Ang namamahagi na pagkabigla ay isang uri ng pagkabigla kung saan ang mga hindi normal na pagbabago sa daloy ng dugo. Partikular sa paraan kung saan ipinamahagi ang likido ng katawan na ito, upang ang pagpasok nito sa mga tisyu ng mga organo ay malubhang napinsala, lalo na kung may mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos, nakakapinsalang kemikal at impeksyon sa iba't ibang uri.
Bilang karagdagan, iminumungkahi ng ibang mga may-akda na ang namamahagi ng pagkabigla ay maaari ding tukuyin bilang isang krisis sa enerhiya sa mga selula, dahil ang katawan ay hindi mapangalagaan ang balanse ng biochemical ng mga tisyu, na humahantong sa mga mahahalagang organo na gumuho nang malaki. bilang unti-unting pag-unlad.
Ang problemang pangkalusugan na ito ay nangyayari nang kusang at may isang serye ng mga klinikal na aspeto, tulad ng mga sintomas, na kung saan ay umaasa sa marami sa mga sanhi nito.
Mga sanhi ng namamahagi na pagkabigla
Ito ay tinukoy sa mga nakaraang talata na ang namamahagi ng pagkabigla ay maaaring magkaroon ng higit sa isang sanhi, na maaaring maging parmasyutiko, kemikal o, sa huli, patolohiya. Ang huli ay ang pinaka madalas, dahil ang mga nakakahawang sakit ay nakarehistro bilang direktang mga sanhi ng ahente ng karamdaman na ito sa suplay ng dugo.
Ito ay kilala mula sa mga pag-aaral na isinasagawa sa mga pasyente mula sa Mexico at Estados Unidos, kung saan ang mga numero ay nagpapakita ng hanggang sa 46% na namamatay mula sa kondisyong ito.
Karamihan sa mga impeksyong bumubuo ng namamahagi shock ay cardiovascular; sa pangalawang lugar ay ang dugo, na sinusundan ng ihi at pagkatapos ng paghinga.
Maaari rin itong mangyari dahil sa pagsalakay ng bakterya sa sistema ng pagtunaw, sistema ng ihi, at genital tract (na nagpapaliwanag ng pagkakaiba-iba ng mga sintomas sa ganitong uri ng pagkabigla at ang pangangailangan para sa isang diagnosis na tumutukoy sa mga microorganism na maaaring nakakaapekto sa katawan. ).
Maraming mga kadahilanan ng peligro ang nagpapataas ng pagkakalantad ng pasyente sa sepsis, iyon ay, sa mga nakakahawang klinikal na larawan.
Kabilang sa mga pinakakaraniwan ay ang immunosuppression dahil sa mga virus tulad ng HIV, type II diabetes, malawak na pagkasunog na may malaking pinsala sa balat, nagsasalakay na prostheses na nagpapagaan sa katawan ng pasyente, sakit sa atay (sakit sa atay), alkoholismo, pagkalulong sa droga, malnutrisyon at neoplasia (pagbuo ng benign o malignant na mga bukol sa mga tisyu).
Gayundin, ang namamahagi shock na sanhi ng mga nakakahawang ahente ay maaaring magmula sa mga operasyon ng operasyon, kung saan ang pasyente ay mas madaling kapitan ng pag-atake ng mga microorganism, lalo na kung ang kapaligiran ay hindi ligtas.
Ito ang dahilan kung bakit ang pagkabigla na ito ay nakikita ng maraming sa mga ospital, kung saan maraming mga emerhensya ang pumipigil sa sapat na mga hakbang upang gawin upang maiwasan ang paglaganap ng bakterya sa oras sa ilang mga kaso.
Sintomas
Mayroong iba't ibang mga sintomas na nabibilang sa distributive shock. Dahil dito, ang pasyente na pumapasok sa estado na ito ay maaaring makaranas ng maraming mga karamdaman na sa ilang mga kaso ay banayad, habang sa iba pa ay maaaring mas malubha sila.
Gayunpaman, ang isang napaka-katangian na tampok ng pagkabigla na ito ay ang paglaban sa arterya ay malubhang nabawasan, kaya ang puso ay nangangailangan ng mas maraming pagsisikap na magpahitit ng dugo na hindi umabot sa mga tisyu.
Mula sa itaas ay ibinabawas na may mas kaunting suplay ng dugo, na humantong sa isang pagkawala ng oxygen sa mga tisyu na nanganganib na magdusa mula sa nekrosis (pagkamatay ng cell).
