MYCOSIS: MGA URI AT PAGGAMOT - MEDISINA - 2025

Ang mycosis ay sumasaklaw sa lahat ng mga impeksyong dulot ng fungal pathogen sa mga tao. Makipag-ugnay sa tulad ng isang ahente ng microbial ay bubuo ng sakit sa host dahil sa pathogenicity nito. Ang isang mycosis ay, kung gayon, ang epekto na sanhi ng isang halamang-singaw sa tisyu na ito ay kolonisado.

Ang mga fungi ay mga eukaryotic na organismo na kabilang sa kaharian ng fungi, na nangangailangan ng pakikipag-ugnayan sa isa pang nabubuhay na organismo upang mabuhay. Ang mga tisyu na kung saan mayroon itong isang pagkakaugnay ay maaaring mula sa hayop o pinagmulan ng halaman, depende sa mga species nito. Ang pagpapakalat at pagpaparami ng fungus ay sa pamamagitan ng mga spores na inilalabas ito sa kapaligiran.

Sa pamamagitan ng Photo Credit: Mga Nagbibigay ng Nilalaman (s): CDC / Dr. Libero Ajello, sa pamamagitan ng Wikimedia Commons

Ang impeksiyon ng fungal ay nangyayari sa tao kapag siya ay nalantad sa spores na naroroon sa kanyang kapaligiran. Maaari silang makapasok sa katawan sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa balat, paglanghap o hindi sinasadyang inoculation. Ang iba't ibang mga sintomas na nangyayari ay nakasalalay sa lokasyon ng fungus, pati na rin ang kakayahang magdulot ng sakit.

Pangunahin ang mga pathogen fungi ay mga microorganism na ang pag-unlad ay nangyayari sa loob ng host cell. Sa gayon, sinasamantala nito ang mga magagamit na mapagkukunan upang mabuhay at dumami, ginagarantiyahan ang pag-unlad nito.

Ang pag-aari ng isang halamang-singaw upang makabuo ng sakit ay tinatawag na pathogenicity, at nagsasangkot ito ng iba't ibang mga mekanismo. Ang mga pagbabago sa istraktura nito, pagsunod sa mga tisyu, pagtatago ng mga proteolytic enzymes, at synthesis ng proteksyon ng sobre ay ilan sa mga proseso na nagpapahintulot sa impeksyon.

Mayroong pag-uuri ng mga mycoses, ayon sa lugar ng impeksyon: mababaw at malalim. Ang dating - mas madalas - ay limitado sa balat at cutaneous attachment, habang ang iba ay sumalakay at mahawa ang mga panloob na organo at mas seryoso.

Ang pamamahagi ng patolohiya na ito ay sa buong mundo, nang walang diskriminasyon sa edad at kasarian. Ang ilang mga aktibidad ay tiyak na magdusa sa kanila. Ang pinaka-madaling kapitan ng mga grupo ay ang mga bata, ang matatanda at ang immunosuppressed.

Mga uri, sintomas at sanhi

Sa pamamagitan ng CNX OpenStax (https://cnx.org/contents/), sa pamamagitan ng Wikimedia Commons

Ang dibisyon ng impeksyong fungal ay naitatag na isinasaalang-alang ang mga species na kasangkot at ang tisyu na ito kolonisado. Ayon dito, inuri sila bilang mababaw, pang-ilalim ng balat at malalim.

Ang tinaguriang mababaw na mycoses ay isang pangkat ng mga sakit na nakakaapekto sa parehong balat at buhok at mga kuko. Malamang na madalas sila sa populasyon, benign, at mawala nang may napapanahong paggamot.

Ang mga malalim na mycoses - tinatawag din na systemic o nagkalat - ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang pag-atake sa mga panloob na organo. Ang mga ito ay hindi gaanong madalas, ngunit mas seryoso, bilang karagdagan sa pag-aatas sa pamamahala sa ospital para sa kanilang paggamot.

Ang ilang mga malalim na mycose ay maaaring magkaroon ng cutaneous manifestations bilang isang resulta ng kanilang pagkalat.

