HEGAR SIGN: ANO ITO, PHYSIOLOGY NG PAGBUBUNTIS, ANATOMYA - ECONOMÍA - 2025

Ang palatandaan Hegar ay isa sa mga unang palatandaan ng posibilidad ng pagbubuntis na maliwanag sa pisikal na pagsusuri Gynecological isang babae. Binubuo ito ng pagbabago ng pare-pareho ng matris partikular sa isthmus, na kung saan ay ang lugar kung saan sumasama ang ilalim o itaas na bahagi ng matris sa serviks.

Ang tanda na ito ay maliwanag sa bimanual palpation. Iyon ay, ang matris ay dapat na palpated intravaginally at abdominally upang madama ng espesyalista ang pagbabago sa pagkakapare-pareho.

Sa pamamagitan ng Mga Larawan ng Archive ng Internet Archive - https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14597674650/Source book page: https://archive.org/stream/diagnosistreatmecros/diagnosistreatmecros#page/n78/mode/1up, Walang mga pagbabawal , https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=43320476

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang parehong matris at serviks ay nadarama para sa matatag na pagkakapare-pareho. Gayunpaman, sa mga buntis na kababaihan, mula sa unang 4 na linggo, maaari itong maging mas malambot.

Bagaman ito ay isa sa mga unang palatandaan na lilitaw, hindi ito naroroon sa lahat ng mga buntis na kababaihan at sa maraming kababaihan mas mahirap ipakita. Dapat pansinin na ang katotohanan na ang palatandaan ng Hegar ay hindi naroroon ay hindi ibubukod ang posibilidad na buntis ang pasyente.

Ano ang senyales ng Hegar?

Ang pagbabago sa pare-pareho ng fundus at isthmus ng matris ay kilala bilang tanda ni Hegar. Maaari itong madama ng espesyalista ng doktor sa pamamagitan ng bimanual palpation (intravaginal at tiyan).

Inilarawan ito noong 1895 ng gynecologist ng Aleman na si Ernst Ludwig Alfred Hegar (1830-1914), na isang propesor sa Unibersidad ng Freiburg. Ang doktor na ito ay kinikilala sa buong mundo para sa kanyang makabagong mga diskarte sa aseptiko at antiseptiko at para sa pagpapaunlad ng mga instrumento at mga pamamaraan sa kirurhiko sa larangan ng ginekolohiya, kasama ang paglalarawan ng tanda na nagdala ng kanyang pangalan.

Ang mapaglalangan upang ipakita ang palatandaan ng Hegar ay binubuo ng isang pagpindot sa pamamagitan ng pagpapakilala ng dalawang daliri ng nangingibabaw na kamay sa pamamagitan ng puki. Sa paghahanap ng serviks, ang mga daliri ay inilalagay sa puwang sa harap ng cervix (anterior fornix).

Kasabay nito, ang palpation ng tiyan ay isinasagawa sa kabilang banda, sinusubukan na makilala ang fundus ng matris. Kung ang mga daliri ng parehong mga kamay ay nakakatugon sa pamamagitan ng mapaglalangan na ito, ang tanda ay positibo at nangangahulugan na ang may isang ina isthmus ay malambot at nababaluktot.

Ang pagbabago sa pagkakapare-pareho ay nangyayari dahil ang pagtaas ng pagkakaroon ng mga babaeng hormone sa panahon ng pagbubuntis, lalo na ang progesterone at estradiol, ay may epekto sa mga fibers ng collagen na matatagpuan sa matris.

Ang impluwensya ng hormonal ay nagiging sanhi ng pagkalubog at pagkalat ng collagen, na bumubuo ng isang mas nababanat na tisyu.

Ang palatandaan ng Hegar ay isa sa una na ipinakita ng doktor sa pisikal na pagsusuri. Nangyayari ito mula sa ika-4 na linggo ng gestation.

Babae panloob na maselang bahagi ng katawan

Ang mga genital organ ay ang mga inilaan para sa sekswalidad at pagpaparami. Mayroong panlabas na genitalia at panloob na genitalia. Sa kaso ng mga kababaihan, ang panlabas ay ang vulva at mons pubis, habang ang panloob na genitalia ay binubuo ng matris, ovaries, fallopian tubes at puki.

Ang matris, ovaries, at fallopian tubes ay matatagpuan sa pelvis. Ang mga ito ay mga organo na ganap na umaasa sa mga hormone at patuloy na nagbabago ayon sa panregla. Ang pangunahing layunin nito ay ang pagpaparami.

Ang mga ovary ay ang mga lalagyan para sa mga ovule o itlog na tumatanda sa buwanang at dumaan sa mga fallopian tubes sa matris.

Sa pamamagitan ng NIH Medical Arts - Ang imaheng ito ay pinakawalan ng National Cancer Institute, isang ahensya ng bahagi ng National Institutes of Health, kasama ang ID 4369 (imahe) (susunod)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/ w / index.php? curid = 24052176

Ang matris

Ang matris ay ang organ na natatanggap ang na-fertilized ovum para sa gestation ng fetus, sa panahon ng pagbubuntis. Binubuo ito ng isang malawak na pondo, isang isthmus, at isang leeg na nakakabit sa puki.

