ANG MGA BALBULA NG HOUSTON: KASAYSAYAN, PAG-ANDAR, SAKIT - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang mga balbula ng Houston o anal valves, ay tatlong mauhog, semilunar folds, na matatagpuan sa huling bahagi ng digestive tract na kilala bilang ang tumbong. Ang mga istrukturang ito ay inilarawan ng Irish anatomist na si John Houston noong 1830.

Ang Houston ay may pananagutan para sa paghiwalay at paghahanda ng mga cadavers para sa museo ng Royal College of Surgeons ng Ireland at nabanggit ang pagkakaroon ng mga balbula na may mucosal folds sa tumbong ng ilang mga cadavers.

Ni Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomy ng Human Body (Tingnan ang "Aklat" na seksyon sa ibaba) Bartleby.com: Ang Anatomy, Plate 1078, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 567028

Ang pangunahing pag-andar ng mga mucous formations na ito ay upang suportahan ang dumi ng tao na makaipon sa tumbong at upang matulungan ang anal sphincter sa fecal Continence. Sa madaling salita, pinapaboran nila ang proseso ng fecal Continence, pinipigilan ang pagpapalabas mula sa pag-iwan nang walang indibidwal na mapigilan ito.

Ang mga balbula ng Houston ay bumubuo ng mga stool sacs at suportahan ang bigat ng fecal bolus, na tumutulong na magreserba ng dumi sa tumbong sa harap ng pagpapatalsik nito. Ang kanilang pag-aaral sa pamamagitan ng mga imahe ay hindi madali ngunit may mga dalubhasang pagsusuri na nagpapahintulot sa kanila na ma-visualize.

Kapag ang dumi ng tao ay napaka likido, maaaring walang paraan na maaaring maglaman ito ng mga valve ng Houston at ang pasyente ay may kawalan ng pagpipigil sa pagkamatay. Ang pag-andar nito ay maaari ring mabago ng mga pre-umiiral na mga sakit ng colon.

Ang istraktura ng anatomikal at kasaysayan

Anatomy

Ang malaking bituka, na kilala rin bilang colon, ay ang bahagi ng sistema ng pagtunaw na nagpapatuloy sa maliit na bituka. Ito ay hugis tulad ng isang frame at binubuo ng isang pataas na bahagi, isang nakahalang bahagi at isang pababang bahagi.

Ang tumbong ay ang huling bahagi ng sistema ng pagtunaw bago maabot ang anal kanal na sa wakas pinatalsik ang paglabas sa labas. Ito ay bilog sa hugis, ay matatagpuan lamang pagkatapos ng colon at sumusukat sa pagitan ng 10 at 12 cm.

Sa imaheng ito ay isang lumang bersyon na nilikha ng Medium69.Cette image est une ancienne bersyon creée par Medium69.Pangalanan ito: William Crochot, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=10126616

Sa loob ng tumbong ay tatlong mauhog na mga kulungan na kilala bilang mga valve ng Houston o anal valves. Sa karamihan ng mga tao mayroong dalawang kaliwang balbula at isang kanang balbula. Gayunpaman, ang mga kaso ng mga indibidwal na may lamang 2 balbula ay inilarawan.

Ang unang balbula ng Houston ay matatagpuan sa pagitan ng 11 at 13 cm mula sa anus, ang pangalawa ay matatagpuan 8 cm mula sa anus at isa lamang sa kanang bahagi. Ang huling balbula ay kilala rin bilang ang Kohlrausch balbula, na 6 cm mula sa anus.

Ni Armin Kubelbeck - http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Rectum_anatomy_de_01.Wiki, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22599676

Ang huling valve ng Houston, na mas malapit sa anal kanal, ay ang pinaka kilalang. Para sa kadahilanang ito, ito ay ang isa lamang na madaling nakilala sa mga dalubhasang pag-aaral sa radiological. Anatomically, ang balbula na ito ay naghahati sa tumbong sa isang itaas at isang mas mababang bahagi.

Kasaysayan

Ang tumbong ay bahagi ng digestive tract na nagpapatuloy sa colon. Ang pagpapalit ng cellular nito ay halos magkapareho nito. Sa kanyang macroscopic na pag-aaral ng apat na strata o layer ay sinusunod; Ito ay: mucosa, submucosa, maskulado at serous.

Ang mauhog na layer ay may mga cell ng isang simpleng cylindrical type. Nangangahulugan ito na mayroon itong isang solong layer ng matangkad, bilog na mga cell. Ang mga balbula ng Houston ay mga mucous folds, samakatuwid ang kanilang mga cell ay simpleng cylindrical.

Ni Nephron - Sariling gawain, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=10890698

Bagaman ang mga balbula ng Houston ay mga folds na nabuo ng mucosa, natagpuan ng dalubhasang mga mikroskopikong pag-aaral na naglalaman sila ng mga makinis na fibers ng kalamnan. Ang mga ito ay bihirang binubuo ng mauhog at submucosal epithelium lamang.

Ang layer ng submucosal ay kung saan nagtatagpo ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos, o ang bundle ng vascular-nervous. Ang layer ng submucosal ay bahagi din ng istraktura ng mga valve ng Houston.