Mababaw mycoses

Mga Ringworm, tines, o dermatophytosis

Ang mga Ringworm ay sanhi ng dermatophytes, fungi na nailalarawan sa kanilang pagkakaugnay sa keratin. Mayroon silang mga proteolytic enzymes na may kakayahang magpanghina ng keratin at sa gayon pinapayagan nitong sumunod sa tisyu. Ang mga species na kasangkot sa dermatophytoses ay kabilang sa genera Trichophyton, Microsporum at Epidermophyton.

Ang mga dermatophytoses ay pinangalanan ayon sa lugar kung saan matatagpuan ang mga sugat:

Tinea capitis

Ito ay sanhi ng higit sa lahat ng Microsporum canis at Trichophyton tonsurans. Nakakaapekto ito sa anit, na nagdudulot ng iba't ibang uri ng pinsala, mula sa hyperkeratotic grayish plaques sa nagpapaalab na mga plaka na may pagkawala ng buhok. Ang iba't ibang mga kurot - ang Querion de Celso - ay nangyayari kapag lumilitaw ang mga abscesses sa apektadong lugar.

Ang paglahok sa buhok ay nangyayari kung ang causative agent ay maaaring tumagos sa loob o hindi. Sa unang kaso, ang buhok ay maaaring maging mahina o masira. Ang Alopecia ay nangyayari kapag ang pamamaga ay kumakalat sa mga follicle ng buhok.

Tinea faciei

Ang iba't ibang ito ay nangyayari sa mga lugar na walang facial sa buhok at maaaring magkasama sa mga tinea corporis. Maaari itong makaapekto sa mga kalalakihan, kababaihan, at mga bata.

Maraming mga species ng fungi ang naiintindihan, kabilang ang Microsporum canis, at Trichophyton mentagrophytes, rubrum, at tonurans.

Ang klasikong singsing, tulad ng serpeginous, at pruritik lesyon ay maaaring sakupin ang anumang bahagi ng mukha. Ang pagkakaugnay sa mga sugat ay karaniwan.

Tinea barbae

Tulad ng iminumungkahi ng pangalan nito, nangyayari ito sa lugar ng facial na sinasakop ng balbas at limitado sa mga may sapat na gulang. Ang mga pangunahing ahente ng sanhi ay ang Trichophyton verrucosum at mentagrophytes, bilang karagdagan sa Microsporum canis.

Kasama sa mga sintomas ang nagpapaalab, nodular, exudative plaques, at hardening ng balat. Ang mga hindi nagpapaalab na sugat ay katulad sa mga matatagpuan sa ringworm. Ang pagkakaroon ng folliculitis ay variable at gumagawa ng naisalokal na alopecia.

Tulyapis corporis

Ni Grook Da Oger, mula sa Wikimedia Commons

Naaapektuhan nito ang karamihan sa ibabaw ng katawan. Ang Trichophyton rubrum ay ang pangunahing sanhi ng ahente, bilang karagdagan sa mga T. tonsurans. Sa una ang lesyon ay nailalarawan sa mamula-mula na mga plato na kalaunan ay pinalawak mula sa gitna, na bumubuo ng isang mapula-pula na singsing sa paligid ng mga malulusog na lugar. Ang aktibong hangganan ay may parehong mga papules at vesicle at pustules.

Ang mga simtomas na nauugnay sa mga plake ay may kasamang pangangati, pag-scale, at isang nasusunog na pandamdam. Minsan isang nodular folliculitis -Majocchi granuloma- nangyayari na kadalasang nagiging sanhi ng sakit. Ang iba't ibang mga plato ay purplish o kulay abo na kulay.

Ang isang form ng ringworm ay gumagawa ng maraming mga may ulam na mga plake na sumasakop sa mga malalaking lugar. Ito ang katangian ng tinea imbricata na sanhi ng Trichophyton concentricum.

Tinea cruris

Matatagpuan ito sa mga inguinal folds, at maaaring mapalawak sa mga maselang bahagi ng katawan, perineum, gluteal folds, at panloob na mga hita. Ang mga mikrobyo ay maaaring ilipat sa pamamagitan ng paglipat - mga kamay, mga tuwalya - mula sa isang tinea pedis.

Gumagawa ito ng maraming mapula-pula na makati na mga plato o malalaking plake na may aktibong hangganan. Ang apektadong lugar ay karaniwang mamasa-masa at natanggal sa pamamagitan ng pag-scrat, paglabas ng isang serous exudate. Ang pagdidisiplina o hyperkeratosis ay nauugnay din sa simula.

