- Sintomas
- Mga Uri
- Phocolohiko myoclonus
- Mahalagang myoclonus
- Aksyon myoclonus
- Palatine myoclonus
- Ang progresibong myoclonic epilepsy
- Juvenile myoclonic epilepsy
- Ang cortical reflex myoclonus
- Reticular reflex myoclonus
- Stimulus-sensitive myoclonus
- Opsoclonus-myoclonus syndrome
- Pangalawa o nagpapakilala myoclonus
- Mga Sanhi
- Diagnosis
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang myoclonus o myoclonus ay mga contraction o biglaang mga jerks ng isang kalamnan o pangkat ng mga kalamnan. Ang mga taong nakakaranas sa kanila ay hindi makontrol ang mga spasms, iyon ay, sila ay hindi sinasadya. Ang salitang myoclonus ay maaaring nahahati sa "minahan", na nangangahulugang kalamnan, at "clones" o "clones" na nangangahulugang "jerk."
Ang parehong pag-urong ng kalamnan (tinatawag na positibong myoclonus) at biglaang, walang pigil na pagpapahinga sa kalamnan (tinatawag na negatibong myoclonus) ay maaaring mangyari sa myoclonus. Ang huli ay maaaring maging sanhi ng pagkahulog ng tao sa pamamagitan ng pagkawala ng tono ng kalamnan na pinanatili silang nakatayo.

Ang dalas nito ay nag-iiba din, at maaari itong mangyari nang paisa-isa o maraming beses sa isang maikling panahon. Ang Myoclonus ay lumilitaw mula sa isang iba't ibang mga kadahilanan, bagaman nakaranas din ito ng mga malulusog na tao.
Halimbawa, kapag mayroon kaming mga hiccups, magkakaroon kami ng myoclonus. Tulad ng kapag natatakot tayo o makatulog tayo at nakakakuha tayo ng mga spasms sa isang braso o isang binti. Ang mga ito ay ganap na normal na mga sitwasyon na hindi nagbigay ng anumang problema.
Gayunpaman, ang myoclonus sa iba pang mga konteksto ay maaaring isang sintomas ng sakit o pagkalason. Sa mga kasong ito, kadalasan ay dahil sa mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos tulad ng epilepsy, metabolic disorder o reaksyon sa mga gamot. Karaniwan silang nailalarawan sa pamamagitan ng nakakaapekto sa higit sa isang bahagi ng katawan at madalas na nangyayari.
Sa pinakamahirap na mga kaso, ang myoclonus ay maaaring makaapekto sa balanse at paggalaw, nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain tulad ng paglalakad, pakikipag-usap, o pagkain.
Upang makontrol ang myoclonus, ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang paggamot sa napapailalim na problema. Gayunpaman, kung ang dahilan ay hindi alam o hindi maaaring partikular na gamutin, ang paggamot ay nakatuon sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente.
Sintomas
Ang Myoclonus ay nangyayari bilang mga kontraksyon ng kalamnan, spasms, o jerks na hindi sinasadya. Maaari silang lumitaw sa isang solong paa, o takpan ang buong katawan. Maaaring ipahiwatig ng pasyente na naramdaman niya ang isang hindi mapigilan na jolt, na parang nabibigyan siya ng electric shock. Ang Myoclonus ay karaniwang may mga sumusunod na katangian:
- Hindi sila kusang-loob.
- Bigla.
- Ng maikling tagal.
- Nag-iiba sila sa dalas at kasidhian.
- Maaari silang lumitaw sa buong katawan o sa isang bahagi.
- Maaari itong maging matindi at nakakaapekto sa mga aktibidad tulad ng paglalakad, pagkain o pakikipag-usap.
Mga Uri
Ang Myoclonus ay karaniwang nahahati sa ilang mga kategorya upang mapadali ang kanilang paggamot. Ang mga uri ng myoclonus ay:
Phocolohiko myoclonus
Ang ganitong uri ay nangyayari sa mga malulusog na tao at bihirang nangangailangan ng paggamot. Kabilang sa mga ito ay ang myoclonus na tulog, iyon ay, ang mga hindi sinasadyang mga jerks na mayroon tayo kapag natutulog tayo.
Ang iba pang mga halimbawa ay maaaring maging hiccups, na kung saan ay mga pagkontrata ng dayapragm. Bilang karagdagan sa mga spasms dahil sa pagkabalisa o pisikal na ehersisyo, ang startle reflex (takot), pati na rin ang mga kalamnan ng kalamnan na ang mga sanggol ay pagkatapos kumain.
Mahalagang myoclonus
Ang ganitong uri ay nangyayari sa sarili nitong, iyon ay, nang walang anumang abnormality sa central nervous system o sa mga nerbiyos. Ang ganitong uri ng myoclonus ay karaniwang matatag at hindi lumalakas sa paglipas ng panahon.
