BASILICA VEIN: RUTA, PAG-ANDAR AT POSIBLENG MGA PROBLEMA - ANATOMY AT PHYSIOLOGY - 2025

Ang basilic vein ay isang ugat na kabilang sa mababaw na venous drainage system ng itaas na paa. Ang kapanganakan at tilapon nito ay medyo variable at bihira ang mga pathologies nito. Etymologically, ang pangalan nito ay nagmula sa Greek na tunog basiliké, na nangangahulugang "royal" o "tamang ng mga hari."

Pansamantala, ang salitang Greek na ito ay umusbong upang makakuha ng iba't ibang kahulugan, bukod sa mga ito na "ang pinakamahalaga", isang kahulugan na pinahiran sa gamot ng Galenic dahil sa ang katunayan na ang basilic vein ay itinuring bilang pinakamahalagang daluyan para sa pagsasagawa ng mga phlebotomies at pagdadugo. ng itaas na paa.

Basilica vein, sa tabi ng ulnar arterya. Pinagmulan: http://cnx.org/content/col11496/1.6. May-akda: OpenStax College

Sa konstitusyon nito, ang sistema ng venous ng braso ay may dalawang sangkap: isang mababaw na sistema ng venous (kung saan nabibilang ang basilic vein) at isang malalim na sistema ng venous. Ang kaalaman sa mga tributaries, function, at anatomy ng basilic vein ay may kahalagahan ngayon.

Ito ay dahil pinapayagan nito, bukod sa iba pang mga bagay, ang pagpapasiya ng ilang mga vascular pathologies ng itaas na paa. Bukod dito, ang ugat na ito ay kumakatawan sa isang pagpipilian ng pag-access sa vascular sa mga pasyente na may mga kinakailangang hemodialysis.

Trajectory

Bagaman maraming pagkakaiba-iba tungkol sa pinagmulan ng venous vessel na ito, ang tinatanggap na landas at mga relasyon ay ang mga inilarawan sa ibaba:

Bahagi ng buhay

Ang basilic vein ay nagsisimula sa paglalakbay nito sa ulnar o ulnar (medial) na bahagi ng dorsal venous network ng kamay. Matapos ang isang maikling paglalakbay sa ibabaw ng posterior na ito, nakasandal ito sa paglalakbay halos palaging mababaw at higit sa mga kamangha-manghang at kalamnan sa panggitna bahagi ng bisig.

Sa puntong ito ay kung saan nakuha nito ang pangalan ng basilic vein ng forearm. Sa pag-abot ng kasukasuan ng siko, ito ay matatagpuan sa anterior ibabaw, sa ibaba lamang nito.

Bahagi ng brachial

Umakyat ito sa panloob na channel ng siko; Matapos ito umakyat sa obliquely sa pagitan ng mga biceps brachii at mga pronator na teres na kalamnan upang kalaunan ay tumawid sa brachial artery, mula sa kung saan ito ay pinaghiwalay ng fibrous lacertus (fibrous sheet na naghihiwalay sa arterya mula sa ugat).

Ang mga filament ng medial cutaneous nerve ng forearm ay tumatakbo sa harap at sa likod ng bahaging ito ng basilic vein.

Sa wakas, tinatapos nito ang paglalakbay sa pamamagitan ng pagpapatakbo sa kahabaan ng medial na hangganan ng kalamnan ng biceps brachii, na tinusok ang malalim na fascia nang bahagya sa ilalim ng gitna ng braso, at pagkatapos ay umakyat kasama ang medial na bahagi ng brachial artery, hanggang sa maabot nito ang mas mababang hangganan ng teres pangunahing kalamnan sa kung saan ito ay nagpapatuloy bilang isang tributary ng panloob na ugat ng ugat.

Mga ambag, anastomosis, at pagkakaiba-iba

Kabilang sa mga kilalang pagkakaiba-iba na nauugnay sa anatomya ng basilic vein, ang mga sumusunod ay ilan sa mga pinaka tinanggap:

- Minsan maaari itong dumaloy o maging isang tributary ng axillary vein sa halip na magtatapos sa panloob na humeral vein.

- Ang antebrachial na bahagi ng basilic vein ay maaaring magkaroon ng anastomosis na may malalalim na mga ugat ng radial.

