SCOPOLAMINE (BURUNDANGA): SINTOMAS AT MEKANISMO NG PAGKILOS - ARTE - 2024

Ang scopolamine o burundanga ay isang alkaloid na mayroong therapeutic na ginagamit para sa kanilang mga antimuscarinic effects at anticolinérgicosque. Ang pinakapopular na kilalang epekto nito ay ang pagkansela ng kalooban. Ito ay nakuha mula sa iba't ibang mga halaman, pangunahin mula sa pamilyang Solanaceae, tulad ng puting henbane, thorn apple, mandrake, brugmansia o scopolia.

Partikular, ginagamit ito upang gamutin ang postoperative pagduduwal at pagsusuka, gastrointestinal spasms, magagalitin magbunot ng bituka sindrom, o pagkakasakit sa paggalaw (pagkagambala sa paggalaw).

Istraktura ng L-Scopolamine

Sa kabilang banda, nagsisilbi rin itong analgesic at para sa mga sintomas ni Parkinson. Sa katunayan, ang scopolamine ay nasa listahan ng mga mahahalagang gamot sa World Health Organization.

Gayunpaman, mas kilala ito na isang mapanganib na gamot na naka-link sa krimen. Ito ay sapagkat madalas itong ginagamit upang masaktan ang mga biktima upang makagawa ng mga pagnanakaw (94%) at pang-aabuso sa sekswal (6%). Ang sangkap na ito ay mainam para sa hangaring ito sapagkat mahirap makita: hindi ito amoy, walang lasa ito at walang kulay.

Ang mga epekto ng sangkap na ito ay ang passivity, pagsusumite, pagkawala ng kalooban, pagkabagabag, at mga pagbabago sa kamalayan, memorya, wika, pang-unawa at pag-uugali ng biktima.

Ang Burundanga ay ginagamit para sa mga kriminal na layunin lalo na sa Timog Amerika, kahit na mayroon ding mga kaso sa Espanya. Karaniwan sa mga kasong ito na ginagamit ang scopolamine na halo-halong sa iba pang mga sangkap, tulad ng benzodiazepines, upang madagdagan ang mga sintomas ng pagsusumite. Ito ay kilala bilang ang "bagong burundanga."

Karaniwan, ang karaniwang sitwasyon ay kinukumbinse ng kawatan ang biktima na ibigay ang lahat ng kanilang mga pagtitipid o mahalagang pag-aari, at tinatanggap ng biktima nang hindi naglalagay ng anumang pagtutol. Matapos mapawi ang mga epekto, ang biktima ay maaaring magkaroon ng mga memory gaps na pumipigil sa kanila na alalahanin ang mga detalye ng kaganapan.

Ang Burundanga ay sobrang nakakalason at dapat gamitin sa napakaliit na dosis. Ang isang labis na dosis ng gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga maling pagdurusa, mga seizure, paralisis, at kamatayan.

Isang maliit na kasaysayan tungkol sa burundanga

Ang unang tao na ihiwalay ang hyoscine (scopolamine) ay ang kemikal na Aleman na si Albert Ladenburg noong 1880. Bagaman ang burundanga ay dati nang ginamit sa iba't ibang mga sibilisasyon para sa mga nakapagpapagaling na katangian nito.

Sa buong kasaysayan ay ginamit din ito para sa mga baybay, pangkukulam, o iba pang mga layuning pang-espiritwal. Sinasabi rin na ang CIA kamakailan ay ginamit ito bilang isang "serum ng katotohanan" upang mag-usisa sa mga kaaway, bagaman lumilitaw na hindi ito masyadong epektibo.

Sa loob ng isang panahon pinamamahalaan ito na may morpina upang mabawasan ang mga sakit sa paggawa, kahit na hindi na ito ginagamit dahil sa mataas na dami ng namamatay na sanggol na sanhi nito. Alam na ngayon na ang mga buntis na kababaihan ay maaaring magpadala ng gamot na ito sa fetus, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso.

