- katangian
- Taxonomy
- Mga kadahilanan sa virus
- Morpolohiya
- Paghahatid
- Patolohiya
- Sa tao
- Sa mga kababaihan
- Sa mga neonates
- Sa mga kalalakihan
- Pathogeny
- Mga pathology sa mga hayop
- Diagnosis
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang Ureaplasma ay isang genus ng bakterya na walang cell wall at nailalarawan sa pamamagitan ng hydrolyzing urea at lumalaki sa acidic media. Ang mga ito ay mga microorganism na kilala na makahawa sa mga tao at iba pang mga mammal, kabilang ang mga baka, aso, pusa, tupa, kambing, raccoon, unggoy, baboy, at ibon kabilang ang pugo, domestic manok, at turkey.
Sa mga tao, ang Ureaplasma ay nakahiwalay sa genitourinary tract ng tila malusog na sekswal na mga kalalakihan at kababaihan, ngunit natagpuan din ito sa mga kalalakihan na may urethritis at chorioamnionitis at puerperal fever sa mga kababaihan.
Ureaplasma urealyticum. Pinagmulan ng Imahe: creative-diagnostics.com
Ang genus Ureaplasma ay may kasamang anim na species: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Ngunit ang pinakamahalagang species para sa mga tao ay ang Ureaplasma urealyticum, dahil ang natitirang Ureaplasmas ay natagpuan lamang sa mga hayop.
Halimbawa, ang U. diversum ay matatagpuan sa mga respiratory at genital tract ng mga baka at tupa; Ang U. gallorale ay nakahiwalay mula sa conjunctiva, oropharynx, ilong ng ilong, at itaas at mas mababang trachea ng mga manok at iba pang mga manok.
Samantalang ang U. felinum at U. cati ay nakabawi mula sa respiratory tract ng malusog na domestic cats at ang U. canigenitalium ay matatagpuan sa oral, ilong at foreskin na lukab ng mga aso.
katangian
Ang genus Ureaplasma ay antigenically heterogenous, iyon ay, mayroon itong maraming mga serotypes at 14 sa kabuuan ay inilarawan hanggang sa kasalukuyan. Ang mga serotyp na ito ay pinagsama sa dalawang mga subgroup o biovars.
Ang Biovar 1 ay binubuo ng mga serotype 1, 3, 6 at 14 na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mas maliit na mga genom. Para sa kadahilanang ito, ang biovar 1 ay tinatawag na U. parvum, na nagmula sa salitang parvo, na nangangahulugang maliit.
Gayundin, ang biovar 2 ay binubuo ng serotypes 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, at 13.
Ang Ureaplasma urealyticum, pati na rin ang iba pang mga microorganism tulad ng Mycoplasma hominis at Chlamydia trachomatis, ay itinuturing na mga bakteryang nakukuha sa seks.
Ito ay malapit na nauugnay sa mga karamdaman sa perinatal at sakit sa ginekologiko at kawalan ng katabaan.
Ang isa pang mahalagang katangian na nakalabas sa genus na ito ay ang kakayahang lumaki sa vitro sa isang pH sa pagitan ng 5.5 at 6.5.
Taxonomy
Domain: Bakterya
Phylum: Mga firm
Klase: Mga Mollicute
Order: Mycoplasmatales
Pamilya: Mycoplasmataceae
Genus: Ureaplasma
Mga kadahilanan sa virus
Partikular ang mga species U. urealyticum ay gumagawa ng mga phospholipase enzymes. Ang mga enzymes na ito ay nag-hydrolyze ng mga phospholipid sa pagpapalabas ng arachidonic acid.
Ang arachidonic acid na inilabas mula sa amniotic membrane ay maaaring humantong sa paggawa ng mga prostanglandins, na nag-trigger ng labor preterm sa panahon ng pagbubuntis.
Gayundin, ang mga phospholipases na ito ay maaari ring gumampanan sa sakit sa pangsanggol na baga kapag ang u ualyalyum ay umabot sa respiratory tract ng pangsanggol.
Morpolohiya
Ang genus na Ureaplasma ay kahawig ng genus mycoplasma na wala silang cell pader, ngunit naiiba ito mula sa paggawa ng urease, na kung saan sila ay may kakayahang maghati ng urea.
Ang mga kolonya ng genus Ureaplasma ay maliit at pabilog at lumalaki sa agar.
Paghahatid
Sa kaso ng Ureaplasma urealyticum, ipinadala ito sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnay. Ang Vertical transmission mula sa kolonyal na ina hanggang sa term o napaaga na neonate ay maaari ring mangyari.
Patolohiya
Sa tao
Sa mga kababaihan
Ang ilang mga kababaihan ay maaaring harbor ang U. urealyticum sa kanilang vaginal fluid sa medyo mataas na konsentrasyon dahil sa isang hindi magandang reaksyon ng immune. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga impeksyon tulad ng subacute o talamak na endometritis, na humahantong sa kawalan ng katabaan.
Sa kaganapan ng pagbubuntis, maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng chorioamnionitis at perinatal morbidity at mortalidad (kusang pagpapalaglag o napaaga na paghahatid, pagkamatay ng pangsanggol sa matris), depende sa sandali kung saan nangyayari ang impeksyon.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso mahirap na maiugnay ang isang patolohiya sa Ureaplasmas kapag sila ay nakahiwalay kasama ang iba pang mga pathogen na kinikilala sa genital area tulad ng Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis at Streptococcus agalactiae.
