- katangian
- Mga katangian ng biochemical
- Mga kadahilanan sa virus
- Taxonomy
- Morpolohiya
- Patolohiya
- Pelvic nagpapaalab na sakit, vaginitis, at kawalan ng katabaan
- Endometriosis at pagpapalaglag sa mga kababaihan
- Non-gonococcal, nonchlamydial urethritis sa mga kalalakihan
- Kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan
- Diagnosis
- Paggamot
- Mga Sanggunian
Ang Mycoplasma hominis ay isang napakaliit na bakterya na matatagpuan sa genitourinary tract ng kalalakihan at kababaihan. Ang rate ng kolonisasyon ay nasa pagitan ng 0 hanggang 31%, na direktang nauugnay sa sekswal na aktibidad sa maraming kasosyo.
Samakatuwid, ang microorganism na ito ay itinuturing na isang sekswal na nailipat na microorganism. Kahit na maaaring ito kolonizing asymptomatically, ang paghahanap nito ay mahalaga sa mga pasyente na may kawalan ng katabaan, dahil ito ay nauugnay sa kondisyong ito.

Ang litratong ito ay nagpapakita ng isang serye ng mga gramo na Mycoplasma hominis
Ito ay nauugnay din sa pelvic namumula sakit sa mga kababaihan at di-gonococcal urethritis sa mga kalalakihan. Ang isa pang mahalagang aspeto ng M. hominis ay na wala itong isang matibay na pader ng cell, samakatuwid hindi ito madaling kapitan ng mga penicillins at iba pang mga antibiotics na kumikilos sa istrukturang ito.
Gayunpaman, ang mga ito ay madaling kapitan sa iba't ibang iba pang mga malawak na spectrum antibiotics. Ngunit sa diwa na ito dapat tayong mag-ingat, dahil ang M. hominis ay nakakuha ng pagtutol sa marami sa kanila.
katangian
Mga katangian ng biochemical
Ang Mycoplasma hominis ay hindi gumagamit ng glucose, ngunit gumagamit ito ng arginine at bumubuo ng mga pangunahing produkto sa pagtatapos mula rito. Ang katangian na ito ay naiiba ito mula sa M. pneumoniae at M. genitalium.
Lumalaki ito sa isang pinakamabuting kalagayan na PH ng 5.5 hanggang 8 na may isang kapaligiran ng CO 2 sa 35 ° C, bagaman lumalaki din ito anaerobically. Sa kabilang banda, ang lahat ng mga species ng genus Mycoplasma ay hinihingi mula sa isang nutritional point of view, na nangangailangan ng pagdaragdag ng mga sterols, purines at pyrimidines para sa kanilang paglaki sa vitro.
Gayunpaman, ang M. hominis ay hindi bababa sa hinihingi ng lahat. Para sa kadahilanang ito, kung minsan ay maaari itong ihiwalay sa mga nakagawian na media ng kultura tulad ng Columbia agar at chocolate agar, hangga't hindi ito naglalaman ng SPS tulad ng ilang mga bote ng kultura ng dugo.
Mga kadahilanan sa virus
Ang Mycoplasma hominis ay may polypeptides sa ibabaw nito na tinatawag na P50, P100, P140, P110, MG218 at MG317 na makakatulong sa pagsunod sa mga eukaryotic cells, iyon ay, kumikilos sila bilang adhesins.
Gayundin, ang M. hominis ay may isang espesyal na kaakibat para sa sulfated glycolipids na naroroon sa sperm at sa urogenital tract ng mga kalalakihan at kababaihan.
Ipinapaliwanag nito ang tropismo na ang microorganism na ito ay may urogenital tissue at ang mabilis na pagdikit sa mga cell ng tamud, na sa pag-aaral ng vitro ay naganap sa loob lamang ng 10 minuto ng pagkakalantad.
Taxonomy
Domain: Bakterya
Phylum: Mga firm
Class Mollicutes
Order: Mycoplasmatales
Pamilya: Mycoplasmataceae
Genus: Mycoplasma
Mga species: hominis
Morpolohiya
Ang Mycoplasma hominis bacterium ay sumusukat ng humigit-kumulang na 0.2-1 μm sa diameter. Kulang ito ng isang pader ng cell at naglalaman ng isang tatlong-layered (trilaminar) na lamad ng plasma.