Sa kasalukuyan ang pangunahing ginagamit ay para sa mga medikal na paggamot, bilang karagdagan sa mga gamit na kriminal. Gayunpaman, mahalagang banggitin na maraming mitolohiya tungkol sa burundanga. Pareho tungkol sa mga sintomas na bumubuo nito, pati na rin ang kalubhaan at ang dalas ng mga krimen. Tila, ang ilang tabloid media ay pinalaki ang paksa sa pamamagitan ng pagpapadali sa ilang maling paniniwala.

Sintomas ng pag-ubos ng burundanga

Ang mga sumusunod ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng scopolamine:

-Nagbuo ng pagbuo ng memorya.

-Apathy.

-Decrease sa pagkabalisa.

-Aggressive na pag-uugali.

- Pagbawas ng aktibidad ng mga glandula ng secretory, binabawasan ang pagpapalabas ng laway, pawis at mga ginawa ng digestive system at bronchi. Pakiramdam ng tao ay tuyo, nauuhaw, na may kahirapan sa pagsasalita at paglunok. Ang iba pang mga kahihinatnan ay ang pagpapanatili ng ihi at bronchodilation.

- Mydriasis o dilated na mga mag-aaral, bilang karagdagan sa malabo na paningin.

- Konstriksyon ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-flush ng balat.

- Tachycardia, na may hypertension sa ilang mga kaso.

- Hyperthermia o lagnat.

Paano gumagana ang burundanga sa sistema ng nerbiyos?

Ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng burundanga sa sistema ng nerbiyos ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit mayroong ilang mga hypotheses tungkol sa operasyon nito na inilarawan sa seksyong ito.

Madaling tumawid ang Burundanga sa hadlang ng dugo-utak, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa utak.

Mayroon itong mga epekto sa pagbawalan sa mga muscarinic receptor (lalo na M1), na hinaharangan ang mga ito, upang ang mga selula ng nerbiyos ay hindi makakatanggap ng acetylcholine. Ang Acetylcholine ay isang pangunahing neurotransmitter sa ating katawan, dahil nakikilahok ito sa pag-urong ng kalamnan, konsentrasyon at memorya.

Pakikipag-ugnay sa pagbuo ng mga bagong alaala

Ang pangunahing basal ng Meynert ay isang bahagi ng ating utak na puno ng mga cholinergic cells (na naglalabas at tumatanggap ng acetylcholine), napakahalaga para sa memorya. Ang Burundanga ay tila may isang espesyal na epekto sa lugar na ito.

Partikular, pinipigilan ang data na maalala mula sa nailipat sa mga lugar ng pag-iimbak ng memorya tulad ng hippocampus. Iyon ay, pinipigilan ang impormasyon mula sa pagiging maayos sa memorya. Kahit na ang pagbara na ito ay maaaring hindi kumpleto, at maaaring tandaan ng tao ang ilang ilang mga detalye tungkol sa nangyari sa kanya noong siya ay nasa ilalim ng impluwensya ng sangkap na ito.

Sa nabanggit na pag-aaral ni Ardila et al. napansin na ang retrograde amnesia (hindi maalala ang mga kaganapan na naganap bago ang gamot) ay minimal, ngunit ang anterograde amnesia (mga problema sa pag-aayos ng mga alaala pagkatapos ng pagkuha ng gamot) ay tumagal sa pagitan ng 1 at 72 na oras.

Bilang karagdagan, ang mga may pangmatagalang amnesia ay iniulat din ang mga pagbabago sa pagkatao at mga sakit sa neuropsychological. Pangunahin ang mga problema sa mga paghihirap sa pansin at memorya.

Tungkol sa blockade ng mga muscarinic receptor sa frontal lobe, nagiging sanhi ito ng kawalang-interes, pagbawas ng pagkabalisa at agresibong pag-uugali na sinusunod sa mga biktima.

Neurotransmitter blockade

Posible rin na hinaharangan ng scopolamine ang aktibidad ng iba pang mga neurotransmitters tulad ng serotonin, na karamihan sa limbic system. Ito ay makagawa ng psychosis at iba pang mga dokumentado na mga sintomas ng psychiatric sa ilang mga pasyente na predisposed na magdusa sa kanila.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang burundanga o scopolamine ay nagdudulot ng pansamantalang pagbabago sa aktibidad ng utak ng utak.