Ang sanhi ng ganitong uri ng myoclonus ay karaniwang hindi kilala, bagaman maaari itong namamana dahil sa ilang mga kaso ay bumabalik ito sa parehong pamilya. Ang ilan ay naniniwala na maaaring ito ay isang anyo ng epilepsy na ang kadahilanan ay hindi napansin.
Aksyon myoclonus
Ito ay nabuo o tumindi kapag kusang gumagalaw ang tao o may balak na lumipat. Ang ganitong uri ng myoclonus ay isa sa mga pinaka-seryoso.
Maaari itong makaapekto sa mga limbs at mukha, na nagiging sanhi ng malaking kapansanan. Ito ay karaniwang dahil sa isang kakulangan ng oxygen o dugo sa utak.
Palatine myoclonus
Ito ay isang mabilis at regular na pag-urong ng malambot na palad. Karamihan sa mga kaso ay nangyayari sa mga matatanda at may isang hindi tiyak na tagal. Ang mga apektadong tao ay maaaring makaramdam ng isang pag-click sa tunog sa tainga kapag nangyari ang pag-urong.
Ang progresibong myoclonic epilepsy
Ito ay isang hanay ng mga epilepsies na nailalarawan sa myoclonus sa iba't ibang bahagi ng katawan. Sinamahan sila ng pangkalahatang toniz-clonic seizure (dahil sa binagong elektrikal na aktibidad sa buong utak). Pati na rin ang visual na mga guni-guni at progresibong pagbuo ng neurological. Ang kahirapan sa paglalakad at pagsasalita ay karaniwang sinusunod din.
Juvenile myoclonic epilepsy
Ito ay isang uri ng epilepsy na karaniwang lilitaw sa kabataan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng matinding pagyanig lalo na sa itaas na mga paa.
Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng epilepsy, na maaaring lumitaw sa 1 indibidwal sa bawat 1000. Ang mga pasyente na ito ay tumugon nang maayos sa paggamot, na nawawala sa higit sa 80% ng mga kaso.
Ang cortical reflex myoclonus
Ang mga ito ay itinuturing na isang uri ng epilepsy na nakakaapekto sa cerebral neocortex, iyon ay, ang pinakamalayo na layer ng utak. Ito ay karaniwang nangyayari lamang sa mga tiyak na kalamnan sa katawan, bagaman maaari itong masakop ang maraming mga kalamnan. Tila, ang hitsura nito ay pinadali ng ilang mga paggalaw o sensasyon.
Reticular reflex myoclonus
Tila ito ay isang uri ng epilepsy na nangyayari sa utak ng utak. Ang mga pag-ugnay ay karaniwang nakikita sa buong katawan, na nakakaapekto sa magkabilang panig ng katawan nang pantay. Maaari itong lumitaw kapwa mula sa isang kusang kilusan at mula sa hitsura ng isang panlabas na pampasigla.
Stimulus-sensitive myoclonus
Lumalabas ang mga ito sa pamamagitan ng biglaang panlabas na stimuli tulad ng mga ilaw, ingay o paggalaw. Karaniwan ito sa photosensitive epilepsy.
Opsoclonus-myoclonus syndrome
Ito ay isang napaka-bihirang sakit sa neurological na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paggalaw ng mata na tinatawag na opsoclonos, pati na rin myoclonus, kakulangan ng koordinasyon, pagkamayamutin at pagkapagod. Ang sanhi nito ay karaniwang binubuo ng mga bukol o impeksyon sa virus.
Pangalawa o nagpapakilala myoclonus
Ang ganitong uri ng myoclonus ay nangyayari bilang isang kinahinatnan ng isang napapailalim na kondisyon. Ang ilang mga halimbawa ay ang Parkinson's, sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos, mga bukol, o sakit ng Huntington. Ang ilan pa ay inilarawan sa susunod na seksyon.
Mga Sanhi
Hindi ito kilala nang eksakto kung ano ang sanhi ng myoclonus. Sa pangkalahatan, ang myoclonus ay nangyayari kapag binago ang mga de-koryenteng impulses na umaabot sa isang kalamnan o isang pangkat ng mga kalamnan.
Ang mga impulses na ito ay nagmula sa cerebral cortex, ang brainstem, o ang spinal cord. Gayunpaman, maaari rin silang lumitaw mula sa pinsala sa nerbiyos (sa peripheral nervous system).
Mayroong isang iba't ibang mga kondisyon na nauugnay sa myoclonus. Ang ilan sa kanila ay:
- Epilepsy.
- Mga pinsala sa utak o utak.
- Stroke (aksidente sa cerebrovascular).
- Mga bukol sa utak.