Ang kawalan ng cell pader ay nagbibigay sa mga bakterya ng labis na plasticity at kakayahang umangkop, pamamahala upang magpatibay ng iba't ibang mga form (pleomorphism).
Bilang karagdagan, ang kakulangan ng isang cell pader ay gumagawa ng bakterya na ito na hindi mantsahan ng mantsa ng Gram. Ang kawalan ng kakayahang mabuo ang pader ng cell ay pinaniniwalaan dahil sa DNA na binubuo ng 500,000 base na pares. Sa madaling salita, napakaliit.
Ang karaniwang morpolohiya ng M. hominis colony ay pritong itlog, na may sukat na 50 hanggang 300 µm ang lapad at lumalaki ng 5 - 7 araw.
Ang mga kolonya ay maaaring mantsang may mantsa ni Dianes bilang isang visualization aid. Sa mga likidong kultura tulad ng M sabaw, gumagawa ito ng isang bahagyang kaguluhan sa karagdagan sa isang pagbabago ng kulay.
Patolohiya
Ang papel ng M. hominis bilang isang pathogenic microorganism ay kontrobersyal, dahil natagpuan ito sa mga taong asymptomatic, kaya pinaniniwalaan na maaari itong kumilos bilang isang oportunista.
Sa kahulugan na ito, ang Mycoplasma hominis ay nauugnay sa mga kaso ng bakterya na vaginosis. Kung ito ay sinamahan ng anaerobic mikrobyo at Gardnerella vaginalis bilang co-pathogen, gumagawa sila ng pelvic namumula sakit at kawalan ng katabaan.
Ang microorganism na ito lamang o nauugnay sa iba pang mga bakterya ay isang elemento ng peligro para sa pagkamayabong ng tao at samakatuwid ay dapat na siyasatin kapag ang dahilan para sa konsultasyon ay ang imposibilidad ng pagbubuhay.
Pelvic nagpapaalab na sakit, vaginitis, at kawalan ng katabaan
Maaari itong maging sanhi ng kawalan ng katabaan kung magpapatuloy sila sa loob ng mahabang panahon nang walang paggamot. Ang mga mycoplasmas ay tumataas sa pamamagitan ng mucosa at tumira sa epithelia ng sistemang pang-reproduktibo ng babae o lalaki.
Gumagawa sila ng mga pagbabago sa pH puki, binabago ang mga katangian ng cervix at cervical mucus, na pinapalaki ang endocervical epithelium at pinatataas ang kapilyuhan na fragility na nagpapadali sa pagdurugo.
Ang lahat ng ito ay nakakasagabal sa pagpapabunga (pakikipag-ugnay sa pag-iipon ng mucocervical).
Endometriosis at pagpapalaglag sa mga kababaihan
Sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ang nahawaang tamud ay umaabot sa matris ng babae, na bumubuo ng mga pagbabago tulad ng endometriosis at mga karamdaman sa pagbubuntis na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng embryo.
Ang M. hominis ay nalayo din sa dugo ng 10% ng mga kababaihan na may postpartum o post-abortion fever.
Non-gonococcal, nonchlamydial urethritis sa mga kalalakihan
Ang M. hominis ay nakahiwalay sa maraming mga pasyente na may kondisyong ito na nagsubok ng negatibo para sa N. gonorrhoeae at C. trachomatis.
Kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan
Maraming mga pagsisiyasat sa vitro ang nagpahayag na ang Mycoplasma hominis ay may kakayahang sumunod sa anumang bahagi ng tamud, na sumisira sa lamad at ng acrosome, na binabago ang kanilang morpolohiya.
Ang mga pagbabagong morphological na sinusunod sa sperm ay binubuo ng mga kulot ng buntot at vesicle sa leeg. Ang lahat ng ito ay nagpapaliit sa kakayahang umangkop.
Ang motility ay apektado ng pinsala sa panloob na lamad ng tamud. Ito ay dahil sa pagbuo ng hydrogen peroxide at reaktibo na species ng oxygen (ROS) na nagtulak ng peroxidation ng sperm lipids.
Ang pagbaba ng motility at kakayahang umepekto ay nakakaimpluwensya sa kakayahang tumagos sa mga oocytes, na nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan. Bilang karagdagan, pinapataas din ng bakterya ang rate ng fragmentation ng sperm DNA.
Diagnosis
Ang anumang spermogram na may mataas na porsyento ng mga abnormalidad sa morphological at isang pagtaas ng mga leukocytes bawat larangan ay isang kandidato para sa mga pag-aaral ng Mycoplasma hominis.