Ito ay isang pangkaraniwang kondisyon at ang mga ahente ng pang-akit na kasangkot ay ang Epidemophyton floccosum at Trichophyton rubrum. Ang kakulangan sa kalinisan, masikip na damit at mainit na panahon ay nag-trigger.

Tinea pedis

Ang impeksyon sa fungal ng mga paa ay pangkaraniwan at kilala rin bilang "paa ng atleta." Ito ay dahil sa pakikipag-ugnay sa Trichophyton rubrum, tonsurans o mentagrophytes, ngunit mayroon ding Epidermophyton floccosum. Ito ay paulit-ulit at kung minsan ay talamak na impeksyon.

Ang mga palatandaan sa klinika ay mga plaka na nagpapalapot sa balat, higit sa lahat plantar at lateral sa parehong mga paa. Sa mga apektadong lugar ay may makapal na scaling at nangangati. Ang pag-scroll ay maaaring humantong sa sobrang bacterial superinfection at kumakalat - sa pamamagitan ng paglipat - sa iba pang mga bahagi ng katawan.

Karaniwan na upang makahanap ng impeksyon sa interdigital folds. Doon, ang mga fissure, ulcerations, exudate at maceration ng tisyu ay pangalawa sa naisalokal na impeksyon. Ang pagkakaroon ng tinea pedis ay isang predisposing factor, o pag-trigger, para sa onychomycosis.

Tinea manuum

Ito ay nangyayari sa pamamagitan ng paglipat ng kurot ng mga paa, na ang dahilan kung bakit mayroon silang parehong mga ahente ng causative at karaniwang uri ng pinsala. Ang peligro ng bacterial superinfection ay mataas.

Pityriasis versicolor

Ni Sarahrosenau sa Flickr.com (Flickr.com), sa pamamagitan ng Wikimedia Commons

Ang pinakakaraniwang sanhi nito ay ang impeksyon sa Malassezia furfur. Ang salitang versicolor ay dahil sa pagkakaroon ng maputi, mapula-pula o kulay-abo na mga spot at plake. Ang mga sugat ay payat na scaly at hindi sila pruritiko.

Ang mga ito ay nakararami na matatagpuan sa mukha, leeg, itaas na bahagi ng thorax at kung minsan pang itaas na paa at tiyan. Ang mga panganib na kadahilanan para sa impeksyong ito ay kahalumigmigan, ang pagkakaroon ng taba ng katawan, at ang immune system. Mayroong isang predisposisyon ng pamilya para sa kondisyong ito.

Candidiasis

Ang mababaw na kandidiasis ay isang pagpapakita ng impeksyon sa Candida albicans na nakakaapekto sa balat at mucosa. Ang mga sintomas na katangian ay ang pamumula ng lugar, exudate at maceration ng tisyu. Kapag nakakaapekto ito sa mauhog lamad, ang mga mapaputi na mga plato ay karaniwang sinusunod na, kapag natanggal, nagiging sanhi ng pagdurugo.

Ang normal na lokasyon ng mycosis na ito ay nasa dermal folds, genital area -vagina at glans-, pati na rin sa oral mucosa. Ang Vulvovaginitis at balanitis ay gumagawa ng lokal na pamumula na nauugnay sa nangangati, nasusunog, at makapal na pagpapaputi.

Mycosis ng buhok

Ang puting bato at itim na bato ay mga mycoses na tiyak sa buhok na sanhi ng Trichosporum sp. at Piedraia hortae ayon sa pagkakabanggit. Ang mycosis na ito ay karaniwang asymptomatic.

Sa itim na bato ang mga nodules ay itim at matatag na pare-pareho, habang ang maputi at malambot na nodules ay nagpapakilala sa puting bato. Bihirang, ang mycosis ay magkakasama sa tinea capitis.

Onychomycosis

Naaayon ito sa mycosis ng mga kuko. Ang mga dermatophyte ay nagtataglay ng keratolytic enzymes na may kakayahang magpanghina ng keratin ng kuko at gumawa ng mga pagbabago na sinusunod dito.

Kadalasan ay inaatake nito ang malayong gilid ng annex na gumagawa ng mga pagbabago sa kulay, texture at hugis hanggang sa umabot sa onycholysis o pagkasira ng kuko. Nagdudulot din ito ng paghihiwalay mula sa kama ng kuko.

