggo, dahil ang mabagal na paglago ay maaaring mabagal. Ang pamamaraan ng pagkakakilanlan ng mga nakahiwalay na species ay maaaring monoclonal antibodies, pagsusuri ng isoenzyme, pag-hybrid sa mga probisyon ng DNA o din ng reaksyon ng chain ng polymerase.

Hindi inirerekomenda ang serology dahil hindi ito isang sensitibong pagsubok sa mga kasong ito.

Mga paggamot

Walang tiyak na pinakamainam na paggamot para sa sakit. Ang naisalokal na cutaneous leishmaniasis ay may posibilidad na pagalingin nang kusang pagkatapos ng ilang buwan at nag-iiwan ng mga scars. Ang paggamot sa kasong ito ay nakakatulong upang mapabuti ang pagpapagaling at maiwasan ang pagkalat ng parasito pati na rin ang mga relapses ng sakit.

Ang tradisyonal na paggamot ay binubuo ng paggamit ng antimonial tulad ng sodium stibogluconate o meglumine antimoniate, pinangangasiwaan ng intramuscularly o intralesionally. Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang ngunit mababaligtad na mga epekto, tulad ng kabiguan sa bato, sakit sa kalamnan, at pagkasunog ng atay o puso.

Ang mga pinakahuling alternatibong paggamot ay amphotericin B, pentamidine, mitelophysin, paromomycin, thermotherapy, at chemotherapy din.

Pag-iwas

Ang mga iminungkahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang sakit ay kasama ang:

Sikaping bawasan ang laki ng mga populasyon ng vector sa pamamagitan ng paggamit ng pag-spray ng insekto.

Tratuhin ang mga screen ng insekto, lambat ng lamok, damit, at mga sheet na may mga repellant na may diethyltoluamide (DEET), permethrin, o pyrethrin.

Mga Sanggunian

1. Mexican Leishmania. Sa Wikipedia. Nabawi mula sa: wikipedia.org.
2. RD Pearson (2017) Leishmaniasis. Sa Manwal ng MSD. Professional na bersyon. Nabawi mula sa: msdmanuals.com.
3. IL Mauricio (2018). Ang buwis sa Leishmania. Sa F. Bruschi & L. Gradoni. Ang Leishmaniases: lumang napabayaan tropikal na sakit. Springer, Cham.
4. Leishmania. Sa Wikipedia. Nabawi mula sa: en.wikipedia.org.
5. Leishmaniasis. Nabawi mula sa: curateplus.marca.com.
6. T. del R. Rabes, F. Baquero-Artigao, MJ García (2010). Cutaneous leishmaniasis. Pangangalaga sa Pangunahing Pediatrics.