Bilang karagdagan, ang pamamahagi ng shock ay kilala na may kasamang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, mababang presyon ng dugo (hypotension), tachycardia (na nagpapatunay ng isang pinabilis na ritmo sa tibok ng puso, na gumagana sa isang sapilitang paraan), bukod sa isang pandamdam ng init sa balat at pawis.
Minsan ang lamig at kabulutan ng balat ay maaari ring maganap, kung sa ito ay idinagdag ang isang paglalagay ng mga capillary kapwa sa balat at sa subcutaneous tissue (sa ibang mga kaso na pinag-aralan ang kabaligtaran ay nangyari, na kung saan ay vasoconstriction, iyon ay, kapag ang kontrata ng mga capillary).
Gayundin, ang mga pasyente ay napansin na may namamahagi na pagkabigla sa sistema ng nerbiyos, na nangangahulugang isang pansamantalang pagkawala ng mga cardiovascular reflexes.
Diagnosis
Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay susundin ang mga tagubilin ng doktor. Gayunpaman, palaging itinuturing na mahalaga upang magsagawa ng pagtatanong sa pasyente, bukod sa isang pag-aaral sa klinikal na sinusuri ang kanyang kasaysayan at mga kamakailang sintomas upang kumpirmahin kung ang mga ito ay magkakasabay sa kung ano ang maaaring maging isang namamahagi na pagkabigla.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo sa antas ng mga sistema ng sirkulasyon at paghinga ay napakahalaga na mahahanap ang eksaktong mga sanhi ng problema.
Sa puntong ito, ang mga kultura ay ginagawa upang matukoy ang pagkakaroon ng mga microorganism. Kung ang bakterya o iba pang mga nakakahawang ahente ay natagpuan, kung gayon ang posibilidad na makahanap ng isang namamahagi na shock ay mas malaki, kahit na kung ito ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng mga inilarawan sa itaas.
Ang mga pag-aaral ng biochemical ng dugo ay napakalayo sa pagtatag ng kung ano ang nag-trigger ng kondisyon at kung kailan, pati na rin sa pagpaplano ng isang paraan upang lubos na pagalingin ang kakulangan sa ginhawa.
Paggamot
Ang anumang paggamot sa namamahagi shock ay isinasagawa depende sa kung ano ang lilitaw sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Sa ganitong paraan lamang makalapit ang solusyon sa problema sa kalusugan.
Gayunpaman, ang pamamahagi ng pagkabigla ay madalas na nahaharap sa tuluy-tuloy na therapy (fluid therapy), kung saan ginagamit ang mga produktong dugo (tisyu para sa therapeutic na ginagamit mula sa dugo), colloid at crystalloid na sangkap ay ginagamit.
Pag-iwas
Sa mga ospital, ang wastong kalinisan ay palaging inirerekomenda sa mga operating room, upang ang mga operasyon ay hindi ilantad ang kalusugan ng mga pasyente sa mga impeksyon. Sa madaling sabi, dapat magkaroon ng masinsinang paggamot, lalo na sa simula ng estado ng pagkabigla, upang ang apektadong tao ay maaaring pagtagumpayan ang kanilang kalagayan sa lalong madaling panahon at walang sunud-sunod na panghihinayang.
Pansinin
Mga Sanggunian
- Ayaams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). Ang McMinn at Clinic Atlas ng Clinical Atlas ng Human Anatomy, ika-7 na edisyon. Amsterdam: Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.
- Arellano Hernández, Noe at Serrano Flores, Rodolfo (2017). Pamamahagi ng pagkabigla. Arizona, Estados Unidos: Mga mapagkukunang pang-edukasyon sa Espanyol para sa Emergency Medicine. Nabawi mula sa reeme.arizona.edu.
- Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Patnubay ng Mosby sa Physical Examination, ika-7 na edisyon. Missouri: Mosby.
- Huamán Guerrero, Manuel (1999). Shock Lima, Peru: Major National University of San Marcos. Nabawi mula sa sisbib.unmsm.edu.pe.
- LeBlond, Richard; DeGowin, Richard at Brown, Donald (2004). Ang Diagnostic Examination ng DeGowin, ika-8 na edisyon. New York: Propesyonal ng McGraw-Hill.
- University of Navarra Clinic (2015). Wikang medikal; Pamamahagi ng pagkabigla. Navarra, Spain: CUN. Nabawi mula sa www.cun.es.
- Hansen, John T. (2014). Ang Clinical Anatomy ng Netter, ika-3 na edisyon. Amsterdam: Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.
- Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al (1999). Mga Prinsipyo ng Pagkagulo, Mga Pagkakataon at Pangangalaga sa Kritikal; Mga Uri ng Shock. Andalusia, Spain: SAMIUC. Nabawi mula sa tratado.uninet.edu.