Ito ay isang kadahilanan ng peligro na may kaugnayan sa hitsura ng onychocryptosis. Ang sanhi sa karamihan ng mga kaso ay makipag-ugnay sa Trichophyton rubrum, ngunit din sa pamamagitan ng Epidermophyton floccosum at T. mentagrophytes.

Ang Candida ay nagiging sanhi ng paronychia, isang impeksyon na umaatake sa malambot na tisyu sa paligid ng kuko. Kapag nagsasangkot ito sa proximal na kama ng kuko, gumagawa ito ng pagkabigo at paghihiwalay ng ugat ng kuko.

Malalim o sistematiko

Ang mga pathologies na ito ay nangyayari kapag ang mga panloob na organo ay nakompromiso sa isang impeksyon sa fungal. Ang mga subcutaneous mycoses ay kasama sa pangkat na ito.

Ang mga malalim na mycoses ay sanhi ng pangunahing at oportunistikong mga fungi ng pathogenic. Sa unang kaso, ang anumang malusog na indibidwal ay maaaring makakuha ng sakit, habang ang immunosuppression ay nagbibigay-daan sa pag-atake ng mga oportunista.

Histoplasmosis

Ito ay isang pangunahing impeksyon na nangyayari sa pamamagitan ng inhaling Hystoplasma capsulatum spores. Ang pagpasok nito sa respiratory tract ay gumagawa ng banayad na mga sintomas ng paghinga - tuyong ubo o pag-expectoration - o maaaring maging asymptomatic. Sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapagaling nang walang mga kahihinatnan.

Ang mga komplikadong kaso ng histoplasmosis ay nagdudulot ng pagkasira at fibrosis sa baga, na nagdudulot ng mga sintomas ng impeksyon sa talamak na paghinga. Ang pagkalat ng impeksyon ay maaaring maging sanhi ng isang malaking bilang ng mga sintomas, na nauugnay sa apektadong sistema:

- anemia

- Pagbaba ng timbang.

- Pagdurugo at sakit ng tiyan.

- jaundice

- lagnat

Blastomycosis

Sanhi ng Blastomyces dermatitidis. Ang mga spores ng fungus na ito ay matatagpuan sa mga lupa na nahawahan ng excrement o decomposed organikong bagay. Kapag inhaled, pumapasok sila sa respiratory tract, na nagiging sanhi ng impeksyon sa asymptomatic o mga sintomas ng pneumonia.

Tulad ng histoplasmosis, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa baga, na may fibrosis at mga lukab, sa mga kumplikadong kaso. Ang ubo na may berde o duguan na plema, igsi ng paghinga, at lagnat ay karaniwang mga sintomas. Maaaring magkaroon ng pleural effusion at alveolar exudate.

Kapag kumalat ito, maaari itong pumasa sa mauhog lamad at balat, na gumagawa ng napakasakit na matigas na ulser.

Coccidioidomycosis

Ang halamang-singaw na nagdudulot nito - ang Cocidioides immitis - ay may nakakahawang form, arthroconidia, na inhaled at pumasa sa sistema ng paghinga. Gumagawa ito mula sa banayad na impeksyon sa paghinga sa talamak o talamak na pulmonya. Karaniwan ang pag-ubo ng dugo. Ang talamak na form ay nauugnay sa patuloy na lagnat at progresibong pagbaba ng timbang.

Kasama sa pagkalat ang kasangkot sa balat at pang-ilalim ng balat, mga buto, kasukasuan at buto, na gumagawa ng matinding impeksyon. Sa balat ay gumagawa ito ng mga ulser, habang sa buto maaari itong makagawa ng purulent exudate. Posible upang mahanap, sa mga malubhang kaso, meningitis.

Aspergillosis

Opportunistic impeksyon na sanhi ng fungi ng genus Aspergillus, partikular na A. fumigatus. Ang iba't ibang mga anyo ng aspergillosis ay nakikilala, kasama na ang allergic sinusitis at brongkitis, aspergilloma, at nagkalat na impeksyon.

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa klinikal na form, na may rhinorrhea, sagabal sa ilong, sakit ng ulo, ubo, wheezing, at paghinga ng paghinga ay karaniwan. Ang Aspergilloma ay gumagawa ng mga klinikal na palatandaan ng talamak na impeksyon sa baga, tulad ng pag-ubo ng dugo.

