Ang Plasmodium vivax ay isa sa mga sanhi ng ahente ng malaria o malaria sa mga tao. Ang parasito na ito ay may napakalawak na pamamahagi ng heograpiya at may pananagutan sa karamihan ng mga kaso ng malaria, isang tropikal na sakit, na itinuturing na isang pangunahing problema sa kalusugan sa publiko sa buong mundo.
Ang P. vivax, tulad ng lahat ng mga kinatawan ng genus nito, ay may isang kumplikadong siklo ng buhay na may kasamang mga phase na bubuo sa dalawang host. Ang isa sa mga host ay isang invertebrate, kung saan nangyayari ang sekswal na yugto, at ang isa ay isang vertebrate, kung saan naganap ang asexual phase. Hindi bababa sa sampung species sa higit sa 175 kilalang mga species ng Plasmodium parasitize ang mga tao, apat sa mga ito ang nagiging sanhi ng ilang anyo ng malaria.
Pinagmulan: www.pixnio.com
Ang mga lamok ng genus na Anopheles ay ang mga vectors na kasangkot sa paghahatid ng P. vivax. Mayroong higit sa 450 mga species ng anopheles, kung saan higit sa 50 ang nakilala na may kakayahang magpadala ng anuman sa apat na species na nagdudulot ng malaria sa mga tao. Ang babae lamang ang may kakayahang magpadala ng taong nabubuhay sa kalinga.
Tinatantya ng mga pag-aaral ng World Health Organization (WHO) na kalahati ng populasyon ng mundo ang nakalantad na nahawahan ng parasito sa malaria. Pagsapit ng 2006, humigit-kumulang 250 milyong mga kaso at isang milyong pagkamatay ang nakarehistro sa buong mundo. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na 2.85 bilyong tao ang nalantad sa ilang antas ng panganib ng paghahatid sa panahon ng 2009.
Morpolohiya
P. vivax
Sa pamamagitan ng Usien6, mula sa Wikimedia Commons
Kapag nagpapakain, ang babaeng lamok ng genus na Anopheles ay nag-inject ng mga form ng parasito na kilala bilang sporozoites sa balat ng tao. Ang mga form na ito ay umaabot sa atay sa pamamagitan ng daloy ng dugo.
Sa tisyu ng atay sila ay naging trophozoite, pagkatapos ay mga schizonts. Sa sunud-sunod na mga dibisyon, maraming merozoite ang nabuo, na pinalabas muli sa agos ng dugo.
Minsan sa daloy ng dugo, ang mga trophozoites ay sumalakay sa mga erythrocytes o mga pulang selula ng dugo. Matapos ang mga bagong dibisyon ng taong nabubuhay sa kalinga, ang mga erythrocytes ay pumutok, na naglalabas ng mas maraming merozoites.
Ang ilan sa mga cell na ginawa ay nabuo sa mga gametocytes, na nag-iiba sa dalawang uri, microgametocytes at macrogametocytes. Kaya, kapag ang isang lamok ay nagpapakain muli sa mga nahawaang tao, tinanggal nito ang mga gametocytes.
Ang gametes fuse sa gat ng lamok upang makabuo ng isang zygote na nagbabago sa isang mobile form na kilala bilang isang ookinet at pagkatapos ay sa mga oocyst.
Ang mga oocyst, pagkatapos ng maraming mga dibisyon, ay gumagawa ng libu-libong mga sporozoite, na lumilipat sa mga salivary glandula ng insekto. Kapag ang mga nahawaang lamok ay kumagat ng isang bagong biktima, inoculate nito ang mga nakakahawang form, nagsisimula ng isang bagong siklo.
Sintomas ng sakit
Ang Malaria ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng kagat ng isang lamok na pinasok ng Plasmodium, o sa pamamagitan ng pag-aalis ng dugo na kontaminado sa taong nabubuhay sa kalinga.
Ang impeksyon sa P. vivax ay maaaring saklaw mula sa parasitaemia nang walang mga sintomas o lagnat na walang komplikasyon, sa malubhang at nakamamatay na sakit.
Ang pagkilos ng taong nabubuhay sa kalinga ay maaaring maging sanhi ng panginginig na sinusundan ng mga pansulantalang mga fevers, na may isang periodicity ng 24 hanggang 48 na oras. Ang lagnat ay maaaring sinamahan ng sakit ng ulo, sakit sa kalamnan, ubo, pagtatae, hindi mapakali, delirium, anemia, mabibigat na pagpapawis, pangkalahatang kahinaan.