Sa pamamagitan ng Jpogi sa Wikipedia - Inilipat mula sa en.wikipedia sa Commons sa pamamagitan ng FastilyClone gamit ang MTC !., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=50116398

Ang serous layer ay isang maluwag na peritoneal lining na sumasaklaw sa mga organo ng intra-tiyan. Ang proximal dalawang thirds ng tumbong ay natatakpan ng serosa samantalang ang distal third, ang isa na pinakamalapit sa anal na kanal, ay hindi.

Ang pangatlong balbula ng Houston ay ang anatomical na istraktura na nagmamarka ng paghahati sa pagitan ng itaas na dalawang third at ang mas mababang ikatlo ng tumbong, iyon ay, sa antas ng balbula na ito ang rectum ay nahahati sa isang bahagi na sakop ng serosa at isang bahagi na walang takip.

Mga Tampok

Ang mga balbula ng Houston ay pinangalanan para sa kanilang crescent, malukot na hugis, gayunpaman, hindi sila mga valves sa mahigpit na kahulugan ng salita. Ang isang puwang ay nabuo sa pagitan ng bawat balbula na kilala bilang isang sinus. Ang bawat suso ay nagsisilbing isang lugar ng imbakan para sa dumi ng tao.

Sa pamamagitan ng National Government Institutes of Health ng US - http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/images/anorectum.gif, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php ? curid = 753837

Ang pangunahing pag-andar ng mga valve ng Houston ay upang panatilihin ang fecal matter sa tumbong, na imposibleng dumaan sa anus hanggang sa kusang lumikas ang tao.

Kung ang isang tao ay hindi maaaring lumikas dahil sa hindi sa isang angkop na lugar, ang kapasidad ng pag-iimbak ng rectal at ang mga valve ng Houston ay ang mga sumusuporta sa mga istruktura para sa fecal material hanggang sa maaari itong maalis.

Ang hilig na anggulo na pinagtibay ng tumbong, kasama ang gawaing naglalaman ng mga valve ng Houston, ay dalawa sa mga mekanismo na makakatulong sa anal sphincter sa fecal Continence.

Mga kaugnay na sakit

Ang mga balbula ng Houston ay maaaring mabago sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sakit ng colon na nakakaapekto sa istraktura ng mga layer na bumubuo. Ang mga kondisyon tulad ng Crohn's disease at ulcerative colitis ay bumubuo ng napakalaking pagbabago sa rectal mucosa na nakakaapekto sa istraktura ng mga valve ng Houston.

Ang mga talamak na scars na sanhi ng mga sakit na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng makapal, fibrous tissue. Sa mahabang panahon, ang patuloy na proseso ng pagpapagaling na ito ay nagpapatigas sa mucosa at hindi maganda ang pag-andar nito. Samakatuwid, ang mga balbula ay hindi magagawang tuparin ang kanilang pag-iilaw.

Sa kabilang banda, ang mga balbula ng Houston ay hindi ginanap ang kanilang pag-andar laban sa mga kondisyon tulad ng napaka likido na pagtatae o na sanhi ng bakterya.

Ito ay dahil ang mga balbula ay hindi magagawang humawak ng dami ng dumi ng dumi na mabilis na nabuo ng bituka. Sa mga kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring maging kawalan ng pagpipigil sa mga likidong dumi.

Halimbawa, ang isang indibidwal ay maaaring magkaroon ng mga pagkakaiba-iba sa mga gawi sa bituka sanhi ng isang impeksyon sa bakterya ng digestive tract. Kung ang dumi ng tao ay normal na katangian, ang pagpapanatili ay pinananatili. Sa kabilang banda, kapag ang dumi ng tao ay napaka likido, ang parehong indibidwal ay maaaring nahihirapan sa pagkontrol sa presyon sa loob ng tumbong.

Kung ang mga valve ng Houston ay hindi suportado ang timbang at mapanatili ang likido na dumi ng tao, ang pasyente ay bubuo ng fecal incontinence sa pagtatae. Iyon ay, papatalsik ang mga likidong dumi nang hindi maiiwasan ito.

Mga Sanggunian

1. Cho HM (2010). Anorectal physiology: pagsubok at klinikal na aplikasyon. Journal ng Korean Society of Coloproctology. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Shafik, A; Doss, S; Ali, YA; Shafik, AA. (2001). Transverse folds ng rectum: pag-aaral ng anatomic at mga implikasyon sa klinikal. Clinical Anatomy, NY. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Piloni, V; Montesi, A. (1994). Plano ng Kohlrausch (plica transversalis recti): lokalisasyon, morpolohiya, pag-andar. Medical radiology. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
4. Newman, J. (1997) Mga karamdaman sa Defecation at ang papel ng defecography. Teknolohiya ng Radiologic. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov
5. Netter, F; Götzens, V. (Trans.) (labing siyam na siyamnapu't anim). Pelvis at perineum. Atlas ng Human Anatomy.
6. Silver, PH (1955). Ang mga obserbasyon sa mga balbula ng Houston sa embryo at fetus ng tao. Journal of Anatomy. Kinuha mula sa: ncbi.nlm.nih.gov