Bagaman hindi ito ang tanging bakterya na iniimbestigahan, tulad ng iba pang mga katulad na bakterya tulad ng Mycoplasma genitalium at Ureaplasma urealyticus, ay mahalaga sa mga pasyente na nagreklamo ng kawalan ng katabaan.
Ang mga bakterya na ito ay hindi nakikita sa isang maliwanag na mikroskopyo sa larangan, na nagpapahirap sa kanilang pagsusuri sa hubad na mata, kaya kinakailangan na magkaroon ng mga pamamaraan na nagpapahintulot sa kanilang pagtuklas at pagkakakilanlan.
Kasama dito ang mga pamamaraan ng kultura at mga pagsubok sa molekula na biology para sa mabilis at mahusay na pagkilala. Sa kasalukuyan ay mayroong Mycoplasma System Plus KIT, bukod sa iba pa.
Ang sistemang ito ay binubuo ng 24 na balon na naglalaman ng desiccated antibiotics at biochemical substrates. Ginagamit ito para sa semi-quantitative identification at pagpapatupad ng antibiogram sa urogenital mycoplasmas na nakahiwalay ng mga vaginal swabs.
Ang assay na ito ay maaaring makakita ng antimicrobial pagkamaramdamin sa tetracycline, pefloxacin, ofloxacin, doxycycline, erythromycin, clarithromycin, minocycline, clindamycin, at azithromycin.
Mahalagang i-highlight na ang pagtuklas nito kahit sa mga pasyente ng asymptomatic ay maaaring maiwasan ang hitsura ng mga sakit sa antas ng gynecosbtetric.
Paggamot
Inirerekomenda ang antibiotic therapy sa mga pasyente na may Mycoplasma hominis, dahil pinapabuti nito ang kalidad ng seminal at pinatataas ang posibilidad ng pagbubuntis.
Kabilang sa mga antibiotics na maaaring magamit ay: fluoroquinolones, tetracyclines at chloramphenicol. Sa kabilang banda, ang azithromycin at ofloxacin ay epektibo rin.
Gayunpaman, ang ilang mga pag-aaral ay nagsiwalat ng mga pilay ng Mycoplasma hominis na lumalaban sa macrolides (clarithromycin, azithromycin at erythromycin), bilang karagdagan sa mga kaso ng paglaban sa tetracycline ay naiulat.
Sa patuloy na impeksyon, inirerekomenda ang kumbinasyon ng doxycycline at azithromycin. Gayundin, ang M. hominis ay nagpakita ng mataas na sensitivity sa minocycline at clindamycin.
Para sa mga halatang kadahilanan, ang Mycoplasma hominis ay hindi maaaring tratuhin ng mga antibiotics na mayroong cell pader bilang kanilang target na nagbubuklod na site, o ang mga nakikialam sa synthesis ng folic acid, tulad ng beta-lactams at rifampicin, ayon sa pagkakabanggit.
Mga Sanggunian
- Góngora A, González C, pag-aaral ng Parra L. Retrospective sa diagnosis ng Mycoplasma at Ureaplasma sa isang seminal na sample ng 89 mga pasyente sa Mexico City. Journal ng Faculty of Medicine ng UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Ortiz C, Hechavarría C, Ley M, Álvarez G, Hernández Y. Pag-aaral ng Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum at Mycoplasma hominis sa mga infertile na pasyente at kaugalian na mga aborters. Cuban Journal of Obstetrics at Gynecology. 2010; 36 (4): 573-584.
- Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Mga sekswal na nailipat ng impeksyon sa pamamagitan ng Ureaplasma urealyticum at Mycoplasma hominis. Kalusugan (i) Agham 2013; 20 (1): 37-40
- Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas at antibiotics. Pampublikong kalusugan Mex. 2006; 48 (1): 1-2. Magagamit sa www.scielo.org
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiological Diagnosis. (Ika-5 ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
- Mihai M, Valentin N, Bogdan D, Carmen CM, Coralia B, Demetra S. Antibiotic Susceptibility Mga profile ng Mycoplasma hominis at Ureaplasma urealyticum Pinapagpulang Sa Isang Pag-aaral na Batay sa Pag-aaral ng Pag-aalala sa kawalan ng Kababaihan sa Northeast Romania. Journal ng Microbiology ng Brazil. 2011; 42 (1): 256-260.