Mga apektadong pag-andar ng nagbibigay-malay

Ang pinakapagbago ng mga pag-andar ng cognitive sa ilalim ng mga epekto ng gamot na ito ay: memorya ng nagtatrabaho, memorya ng semantiko, pag-aaral ng salita, memorya ng autobiograpiya, pagpaparehistro ng impormasyon, pagkuha ng lexical, libreng pag-evocation at bilis ng pagproseso ng impormasyon.

Ayon kay Álvarez (2008), ang scopolamine sa ilang mga tao ay maaaring maging sanhi ng pagkabagot, kaguluhan ng psychomotor, guni-guni, delirium, agresibo, pag-agaw, koma at kamatayan.

Mga epekto ng bagong burundanga

Tulad ng para sa "bagong burundanga", na kung saan ay pinagsama sa mga depressant ng central nervous system tulad ng benzodiazepines at phenothiazines, nagiging sanhi ito ng mga epekto ng GABAergic.

Ang GABA ay ang pangunahing inhibitory neurotransmitter sa sistema ng nerbiyos, na nagdudulot ng sedative at antok na epekto. Bukod dito, ang bagong burundanga ay nagpapatahimik sa biktima, nagpapaganda ng kanyang amnesia, at pinipigilan ang pagiging agresibo.

Pamamahala at tagal ng mga epekto ng burundanga

Ang Burundanga ay lilitaw bilang isang masarap, mala-kristal, puting pulbos. Ito ay karaniwang hinihigop ng mabilis sa pamamagitan ng bituka, dahil ang pinakapinakikita nitong pamamahala ay pasalita. Gayunpaman, maaari rin itong mai-injected, snorted, o pinausukang. Sa ganitong paraan, madali itong maidagdag sa pagkain, inumin, sigarilyo at aerosol.

Ang maximum na epekto nito ay naabot sa loob ng unang 3 oras pagkatapos pagkonsumo at pagkatapos ay unti-unting bumababa. Ito ay tinanggal sa pamamagitan ng ihi, pawis at umaabot sa gatas ng suso. Nakakaapekto rin ito sa pangsanggol sa mga buntis na kababaihan.

Karamihan sa gamot ay pinalayas sa ihi sa loob ng unang 12 oras. Sa pamamagitan ng pag-aalis nito sa isang maikling panahon, ang kahirapan sa pagkuha ng positibong pagsusuri ng toxicological ay naiintindihan.

Mahirap patunayan na ang isang tao ay nakatanggap ng scopolamine dahil karaniwang ang mga pasyente ay pumupunta sa doktor pagkatapos ng 12 oras mula sa pangangasiwa ng sangkap. Gayunpaman, maaari itong makita sa pamamagitan ng pagsusuri ng buhok.

Ayon kay Bernal, Gómez, López at Acosta (2013) ang mga epekto ay nawala sa 48 oras, at kung mabilis ang paggamot, bihira para sa pangmatagalang sunud-sunod na lilitaw. Bagaman depende ito sa natanggap na dosis, kung ang sangkap ay ipinakita nang nag-iisa o sa iba pang mga gamot, at ang medikal at sikolohikal na kasaysayan ng biktima.

Paggamot

Kung ang pagkalason sa sangkap na ito ay pinaghihinalaang, ang medikal na atensyon ay kinakailangan sa lalong madaling panahon.

Susubukan ng mga propesyonal sa kalusugan na mapanatili ang apektadong tao na may sapat na antas ng oxygen, hydration, at temperatura ng katawan. Kung ang paggamit ay oral, ang isang gastric lavage ay maaaring maginhawa.

Sa kabilang dako, sa matinding pagkalason sa delirium o pagkawala ng malay ay maaaring mangyari. Sa mga kasong ito, kadalasang pinamamahalaan ang physostigmine, isang napaka-kapaki-pakinabang na gamot upang labanan ang karaniwang mga anticholinergic na epekto ng scopolamine.

Natagpuan din na ang isang pangangasiwa ng donepezil ay bahagyang nagpapabuti ng mga sintomas na ginawa ng burundanga, pangunahin ang mga nauugnay sa memorya ng pagtatrabaho, panandaliang memorya at pag-andar ng visual-motor.

Pangkalahatan ba ang pagkalason sa burundanga?

Istraktura ng Burunganda 3D

Ayon kay Uribe, Moreno, Zamora at Acosta (2005) sa Colombia ito ang unang niraranggo sa mga pagkalason na ginagamot sa mga serbisyong klinikal. Sa katunayan, sa Bucaramanga 80% ng mga pagkalasing na nauugnay sa scopolamine o ang "bagong burundanga" (isang kombinasyon ng mga scopolamine at central nervous system depressants). Pangangasiwaan ito lalo na sa mga inuming inaalok ng mga estranghero (75% ng mga kaso).

Napansin ng mga may-akdang ito na ang pagkalasing sa kriminal ay mas madalas sa mga kalalakihan (79.1%) sa pagitan ng 20 at 50 taon (83.8%). Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso lamang ng isang nakakalason (65%), dalawang nakakalason (14.42%) ang napansin at sa 20.47% wala ang napansin. Marahil dahil ang mga huling pasyente na ito ay dumating sa klinika kaysa sa dapat nila, na imposible na makita ang nakakalason na sangkap.

Ardila et al. Gumawa sila ng isang palatanungan na may layunin na malaman ang dalas ng pagkalasing sa pamamagitan ng burundanga para sa mga layuning kriminal sa Bogotá. Sinuri nila ang 373 na kalalakihan at 404 na kababaihan sa pagitan ng 18 at 55 taong gulang, na nakuha na ang 2.06% sa kanila ay nagsabi na sa ilang sandali sa kanilang buhay ay nakaranas sila ng pagkalasing sa sangkap na ito.

Ang pagkalasing na ito ay higit na malaki sa mga kalalakihan na may mataas na katayuan sa ekonomiya, at ang pinakakaraniwang motibo ay pagnanakaw. Sa kaso ng mga kababaihan, ang sekswal na pang-aabuso ay naganap nang madalas. Bukod dito, 50% lamang ng mga kaso ang napunta sa ospital, at mas mababa sa 20% ang naiulat sa pulisya.

Napagpasyahan ng mga may-akda na posibleng maraming daang tao ang maaaring malason ng scopolamine sa Bogotá bawat buwan.

Sa kabilang banda, nagkaroon ng mga kaso ng aksidenteng pagkalason sa mga may sapat na gulang at mga bata na nakatanim ng mga bahagi ng halaman, o kontaminadong honey mula sa mga bubuyog.

Sa Estados Unidos, 79% ng mga kaso ng pagkalason sa scopolamine ay dahil sa hindi sinasadyang mga sanhi (Bernal, Gómez, López & Acosta, 2013).

Mga Sanggunian

1. Álvarez, L. (2008). Borrachero, sabanero o floripondio cacao (brugmansia spp.). Ang isang pangkat ng mga halaman na muling matuklasan sa Latin American biodiversity. Kultura at Gamot, 13 (15), 77-93.
2. Ardila A., Ardila SE (2002). Pagkalason ng Scopolamine (burundanga). Mga katangiang panlipunan. Neuropsychology, Neuropsychiatry at Neurosciences, 4; 161-74.
3. Bernal, A., Gómez, D., López, S., & Acosta, MR (2013). Ang mga implikasyon ng Neuropsychological, neurological at psychiatric sa isang kaso ng pagkalason sa scopolamine. Sikolohiya: Pagsulong sa Disiplina, 7 (1), 105-118.
4. Camelo Roa, SM, & Ardila, A. (2013). Maikling at pangmatagalang epekto ng scopolamine sa mga kasanayan sa memorya at konsepto. Diversitas: Mga Pananaw sa Sikolohiya, 9 (2), 335-346.
5. Ebert, U., Siepmann, M., Oertel, R., Wesnes, KA, & Kirch, W. (1998). Ang mga pharmacokinetics at pharmacodynamics ng scopolamine pagkatapos ng pangangasiwa ng subkutan. Ang Journal of Clinical Pharmacology, 38 (8), 720-726.