Paracoccidioidomycosis

Pangunahin ang sanhi ay dahil sa pagkakaroon ng Paracoccidioides brasiliensis. Ang mga paunang sintomas ay maaaring banayad o wala. Kinokontrol nito ang respiratory tract at mula doon kumakalat. Ang impeksyon sa paghinga ay gumagawa ng ubo na may expectoration, dyspnea, at lagnat. Gumagawa ng matitigas, nagpapaalab na mga ulser sa respiratory mucosa.

Sa klinikal na larawan, ang pagbaba ng timbang, mga ulser sa balat, namamaga at supurative node ay maaari ring naroroon.

Pneumocystosis

Ang opportunistic pneumonia na may kaugnayan sa impeksyon sa HIV / AIDS at iba pang mga kondisyon ng immunosuppressive. Ang sanhi ng ahente nito ay Pneumocystis carinii, na tinawag na P. jirovecii.

Una itong nagiging sanhi ng mga sintomas ng karaniwang sipon, na sinusundan ng madalas at malubhang pag-ubo, dyspnea na may paghila, at sakit sa dibdib. Sa mga pasyente na immunosuppressed, medyo malubhang impeksyon ito.

Candidiasis

Ang impeksyon ay kumalat sa respiratory at digestive mucosa na nagsasangkot sa Candida sp. at Candida albicans. Ang fungus na ito ay isang normal na residente ng balat at bituka na mucosa. Kapag nabigo ang immune system, lilitaw ang oportunistikong impeksyon, na maaaring kumalat sa bibig at esophagus, na gumagawa ng maputi na mga plato at masakit na lokal na pamamaga.

Ang pagsabog nito ay seryoso, na nagiging sanhi ng mga sintomas ayon sa mga invaded na organo.

Mga subcutaneous mycoses

Ang mga ito ay itinuturing na malalim na impeksyon, dahil may kasamang mga tisyu sa ilalim ng eroplano ng cutaneous. Ang mga impeksyong ito ay kinabibilangan ng:

Chromoblastomycosis

Ang mga subcutaneous nodules na maaaring magkaroon ng mga polymorphic lesyon, tulad ng mga plake, warts, nodular chain, at iba pa. Karaniwan ito sa isang talamak na kurso. Ang mga sanhi ng ahente ay Fonsecaea pedrosoi, F. compacta, Cladosporium carrionii o Phialophora verrucosa.

Mycetomas

Ang subcutaneous nodular lesyon na maaaring sumalakay sa mga malalim na eroplano hanggang sa buto. Ang pagkakaroon ng isang nakataas na plaka o nodule na bumubuo ng isang fistula at nagtatanghal ng mga butil sa loob ay katangian. Ginagawa ito ng Madurella mycetomatis.

Sporotrichosis

Mga sakit sa hardinero o magsasaka. Ang fungus -Sporothrix schenckii ay karaniwang matatagpuan sa stem, sanga o tinik ng isang halaman at kumakalat sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pagbutas.

Sinasalakay nito ang mga lymphatic vessel na gumagawa ng mga subcutaneous nodules na nagpapatuloy. Ang mababaw na ulserasyon ng mga nodules ay pangkaraniwan.

Ang pagkalat nito sa pamamagitan ng lymphatic pathway ay posible upang salakayin ang iba pang mga organo - tulad ng mga buto at kasukasuan, baga at meninges - o kumalat sa buong katawan.

Mga paggamot

Pinagmulan: Pixabay.com

Non-pharmacological

Ang edukasyon na naglalayong pag-iwas at tamang kalinisan ay isa sa mga pangunahing tool para sa paggamot na hindi parmasyutiko.

- Ang pangangalaga sa balat, kuko at buhok, paggamit ng angkop na damit, kalinisan sa katawan at damit ay mahalaga upang maiwasan ang mababaw na impeksyong fungal.

- Ang mga kadahilanan ng peligro na nauugnay sa malalim na impeksyon sa fungal ay dapat isaalang-alang.

- Iwasan o maging maingat sa mga endemikong lugar ng ilang mga pathogen fungi.

- Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga hayop o mga taong may kahina-hinalang pinsala, lalo na kung ang mga ito ay nakakahawang impeksyon

Pharmacological

Dahil sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng mycoses, maaaring mag-iba ang paggamot. Ang bawat pamamaraan sa paggamot ay maiakma na isinasaalang-alang ang causative agent at ang kalubhaan ng mga sintomas.

Para sa mababaw na mycoses, ang paggamit ng pangkasalukuyan na gamot -cream, emulsions, lotion, shampoo, lacquers- pinagsama sa sistematikong paggamot ay ang pinaka-epektibo.

Ang malalim at nakakalat na mycoses ay nangangailangan ng paggamit ng oral o parenteral antifungals. Kinakailangan na isaalang-alang ang paggamot ng mga sintomas na kasama ng mga impeksyon sa fungal:

- Hydration.

- rehimen ng Diet.

- Analgesics, anti-inflammatories at antipyretics.

- Steroid.

- Antibiotics.

Paksa

- Ketoconazole, shampoo, cream, losyon.

- Clotrimazole 1%, losyon o cream.

- Luliconazole 1%, cream.

- Econazole, cream.

- Miconazole, solusyon o cream.

- Selenium Sulfate, shampoo.

- Zinc pyritonate, shampoo.

- Terbinafine, cream.

- Naftifine 1%, cream.

- Fluconazole, cream.

- Sertaconazole Nitrate, cream.

Pasalita

- Ketoconazole, mga tablet.

- Griseofulvin, mga tablet

- Fluconazole, bilang mga kapsula o tablet.

- Itraconazole, mga kapsula.

- Pramiconazole, mga tablet.

- Voriconazole, mga tablet.

Ruta ng magulang

- Fluconazole, bilang isang solusyon para sa iniksyon.

- Amphotericin B, solusyon para sa iniksyon.

Mga Sanggunian

1. Ryan, KJ. Mga fungi na pathogenic. Sherris Medikal na Mikrobiolohiya. Ika-6 na edisyon (2014). Bahagi IV, Kabanata 42 - 47
2. Wikipedia (huling rev 2018). Halamang-singaw sa pathogenic. Nabawi mula sa en.wikipedia.org
3. Casadevall, A (2007). Mga pagpapasiya ng birtud sa mga pathogen fungi. Nabawi mula sa ncbi.nlm.nih.gov
4. Kurosawa, CS; Sugizaki, MF; Serrão Peraçoli, MT (1998). Virulence factor sa fungi ng mga systemic mycoses. Journal ng Institute of Tropical Medicine ng São Paulo. Nabawi mula sa scielo.br
5. Mohamed, AW (2012). Impeksyon sa fungal. Nabawi mula sa healthline.com
6. Satter, E (2017). Mga mababaw na mycoses: Dermatophytosis. Nabawi mula sa infectiousdiseaseadvisor.com
7. CDC (nd). Mga uri ng mga fungal disease. Nabawi mula sa cdc.gov
8. Andrews, S (2017). Tinea sa emergency na gamot. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
9. Knott, L (2014). Mga sistematikong mycoses. Nabawi mula sa pasyente.info
10. Walsh, TJ; Dixon, DM (1996). Spectrum ng mycoses. Medikal na microbiology. Nabawi mula sa ncbi.nlm.nih.gov
11. Johnson, J (Huling rev 2017). Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga impeksyong fungal. Nabawi mula sa medicalnewstoday.com
12. Fleta Zaragozano, J (2001). Malalim na mycoses. Nabawi mula sa othervier.es
13. Kaalaman (2010). Malalim na mycoses at oportunistikong mycoses. Nabawi mula sa infodermatologia.com
14. Ang Unibersidad ng Adelaide (nd). Dimorphic Systemic Mycoses. Nabawi mula sa mycology.adelaide.edu.au
15. Schenfield, NS (2018). Cutaneous kandidiasis. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
16. Crouse, LN (2018). Tinea versicolor. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
17. Harman, EM (2018). Aspergillosis. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
18. King, JW (2017). Cryptococcosis. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
19. Agudelo Higuita, MA (2017). Sporotrichosis. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
20. Schwartz, RA (2018). Bato. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
21. Schwartz, RA (2018). Chromobastomycosis. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com
22. Ayoade, FO (2017). Mycetoma. Nabawi mula sa emedicine.medscape.com