Ang mga sintomas na ito lamang ay hindi pinapayagan ang isang tumpak na pagkita ng mga kundisyon na sanhi ng P. vivax, mga sanhi ng iba pang mga Plasmodium, o iba pang mga febrile na kondisyon.
Para sa isang tumpak na diagnosis, ang kumpirmasyon ng parasitological ay kinakailangan ng pagsusuri ng mikroskopiko, na maaaring maging isang makapal na pahid o peripheral na dugo smear, o sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa immunochromatographic.
Paggamot
Ang paggamot sa hindi komplikadong malarya ay batay sa chloroquine. Ang primaquine ay ginagamit upang maiwasan ang pagbabalik. Sa mga kaso na itinuturing na kumplikado, ang Quinine ay ginagamit, na pupunan ng mga antibiotics na Doxycycline o Clindamycin.
Sa mga huling kaso, ang paggamit ng intravenous artemisinins ay nagbigay ng mas mahusay na mga resulta kaysa sa pangangasiwa ng intravenous quinine. Sa mga buntis na kababaihan sa lubos na endemikong lugar, ang isang prophylactic na dosis ng sulfadoxine-primetamine ay dapat ibigay upang maalis ang mga posibleng mga parasito na naroroon sa inunan.
Sa anumang hinala ng malaria, ang pasyente ay dapat dalhin sa isang medikal na sentro para sa kumpirmasyon ng parasitological. Ang mga paggagamot na batay lamang sa mga larawan sa klinikal ay ipinapahiwatig lamang sa kawalan ng agarang ebidensya at mga resulta nito.
Maipapayo na mangasiwa ng mga gamot na antimalarial sa loob ng unang 24 na oras upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Pag-iwas
Itinatag ng World Health Organization ang mga sumusunod na pangunahing mga prinsipyo para sa pag-iwas sa malaria:
- Ang mabilis na pagtuklas, pagsusuri at paggamot ng lahat ng mga kaso ng sakit, mas mabuti sa loob ng 24 na oras simula.
- Ang pagbaba ng paghahatid ng vivax sa pamamagitan ng pag-aalis at kontrol ng biological vector, iyon ay, ang lamok, sa pamamagitan ng fumigation at pag-aalis ng mga site ng pag-aanak.
- Ang pag-iwas sa mga bagong impeksyon sa mga tao sa pamamagitan ng mga paggamot na batay sa chemoprophylaxis.
Dahil sa kahalagahan sa kalusugan ng publiko sa buong mundo, ang WHO ay nagmungkahi ng mahahalagang diskarte at programa. Kabilang sa mga ito ay ang Global Technical Strategy laban sa Malaria 2016-2030, isang teknikal na balangkas para sa lahat ng mga bansa kung saan ang malaria ay endemik, at ang World Program on Malaria, isang instrumento na naglalayong i-coordinate ang mga pandaigdigang aktibidad na nauugnay sa Organization upang labanan laban sa malaria. malarya, bukod sa iba pa.
Mga Sanggunian
- Arboleda, M., Pérez, MF, Fernández, D, Usuga, LY & Meza, M. (2012) Klinikal at profile ng laboratoryo ng mga pasyente na may Plasmodium vivax malaria, na-ospital sa Apartadó, Colombia. Biomédica vol.32 (suplay); 58-67.
- Garnham, PCC (1988). Malaria parasites sa tao: buhay-cycle at morpolohiya (hindi kasama ang ultrastructure). Sa: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, mga editor, Malaria: mga prinsipyo at pagsasagawa ng malaryaolohiya. New York: Churchill Livingstone, vol. Ako: 61-96.
- Guerra CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Ang International Limits at Populasyon sa Panganib ng Plasmodium vivax Transmission noong 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
- Ang Mueller, I., Galinski, MR, Baird, JK, Carlton, JM, Kochar, DK & Alonso, PL (20099. Ang mga pangunahing gaps sa kaalaman ng Plasmodium vivax, isang napabayaan na parasito ng malaria ng tao.Ang Lancet Nakakahawang sakit. 9 (9 ): 555-566.
- World Health Organization (2008). Ang Programang Pangkalusugan ng Pandaigdigang Pangkalusugan ng Pandaigdigang Kalusugan. Ulat sa World Malaria 2008. Geneve: SINO.