Sa ibang mga okasyon, ang kanilang pakikilahok bilang mga pathogen ay maliwanag, halimbawa ang U. urealyticum ay nahiwalay sa mga kultura ng dugo sa 10% ng mga kababaihan na may postpartum o lagnat ng pagpapalaglag.
Gayundin, ang pagkakaroon ng Ureaplasma sa mga kultura ng ihi sa panahon ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay nauugnay sa pag-unlad ng preeclampsia.
Sa mga neonates
Ang Ureaplasma urealyticum ay sanhi ng pagkamatay ng fetus sa maraming mga kaso, o nakakaimpluwensya sa napaaga na kapanganakan at mababang timbang ng kapanganakan. Ang bagong panganak ay kolonisado sa microorganism sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa ina sa kapanganakan.
Ang ilan ay maaaring kolonisado kahit na 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan at hindi nagkakaroon ng anumang sakit, na nahihiwalay mula sa conjunctival at vaginal mucosa sa kaso ng mga batang babae.
Habang ang mga nakolonya sa respiratory tract ay maaaring magkaroon ng talamak na sakit sa baga, ang bronchopulmonary dysplasia at systemic infection sa napaaga na mga sanggol ng mga kolonyal na ina.
Nabawi din ito mula sa CSF bilang sanhi ng meningitis sa panahon ng neonatal.
Sa mga kalalakihan
Sa kabilang banda, ang U. urealyticum ay nauugnay bilang isang ahente ng sanhi ng hindi gonococcal at non-chlamydial urethritis sa mga kalalakihan.
Habang ang papel nito sa kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan ay kontrobersyal.
Pathogeny
Ang postpartum bacteremia ay nangyayari dahil sa pag-akyat ng mga microorganism mula sa site ng kolonisasyon sa puki sa endometrium, kung saan ang microorganism ay nagdudulot ng endometritis.
Sa paglaon ng impeksyon ng mga placental lamad at amniotic fluid sa pamamagitan ng Ureaplasmas ay nangyayari dahil sa napaaga na pagkalagot ng pangsanggol na lamad, matagal na paggawa, o paghahatid ng preterm.
Mula sa mga site na ito, ang mga microorganism ay pumapasok sa daloy ng dugo sa panahon ng paggawa ng vaginal o cesarean.
Posible kahit na ang mga tahimik na impeksyong amniotic ay maaaring mangyari, iyon ay, ang U. urealyticus ay may kakayahang magsimula ng isang matinding tugon sa pamamaga ng tisyu, nang walang nauugnay na mga sintomas.
Mga pathology sa mga hayop
Sa kabilang banda, sa antas ng beterinaryo ang avian na Ureaplasmas ay lilitaw na hindi-pathogenic, subalit sila ay nauugnay sa mga sugat at klinikal na mga palatandaan na kasama ang pneumonia, aerosaculitis at peritonitis sa mga manok at turkey.
Diagnosis
Sa kasalukuyan mayroong mga semi-automated na mga pamamaraan ng pagkakakilanlan na makakatulong sa diagnosis.
Ang Mycoplasma System Plus o ang kit ng Gen Genital System ay kapaki-pakinabang sa pagkilala sa mga microorganism na madalas na ihiwalay ng mga vaginal swab, kabilang ang mga Ureaplasmas.
Mayroon ding mga serological na pagsubok na natutukoy ang mga tukoy na antibodies laban sa microorganism.
Sa kabilang banda, may mga pagsubok sa molekular na maaari ring magamit para sa microorganism na ito.
Paggamot
Ang mainam na paggamot ay tetracycline, dahil hindi ito epektibo laban sa Ureaplasma urealyticum, ngunit din laban sa Chlamydia trachomatis.
Gayunpaman, ang ilang mga Ureaplasma strain ay nagpakita ng paglaban sa gamot na ito, sa kasong ito ipinapayong magamot sa isang quinolone, azithromycin, minocycline o clindamycin.
Kahit na ang mga strain ng Ureaplasma urealyticum na may pagtutol sa ofloxacin at clarithromycin ay nakita rin.
Bilang mababago ang mga pattern ng pagkamaramdamin, mahalaga na mapanatili ang pagsubaybay sa antimicrobial na pagkamaramdamin ng mga microorganism na ito upang gabayan ang mga alituntunin sa aplikasyon ng isang sapat na therapy.
Mahalagang tandaan na dahil ang Ureaplasma ay isang bakterya na kulang ng cell wall, ang mga antibiotics ng beta-lactam at glycopeptides ay hindi mahusay sa paggamot sa microorganism na ito.
Mga Sanggunian
- Soto E, Lemus C, Ortiz A. Unang paghihiwalay at pagkilala sa Ureaplasma spp at Mycoplasma lipofaciens mula sa komersyal na manok sa Mexico. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
- Ortiz C, Hechavarría C, Ley M, Álvarez G, Hernández Y. Pag-aaral ng Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum at Mycoplasma hominis sa mga infertile na pasyente at kaugalian na mga aborters. Cuban Journal of Obstetrics and Gynecology. 2010; 36 (4) 573-584.
- Góngora A, González C, pag-aaral ng Parra L. Retrospective sa diagnosis ng Mycoplasma at Ureaplasma sa isang seminal na sample ng 89 mga pasyente sa Mexico City. Journal ng Faculty of Medicine ng UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiological Diagnosis. (Ika-5 ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medikal Microbiology. (Ika-6 na edisyon) New York, USA Editorial McGraw-Hill.
- Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Mga sekswal na nailipat ng impeksyon sa pamamagitan ng Ureaplasma urealyticum at Mycoplasma hominis. Kalusugan (i) Agham 2013; 20 (1): 37-40