- Ang brachial na bahagi ng basilic vein ay maaaring magkaroon ng anastomosis na may cephalic vein ng braso. Ang pinaka-kilalang anastomosis ay ang median ulnar vein.

- Ang posterior at anterior circumflex humeral veins ay maaaring sumali sa basilic vein bilang mga tributaries sa tumpak na sandali bago sumali ang huli sa humeral veins upang makabuo ng axillary vein.

Pag-andar

Ang basilic vein, pati na rin ang hanay ng mga veins na kabilang sa mababaw na venous drainage system ng upper limb, ay nagpapakita bilang pangunahing katangian nito na binubuo nito ang mga vessel na may mas malaking volumetric na kapasidad.

Tulad ng pakikipag-ugnay sa mga ugat na tumatakbo kasama ang pag-ilid na bahagi ng itaas na paa at, naman, dahil tumatakbo ito sa kabuuan, imposibleng paghiwalayin ang pag-andar ng basilic vein sa isang segmental na paraan.

Tanging ang papel na pang-physiological nito bilang isang daluyan ng paagusan ng dugo ng braso ay maaaring inilarawan, na kumikilos kasabay ng iba pang mga sangkap ng mababaw na venous system ng itaas na paa.

Posible ang mga problema

Kabilang sa ilan sa mga pathologies na kung saan ang basilic vein ay maaaring ikompromiso, kinakailangang isaalang-alang ang mga traumatismo na kinasasangkutan ng paa, pagbutas ng phlebitis, mga estado ng hypercoagulable at pagkasira ng endothelial na kundisyon na may venous stasis (kondisyon ng triad ng Virchow) at sanhi mga larawan ng venous thrombosis.

Ang napakaraming trombosis ng itaas na paa ay medyo bihirang hindi katulad ng malalim na trombosis ng ugat ng mas mababang paa; gayunpaman, ang isang nauugnay na nilalang na kilala bilang Paget-Schrotter syndrome, na tinatawag ding thoracic o cervicothoracic outlet syndrome, ay inilarawan.

Ang sindrom na ito ay ikinategorya sa 3 mga subgroup, depende sa mga istruktura na naka-compress; Sa kasong ito, ang pag-compress ng venous ay may partikular na interes, na nauugnay sa pinaka-karaniwan ng mga vascular subgroups sa itaas ng arterial one, at makikita sa 3 hanggang 4% ng mga kaso na may sindrom na ito.

Binubuo ito ng isang trombosis na maaaring pareho sa pangunahing at pangalawa; Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang stress trombosis. Ang sindrom na ito ay inilarawan ni Paget noong 1875; at ni Schrötter, sa taong 1884.

Kasama sa pathophysiology nito ang compression ng mga veins na matatagpuan sa ilalim ng menor de edad na pectoralis at ang paraan ng pagpili ng diagnostic ay isinasagawa ng venography.

Tungkol sa mga klinikal na pagpapakita nito, ang mga palatandaan at sintomas ay makikita 24 oras pagkatapos ng trombosis na may edema, pagluwang ng mga collateral veins, pagkawalan ng kulay at patuloy na sakit.

Kalaunan, ang itaas na paa ay nagiging malamig at ang pasyente ay nag-uulat ng kahirapan sa kadaliang kumilos ng mga daliri. Mahalagang i-highlight na ang distansya ng venous system ay lalong kapansin-pansin sa basilic at cephalic veins.

Ang paggamot ng pagpili para sa sindrom na ito sa kasalukuyan ay fibrinolytics, na, na sinimulan sa pagitan ng unang 3 hanggang 5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng klinikal na larawan, ay ipinakita na 100% epektibo.

Mga Sanggunian

1. Falconer MA, Weddell G: Costoclavicular compression ng subclavian artery at ugat: na may kaugnayan sa scalenus anticus syndrome. Lancet 1943; 2: 539.
2. Drake RL, Vogl A., Mitchell, AWM GRAY. Anatomy para sa mga mag-aaral + Kumunsulta sa Mag-aaral. 2011. Elsevier. Madrid.
3. Liñares S.. Daluyan ng dugo sa katawan. Nabawi mula sa: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. Clavicular fracture at upper-extremity deep venous thrombosis. Orthopedics. 2011; 34 (3): 227.
5. Basilica vein ng bisig. Nabawi sa: imaios.com