Kahit na ang matris ay naglalaman ng isang makabuluhang halaga ng mga fibers ng kalamnan, lalo na sa gitnang layer nito, ang collagen ay din isang mahalagang elemento ng istraktura nito. Ang matatag na pagkakapare-pareho ng matris ay dahil sa mataas na nilalaman ng collagen.

Sa pamamagitan ng http://training.seer.cancer.gov/cervical-uterine/cervix/intro/, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1339763

Ang matris ng babae ay binubuo ng tatlong mga layer, ang serosa ay ang pinakamalawak na layer; ang myometrium o muscular layer; at ang endometrium, na naghahanda ng kama para sa pagtatanim ng may patubig na ovum.

Ang mga may isang ina artery at veins ay may pananagutan para sa nutrisyon ng dugo ng matris. Ang isa sa pinakamahalagang pagbabago sa physiological sa pagbubuntis ay ang pagtaas ng daloy ng dugo at vascularity ng matris.

Physiology ng pagbubuntis

Kapag ang isang itlog ay pinagsama ng isang tamud, isang proseso ng cell division ay nagsisimula at isang embryo ay nabuo. Inilapit nito ang sarili sa endometrium, ang malalim na layer ng matris, sa pamamagitan ng isang kumplikadong proseso ng hormonal at molekular.

Ito ang unang yugto ng pagbubuntis at, kahit na walang nakikitang mga pisikal na pagbabago sa hubad na mata, nagsisimula sila sa isang serye ng mga pagbabago sa pisyolohikal na napansin sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at sa pagsusuri ng isang espesyalista.

Ang lahat ng mga pagbabagong naganap sa babae ay inilaan upang mapanatili ang pangsanggol sa sinapupunan hanggang sa sandali ng kapanganakan. Sa panahon ng 38-42 na linggo ng pagbubuntis, ang sanggol ay dapat na lumaki at bumuo ng ganap sa loob ng matris, na natatanggap ang nutrisyon mula sa ina.

Upang mangyari ito, ang mga mahahalagang pagbabago sa physiological ay nangyayari tulad ng pagdaragdag ng sirkulasyon ng dugo sa matris na nag-trigger ng isang proseso ng paghahati ng collagen na nagiging sanhi ng matris na maging mas nababanat.

Mula sa sandaling iyon, lumalaki ang matris habang lumalaki ang fetus, nang hindi nagiging sanhi ng trauma sa organ. Iyon ay, ang matris ay nagiging mas nababanat at maaaring madagdagan ang laki upang mapalaki ang fetus, nang hindi masira o napunit.

Ang lahat ng mga pagbabago na nangyayari sa matris para sa pangsanggol upang makumpleto ang intrauterine yugto ng buhay ay tinatawag na: pagkahinog yugto.

Diagnosis

Ang diagnosis ng pagbubuntis ay itinatag sa maraming mga yugto. Sa una, ang pasyente ay nagtatanghal ng mga karaniwang sintomas na nagpunta sa kanya sa espesyalista.

Ang ilan sa mga sintomas na nagdaragdag ng hinala sa pagbubuntis ay sakit sa umaga, hindi napapanahong mga panahon, at namamagang mga suso.

Nasa pagsusuri ng gynecologist, maaaring magpakita ito ng mga pisikal na palatandaan na mayroong mas mataas na antas ng hinala. Ang ilan sa mga palatandaang ito ay nagsasangkot ng pagkawalan ng kulay ng vaginal mucosa at ang pagbabago sa pagkakapareho ng matris.

Gayunpaman, ang mga ito ay lahat ng mga palatandaan ng posibilidad. Iyon ay, mula sa pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga palatandaang ito, ang isang pagbubuntis ay maaaring pinaghihinalaang ngunit isang tiyak na diagnosis ay hindi maibigay dahil walang sinisiguro na mayroong isang embryo na bumubuo sa loob ng matris.

Upang magbigay ng isang tumpak na diagnosis, ang mga mas dalubhasang pagsusuri ay ginagamit tulad ng pelvic ultrasound o ang pagpapakita ng aktibidad ng pangsanggol sa puso sa pamamagitan ng isang ultratunog na naghahayag ng tibok ng puso ng pangsanggol.

Sa pamamagitan ng © Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30061623

Mga Sanggunian:

1. Gossman, W; Fagan, SE; Sosa-Stanley, JN; et al. (2019). Anatomy, Abdomen at Pelvis, Uterus. StatPearls (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Fowler, JR; Jack BW. (2019). Pagbubuntis. StatPearls (FL). Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Rådestad, A. (1992) Cervical Softening sa Maagang Pagbubuntis. Drife JO, Calder AA Prostaglandins at ang Uterus. Springer, London
4. Akins, M. L; Luby-Phelps, K; Bank, R. A; Mahendroo, M. (2011). Ang paglambot ng servikal sa panahon ng pagbubuntis: regulated na mga pagbabago sa collagen cross-link at komposisyon ng matricellular protein sa mouse. Biology ng pagpaparami. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
5. Uldbjeger, N; Ulmsten, U. (1990). Ang pisyolohiya ng cervical ripening at cervical dilatation at ang epekto ng mga abortifacient na gamot. Baillieres Clin Obstet Gynaecol. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov