FIBROCYSTIC MASTOPATHY: MGA SINTOMAS, SANHI AT PAGGAMOT - MEDISINA - 2025

Ang fibrocystic na sakit sa suso ay isang talamak, hindi nakamamatay na kondisyon ng dibdib na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pinatigas na lugar na nakakalat sa mga suso na nagkalat ng mga sugat sa cystic. Ito ang pinaka-karaniwang benign disease ng mga suso at sanhi ng compact na paglaganap ng nag-uugnay na tisyu.

Kilala rin bilang fibrocystic disease o kondisyon, ito ang pangunahing dahilan para sa pagkonsulta sa mastologist. Tinatayang 50% ng mga kababaihan ng may sapat na gulang ay may mga klinikal na sintomas ng fibrocystic mastopathy at hanggang sa 90% ng mga pag-aaral ng histological na isinagawa sa tisyu ng suso ng mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang ang nag-ulat ng pagkakaroon ng patolohiya na ito.

Karamihan sa mga pasyente ay pumupunta sa doktor kapag naramdaman nila ang pagkakaroon ng isang palpable mass sa dibdib. Ang mga sintomas, bukod sa nabanggit na pagpapatigas ng dibdib, ay hindi gaanong naging florid. Ang ilang mga pagsusuri at teknikal na pag-aaral ay isinasagawa upang maabot ang isang tiyak na diagnosis at pamantayan ang labis na kakila-kilabot na kanser sa suso.

Ang paggamot ay hindi palaging kirurhiko, kahit na iyon ang pangkalahatang ideya. Mayroong mga therapeutic alternatibo: mula sa mga formula ng pharmacological hanggang sa mga gamot na naturopathic. Ang pinaka-angkop na pagpipilian sa mga tuntunin ng paggamot ay gagawin kasabay ng pasyente at ang nagpapagamot na manggagamot.

Sintomas

Palpable masa

Ang pangunahing sintomas ng fibrocystic mastopathy ay palpation ng isang solidong masa sa isa o parehong mga suso. Karamihan sa mga kababaihan na regular na nagsasagawa ng mga self-exams ng dibdib ay maaaring makahanap ng lokal na hardening na may mga sugat na may iba't ibang laki at pagkakapare-pareho.

Ang mga katangian ng mga ito ay maaaring mag-iba ayon sa siklo ng pag-uugali. Ang pag-load ng hormonal ay may direktang epekto sa mga ito, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kanilang sukat, texture at pagiging sensitibo. Ayon sa ulat ng karamihan sa mga pasyente, ang mga sintomas ay lumala sa premenstrual na yugto.

Ang lokasyon ng mga nodules o cyst ay variable, ngunit mayroong isang tiyak na predilection para sa itaas at panlabas na quadrant. Bagaman posible ang isang panig, madalas na kapwa apektado ang parehong suso. Paminsan-minsan, ang mga siksik na plake ay maaaring maputla sa halip na mga nodules at maraming mga iregularidad ay naramdaman sa pagpindot.

Sakit

Ito ang pangalawang sintomas ng kardinal ng sakit na fibrocystic. Kahit na ang kusang sakit ay hindi karaniwang naroroon, ang palpation ng mga apektadong suso ay gumagawa ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa.

Ang sintomas na ito ay cyclical din sa likas na katangian, at bilang pagbabago ng masa sa premenstrual na panahon, ang sakit ay pinalala din sa oras na iyon.

Ang ilang mga pasyente ay naglalarawan ng higit na lambing sa dibdib at hindi partikular na sakit. Ang anumang pagmamanipula, friction o trauma ay mas nakakainis sa mga pasyente na may fibrocystic mastopathy kaysa sa mga malusog.

Dagdag na dami

Ang "pamamaga" ng dibdib ay ang pangatlong pinakakaraniwan at mahalagang sintomas ng sakit na fibrocystic. Tulad ng naunang dalawa, may posibilidad na maipaliwanag kaagad bago at sa panahon ng regla. Ang balat ng mga namamaga na suso ay mas sensitibo, may higit na turgor at lumiwanag tulad ng sa namamaga na mga tisyu.

Iba pang mga sintomas

Ang pagkakaroon ng greenish o brown discharge sa pamamagitan ng utong ay isang madalas ngunit nakababahala na paghahanap ng patolohiya na ito.

Ang kulay ng paglabas na ito ay napakahalaga upang maiba ito mula sa na lumilitaw sa cancer, na sa halip ay namumula o madugong dugo. Halos hindi ito amoy masamang, na magiging isa pang pulang bandila.

Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng sakit at pamamaga sa lugar ng axillary. Karaniwan na sa lugar na ito mayroong mga labi ng dibdib ng tisyu at sa gayon ang mga sintomas na ito ay maaaring mangyari na may kaugnayan sa panregla.

Ang isang nakawiwiling kababalaghan ay ang ilang mga pasyente na may fibrocystic mastopathy na sumailalim sa pagdami ng mammoplasty ay nagpapakita ng pagbawas sa mga sintomas ng sakit.

Sa malas, ang compression na ginawa ng mga prostheses sa tisyu ng suso ay nagiging sanhi ng pagkasayang at, samakatuwid, ang mga nodules at cyst ay nawala.

Mga Sanhi

Sa kabila ng pagiging isang napag-aralan na sakit, hindi pa alam ang pormal na sanhi ng kondisyon. Gayunpaman, ang karamihan sa mga may-akda at mananaliksik ay sumasang-ayon na ang mga hormone ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa genesis ng fibrocystic mastopathy, lalo na ang estrogen, progesterone, at prolactin.

Ang teoryang ito ay pinalakas ng katotohanan na ang mga kababaihan ng postmenopausal ay nagpapakita ng pagbawas sa mga sintomas at kahit na nagsasalita ng isang lunas.

Kahit na kung ang mga pasyente na, para sa iba pang mga kadahilanang medikal, simulan ang therapy sa kapalit ng hormone, iniulat ang muling pagkakita ng mga sintomas at madalas na may mas matindi.

Ang mga hormone ay kumikilos nang direkta sa mga selula ng suso, na pinapalaki at pinarami; ang epekto na ito ay normal.

Ang problema ay pagkatapos ng mga taon ng pagpapasigla ng hormonal, mga cyst at nodules na may mga lugar ng fibrotic at siksik na tisyu ay nagsisimula na lumitaw. Samakatuwid, ang edad ng pagsisimula ng sakit ay pagkatapos ng 30 taon.

Diagnosis

Bilang karagdagan sa pisikal na pagsusuri, na kung saan ay napaka-gabay, ang tiyak na diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng paraclinical, kabilang ang mga sumusunod:

Mammography

Ito ay kahusayan sa pag-aaral para mag-diagnose ng mga pathologies ng dibdib. Pinapayagan nitong makilala ang mga maliliit na sugat na hindi maaaring makita ng manu-manong palpation.

Ang pangunahing disbentaha nito ay sakit, dahil ang dibdib ay napapailalim sa makabuluhang compression ng dalawang plate na malapit sa kanilang sarili.

Ultratunog

Kadalasan ang paunang pag-aaral kung mayroong pag-aalinlangan sa sakit sa suso sapagkat ito ay simpleng isinasagawa at hindi masakit. Madali nitong kinukuha ang napakalaking lesyon ng cystic, ngunit may problema sa mas maliit na sugat at fibrotic tissue, na maaaring malito sa normal na dibdib.

Magnetic resonance

Hindi ito pinili para sa pagsusuri ng mga pagbabago sa fibrocystic dibdib, ngunit ito ay lubos na kapaki-pakinabang upang pag-iba-iba ang malignant mula sa mga benign lesyon.

Naghahain din ito upang makita ang mga multifocal at multicentric lesyon, na hindi masuri ng mammography o ultrasound.

Maayos na pagbutas ng karayom

Bagaman ang pagbutas mismo ay ang pamamaraan ng sampling, nauunawaan din ito bilang mga pag-aaral sa kasaysayan na isinasagawa.

Ang impormasyong ibinigay ng pagsubok na ito ay nagbibigay-daan sa isang tiyak na diagnosis na gagawin sa pamamagitan ng pag-alam ng mga tiyak na katangian ng mga cell na naroroon, at mahalaga na maibahin ang kundisyong ito mula sa kanser.

Paggamot

Mayroong dalawang pantulong na therapeutic na trend: medikal na paggamot at paggamot sa kirurhiko.

Medikal na paggamot

Ang over-the-counter relievers pain at anti-inflammatories ay ipinahiwatig kaagad; Ang Ibuprofen at acetaminophen ay ang pinaka malawak na ginagamit. Ang mga oral contraceptive, sa pamamagitan ng pag-regulate ng pag-load ng hormonal, ay nakakatulong din bilang bahagi ng paggamot. Ang bitamina E at mga suplemento na may toyo at yodo ay nagpakita ng kawili-wiling mga resulta, ngunit walang malinaw na suporta sa agham.

Inirerekomenda ang mga pagbabago sa diyeta, sinusubukan mong alisin ang caffeine at xanthines, pagbabawas ng mga pagkaing mataba at pagdaragdag ng mga pagkaing mayaman sa mga mahahalagang fatty acid. Ang paggamit ng maraming likido ay positibo upang mapanatili ang hydration ng dibdib ng tisyu at mabawasan ang pagbuo ng fibrosis.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pag-agos ng mga cyst sa pamamagitan ng panlabas na pagbutas ng karayom ​​ay hindi gaanong nagsasalakay at agresibo, ngunit hindi masyadong mahusay. Ang mga cyst ay maaaring mag-refill at mangangailangan ng mga bagong puncture. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay hindi gaanong simple sa mga walang karanasan na kamay, na nangangailangan ng suporta ng mga kagamitan sa tomographic o ultrasound.

Ang kirurhiko resection ng mga cyst ay hindi pangkaraniwan at isinasagawa lamang kapag ang mga cyst ay napakasakit, hindi nakakainis, o pinaghihinalaang may kalungkutan. Ang operasyon ay hindi isinasaalang-alang bilang paunang paggamot maliban kung ang isa sa tatlong nabanggit na mga kondisyon ay natutugunan.

Mga Sanggunian

1. Cafasso, Jacquelyn (2016). Sakit sa Fibrocystic Breast. Nabawi mula sa: healthline.com
2. Mga kawani ng Mayo Clinic (2017). Fibrocystic na suso. Nabawi mula sa: mayoclinic.org
3. Maychet Sangma, Mima B .; Panda, Kishori at Dasiah, Simon (2013). Isang Clinico-pathological Study sa Benign Breast Diseases. Journal ng Clinical & Diagnostic Research, 7 (3): 503-506.
4. Santen, Richard J. (2017). Benign Breast Disease sa Babae. Nabawi mula sa: endotext.org
5. Wikipedia (huling edisyon 2018). Ang pagbabago ng dibdib ng fibrocystic. Nabawi mula sa: en.wikipedia.org
6. Gallo Vallejo, JL at mga nakikipagtulungan (2013). Fibrocystic mastopathy. Mga aspeto ng kontrobersyal. Klinika at Pananaliksik sa Gynecology and Obstetrics, 40 (6): 269-276.