- Hypoxia (mga sugat sa utak na lumilitaw dahil sa kakulangan ng oxygen sa isang mahabang panahon).
- Sakit ni Huntington.
- Maramihang sclerosis.
- Ang Myoclonus ay maaaring isang maagang sintomas ng sakit na Creutzfeldt-Jakob.
- Alzheimer disease.
- Ang sakit sa Parkinson, dahil sa pagkabulok ng basal ganglia, na kasangkot sa paggalaw.
- Ang demyement ng katawan ni Lewy.
- Pagkabulok ng Corticobasal.
- Frontotemporal demensya.
- Maramihang sistematikong pagkasayang.
- Mga kondisyon sa genetic.
- Ang pagkabigo sa atay o bato.
- Pagsipsip ng mga kemikal, gamot o gamot. Ang ilang mga halimbawa ay mabibigat na metal, methyl bromide, levadopa, carbamazepine, opioids, o tricyclic antidepressants (sa mataas na dosis).
- Mga impeksyon
- Mga sakit sa metaboliko. Halimbawa, ang hyperglycemia o hypoglycemia (napakataas o napakababang antas ng asukal sa dugo), kawalan ng magnesiyo o sodium.
Diagnosis
Ang Myoclonus ay karaniwang nakita ng pagsusuri sa kasaysayan ng medikal ng pasyente at nagsagawa ng isang pisikal na pagsusuri. Ang isang electroencephalography (EEG) ay maaaring kailanganin upang maitala ang aktibidad ng elektrikal sa utak at matukoy kung aling lugar ang sanhi ng mga pagbabagong ito.
Sa kabilang banda, inirerekomenda din ang isang electromyography (EMG). Sinusukat ng pagsubok na ito ang aktibidad ng elektrikal ng mga kalamnan, na obserbahan ang mga katangian ng myoclonus at pinagmulan nito.
Ang magnetikong resonance imaging (MRI) ay kapaki-pakinabang upang makita kung may mga problema sa istruktura sa utak o utak ng gulugod na nagdudulot ng myoclonus.
Ang mga pagsusulit sa laboratoryo tulad ng mga pagsusuri sa dugo o ihi ay ginagamit upang makita ang pagkakaroon ng mga gamot o mga lason, sakit sa metaboliko, diabetes, o sakit sa bato o atay.
Paggamot
Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa posibilidad ng pagtukoy ng pinagbabatayan na sanhi ng myoclonus, at kung mababaligtad ito. Sa ganitong paraan, sa pagpapagamot ng pinagmulan ng problema, ang myoclonus ay makagambala.
Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang eksaktong mga sanhi ay hindi napansin. Samakatuwid, ang paggamot ay naglalayong maibsan ang mga sintomas at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente.
Ang mga gamot na tranquilizing tulad ng clonazepam ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang myoclonus. Gayunpaman, ang gamot na ito ay may maraming mga epekto tulad ng pag-aantok o pagkawala ng koordinasyon.
Ginagamit din ang mga anticonvulsant tulad ng levetiracetem, valic acid, at primidone. Ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga epekto tulad ng pagduduwal, pagkahilo, o pagkapagod.
Ang iba pang mga terapiya na ginamit ay mga botox injections sa mga apektadong lugar. Ito ay kapaki-pakinabang kapag mayroong isang tukoy na lugar kung saan nangyayari ang myoclonus, dahil ang mga messenger messenger ay bumubuo ng mga kontraksyon ng kalamnan.
Sa mga kaso kung saan nangyayari ang myoclonus bilang isang bunga ng isang tumor sa utak o pinsala, maaaring inirerekomenda ang operasyon.
Kamakailan lamang, ginagamit ang malalim na pagpapasigla ng utak. Ito ay isang ipinagpapataw na neurostimulator na nagpapadala ng mga de-koryenteng signal sa mga lugar ng utak na kumokontrol sa kilusan. Ang layunin nito ay hadlangan ang abnormal na stimuli ng nerve na ginagawa ng myoclonus.
Mga Sanggunian
- Pangkalahatang Myoclonus. (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa WebMD: webmd.com.
- Gonzalez-Usigli, H. (Pebrero 2017). Myoclonus. Nakuha mula sa Manwal ng MSD: msdmanuals.com.
- Myoclonus. (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- Myoclonus. (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa Wikipedia: en.wikipedia.org.
- Myoclonus (kalamnan ng kalamnan). (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa Cleveland Clinic: /my.clevelandclinic.org.
- Myoclonus Fact Sheet. (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa National Institute of Neurological Disorder at Stroke: ninds.nih.gov.
- Opsoclonus-myoclonus syndrome. (sf). Nakuha noong Abril 8, 2017, mula sa Genetic at Rare Diseases Information Center: rarediseases.info.nih.gov.
