PEPTOSTREPTOCOCCUS: MGA KATANGIAN, MORPOLOHIYA, SINTOMAS - BIOLOGY - 2025

Ang Peptoestreptococcus ay isang genus ng bakterya na nabuo ng mga species ng Gram positibong anaerobic cocci ng variable na laki at hugis. Ang mga ito ay matatagpuan bilang bahagi ng normal na microbiota ng mauhog lamad, lalo na ang oropharyngeal, bituka at genitourinary.

Ang mga ito ay isang madalas na sanhi ng halo-halong o polymicrobial impeksyon ng endogenous na pinagmulan. Maaari silang ihiwalay mula sa mga kultura ng mga abscesses ng utak at atay, bakterya, impeksyon sa pleuropulmonary, vulvar, Tubovaric at pelvic abscesses, bukod sa iba pa.

Peptoestreptococcus spp

Kabilang sa mga pangunahing species nito ang P. anaerobius, P. asaccharolyticus, P. indolicus, P. magnus, P. micros, P. prevotii, P. productus at P. tetradius. Ang iba pang mga mas maliit na kilala ay ang P. hydrogenalis, P. ivorii, P. lacrimales, P. lactolyticus, P. octavius, P. vaginalis, bukod sa iba pa.

katangian

Ang mga species ng genus Peptoestreptococcus ay obligadong anaerobes, iyon ay, hindi sila lumalaki sa pagkakaroon ng oxygen. Hindi sila bumubuo ng mga spores at nonmotile.

Marami sa mga species ay bahagi ng normal na microbiota ng tao at hindi nakakapinsala hangga't nananatili sila sa malusog na mucosa. Ngunit ang mga ito ay mga oportunistang pathogens sa pamamagitan ng pagpasok ng malalim na mga tisyu na malapit sa mga lugar na ito.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga species ng genus Peptoestreptococcus ay nasangkot sa ilang mga nakakahawang proseso. Halimbawa: Ang Peptoestreptococcus anaerobius ay nakahiwalay sa mga klinikal na specimen ng bibig, itaas na respiratory tract, balat, malambot na tisyu, buto, kasukasuan, gastrointestinal at genitourinary tract. Ang P. stomatis ay nakahiwalay mula sa oral cavity.

Mga kadahilanan sa virus

Kahit na hindi gaanong kilala, kilala na ang ilang mga strain ng Pepto-streptococcus ay nagtataglay ng electron microscopically demonstrable capsule at ang ilang mga oral strains ay gumagawa ng hyaluronidase.

Parehong ang pagkakaroon ng kapsula at ang paggawa ng hyaluronidase ay kumakatawan sa mga kadahilanan ng virulence. Gayundin, ang nilalaman ng mga fatty acid sa cell wall ng ilang mga strain ng Peptoestreptococcus ay katangian, ngunit ang pakikilahok nito bilang isang kadahilanan ng birtud ay hindi alam.

Sa kabilang banda, dapat isaalang-alang na ang mga impeksyong dulot ng anaerobic bacteria ay karaniwang polymicrobial, na may isang synergism sa pagitan ng iba't ibang mga species.

Nangangahulugan ito na ang iba't ibang mga bakterya na bumubuo ng halo-halong pagbabahagi ng impeksyon, sa gayon ay sasabihin, ang kanilang mga kadahilanan sa kalinisan sa bawat isa, na kung saan ay binabayaran ang mga kakulangan ng mga kadahilanan ng pathogenicity ng ilang mga strain.

Halimbawa, ang pagkakaroon ng Bacteroides ay magbibigay ng mga Betalactamases na maprotektahan ang Pepto-streptococci na sensitibo sa mga penicillins.

Gayundin, ang iba pang mga bakterya ng facultative ay gagamit ng oxygen na maaaring naroroon, na gumagawa ng isang mas angkop na daluyan para sa mahigpit na anaerobes tulad ng Pepto-streptococcus.

Taxonomy

Domain: Bakterya

Phylum: Mga firm

Klase: Clostridia

Order: Clostridiales

Pamilya: Peptoestreptococcaceae

Genus: Peptoestreptococcus

Morpolohiya

Mga katangian ng mikroskopiko

Ang Pepto-streptococci na nakikita sa ilalim ng ilaw na mikroskopyo na may mantsa ng Gram ay ang Gram-positibong cocci at ang ilang mga species ay maaaring lumitaw coccobacillary at form chain. Sa mga lumang kultura sila ay karaniwang Gram negatibo.

Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba sa hitsura at pamamahagi ng mga microorganism depende sa species. Kabilang sa mga ito ang mga sumusunod ay maaaring mai-highlight:

Ang mga produktong Pepto-streptococcus anaerobius at P. ay malaki, na bumubuo ng chain ng coccobacilli.

Sa kabilang banda, ang P. magnus ay higit na coccoid, sumusukat> 0.6 μm ang lapad at nangyayari na nakahiwalay o sa masa na katulad ng Staphylococcus sp.

Sinusukat ng microsong Peptoestreptococcus ang <0.6 μm sa diameter at nangyayari sa mga maikling kadena. Sapagkat, ang P. tetradius ay nangyayari bilang hindi pangkaraniwang malaking cocci sa mga grupo.

Ang paglaki ng mga anaerobic cocci sa sabaw ay karaniwang mabagal at bumubuo ng mga spheres, bugal o mga pinagsama-sama kaysa sa magkakalat ng kaguluhan.

Mga katangian ng Macroskopiko

Bumubuo sila ng maliliit, matambok, kulay-abo hanggang puti, malabong mga kolonya. Ang mga gilid nito ay buo; ang ibabaw ay maaaring lumitaw "pitted" o minarkahan ng mga depression.

Ang laki ng kolonya ay saklaw mula sa 0.5-2 mm ang lapad at isang halo ng pagkawalan ng kulay ay maaaring sundin sa paligid nito (P. micros).

Sa espesyal na agar para sa dugo para sa anaerobes P. micros ay maaaring makabuo ng isang bahagyang beta hemolysis.

Pathogeny

Sa impeksyon sa Pepto-streptococcus, ang pagkasira ng isang anatomical barrier (mucosal surface, balat) ay gumaganap ng isang pangunahing papel, na humahantong sa pagpapakilala ng mga bakterya na ito sa normal na sterile site.

Mayroong mga site na mas madaling kapitan sa paglikha ng mga kondisyon ng hypoxic dahil sa pagkakaroon ng facultative microorganism na makakatulong upang mabawasan ang oxygen at limitahan ang lokal na potensyal para sa redox, na pinapaboran ang mga anaerobic impeksyon.

Ang mga site na ito ay ang mga sebaceous glands ng balat, ang gingival ay nagtanggal ng mga gilagid, ang lymphoid tissue ng lalamunan, at ang lumen ng bituka at urogenital tract.

Sa kabilang banda, pangkaraniwan na obserbahan ang mga impeksyong ito sa mga pasyente na immunosuppressed, kung saan ang karamihan sa mga impeksyong nangyayari sa halo-halong flora (polymicrobial), halos palaging ng endogenous na pinagmulan.

Ang mga katangian ng mga impeksyong sanhi ng Pepto-streptococcus ay hindi naiiba sa mga iba pang mga anaerobic bacteria. Ang mga katangiang ito ay ang mga sumusunod:

• Nagtapos sila sa pagkawasak ng tisyu,
• Pagbubuo ng mga abscesses,
• Mabahong amoy,
• Presensya ng gas,
• Kolonisasyon ng malapit na mauhog lamad.

Ang mga salik na tumutukoy sa impeksyon sa pamamagitan ng Pepto-streptococcus o iba pang mga anaerobic bacteria

• Pagtuturo / stasis
• Tissue anoxia / Ischemia
• Pagkawasak ng tissue
• Ang impeksyon ng aerobic (pagkonsumo ng oxygen).
• Kakaibang katawan
• Burns
• Kakulangan sa vascular
• Diabetes
• Paggamit ng corticosteroids
• Neutropenia
• Hypogammaglobulinemia
• Neoplasms
• Immunosuppression
• Splenectomy
• Mga sakit sa koneksyon sa tisyu

Mga Patolohiya

Mga impeksyong neurological

Mga abscess ng utak Nangyayari ang mga ito sa pamamagitan ng pagpapalawak sa pamamagitan ng lamina cribrosa ng ethmoid sa temporal lobe, na nagbibigay ng karaniwang lokasyon ng mga abscesses na ito.

Mga impeksyon sa ulo at leeg sa bibig

Kasangkot sila sa mga impeksyon sa periodontal, otitis, atbp.

Lalo na ang Peptoestreptococcus micros ay isang kinikilalang pathogen sa mga impeksyon sa ngipin (progresibong periodontitis), kung saan hindi tinanggal ng Chlorhexidine ang microorganism.

Gayundin, ang P. vaginalis ay nakahiwalay sa conjunctival mucosa at mga tainga.

Impeksyon sa balat

Maaari itong sanhi ng kagat ng tao.

Ang mga impeksyong Pleuropulmonary

Necrotizing pneumonia, abscess ng baga. Nangyayari ang mga ito dahil sa pagnanasa ng nilalaman ng oropharyngeal.

Mga impeksyon sa tiyan

Peritonitis, cholangitis, abscesses. Nagmula ang mga ito mula sa pagsabog ng bituka ng bituka.

Mga impeksyon sa pelvic

Tubo-ovarian abscess, pelviperitonitis, septic abortions, endometritis, pelvic inflammatory disease.

Mga impeksyon sa buto at pinagsamang (ostearticular)

Nahiwalay sila mula sa cervical epidural abscess at cerebrospinal fluid. Posible ito dahil sa kontaminasyon sa panahon ng mga nakaraang pamamaraan ng operasyon.

Mga impeksyon sa malambot na tisyu

Non-clostridial anaerobic cellulitis, necrotizing fasciitis.

Diagnosis

Sample na koleksyon at transportasyon

Dapat itong isagawa ng mga kwalipikadong tauhan, dahil ang sample na koleksyon at paglipat ay dapat gawin nang may labis na pangangalaga, pag-iwas sa pagkakalantad sa oxygen.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na medium ng transportasyon ay ang Stuart, na binubuo ng isang solusyon ng buffer ng sodium at potassium chloride, magnesium at potassium chloride, thioglycollate at agar.

Ang buffer ay tumutulong na mapanatili ang tamang pH upang ang microorganism ay mananatiling mabubuhay. Ang Thioglycollate ay idinagdag bilang isang pagbabawas ng ahente upang mapahusay ang pagbawi ng anaerobic bacteria.

Habang ang agar ay nagbibigay ng isang semi-solidong pare-pareho sa daluyan upang maiwasan ang oxygenation at pagbasura ng sample sa panahon ng transportasyon.

Pagkuha ng sample, media media

Ang paghahasik ay ginagawa sa mga espesyal na media para sa mga anaerobes. Halimbawa, ang Dugo Agar ay inihanda mula sa toyo trypticase na may 5% dugo ng tupa.

Sa ilang mga kaso na ito ay pupunan na may yeast extract, hemin, bitamina K o L-cystine para sa paghihiling ng anaerobes.

Phenylethyl alkohol ay maaari ring idagdag upang mapigilan ang paglaki ng enterobacteria o antibiotics tulad ng kanamycin at vancomycin, bukod sa iba pang mga formulasi upang mapigilan ang facultative anaerobic Gram negatibong bacilli.

Sa kabilang banda, ang mga kultura sa likideng media tulad ng enriched thioglycollate at karne na tinadtad ng glucose ay dapat mapanatili para sa isang minimum na 5 hanggang 7 araw bago itapon bilang negatibo.

Mga kondisyon ng Anaerobic

Ang mga binhing mga plato ay dapat na agad na mailagay sa mga anaerobic garapon na may isang komersyal na sobre (GasPak).

Ang sobre na ito ay catalytically binabawasan ang oxygen sa pamamagitan ng hydrogen na nabuo kasama ang carbon dioxide. Sa ilalim ng anaerobic na kapaligiran, ang mga plato ay natupok ng hindi bababa sa 48 na oras sa isang pinakamabuting kalagayan na temperatura ng 35ºC hanggang 37ºC.

Ang pagkakalantad ng mga sariwang binhing mga plato sa nakapaligid na oxygen sa loob ng 2 oras ay maaaring mapigilan o iurong ang paglaki ng genus na ito, kaya dapat silang ma-seeded at mabulok agad.

Mga espesyal na pagsasaalang-alang

Dapat tandaan na sa mga kaso ng anaerobius Pepto-streptococcus bacteremia, ang pagdaragdag ng Sodium Polyanethole Sulfonate (SPS) sa mga bote ng kultura ng dugo ay pumipigil sa paglaganap ng microorganism na ito.

Ang parehong sangkap na inilagay sa anyo ng isang disk sa punla ng kultura ay nagsisilbi upang makilala ang Peptoestreptococcus anaerobius mula sa iba pang mga species ng Peptoestreptococcus, sa pamamagitan ng pag-obserba ng isang halo ng pagsugpo sa paligid ng disk.

Pag-iwas

Sa kaso ng mga impeksyong dulot ng paglusob ng Pepto-streptococcus ng oral microbiota sa mga sterile site, ang paraan upang maiwasan ito ay sa pamamagitan ng mahusay na kalinisan sa bibig, na pinipigilan ang pag-install ng gingival o mga periodontal na sakit.

Ang mga pinsala na ito ay karaniwang pangunahing pinagmulan ng pagpasok. Sa kaso ng mga traumatic na pagkuha ng ngipin, dapat ipahiwatig ang antibiotic therapy upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon dahil sa mga microorganism na ito.

Gayundin, kapag ang mga kirurhiko o nagsasalakay na pamamaraan ay isinasagawa na maaaring makagambala sa estado ng anumang mucosa.

Mga Sanggunian

1. Rams T, Feik D, Listgarten M, Slots J. Peptoestreptococcus micros sa humanontontitis. Oral Microbiol Immunol. 1992; 7 (1): 1-6
2. Ang Könönen E, Bryk A, Knervo-Norddström A. Antimicrobial susceptibility ng anaerobic Peptoestreptococcus at ang Bagong naglalarawan Peptoestreptococcus stomatis na nakahiwalay mula sa iba't ibang mga mapagkukunan ng tao.
3. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Microbiological Diagnosis. (Ika-5 ed.). Argentina, Editorial Panamericana SA
4. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Microbiological Diagnosis. (7 ^ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
5. Fernández L, Machado A, Villanueva F, García DE, Marfil M. Cervical epidural abscess dahil sa Peptoestreptococcus anaerobius. Rev Esp Cir Osteoart 1996; 31: 329-331.
6. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medikal Microbiology. (14 ^ta Edition) Mexico, Editor ng El Manu-manong Moderno.
7. Wilson M, Hall V, Brazier J, Lewis M. Pagsusuri ng isang phenotypic scheme para sa pagkakakilanlan ng "butyrate-paggawa" Peptoestreptococcus species. J. Med. Microbiol. 2000; 49 (1): 747-751
8. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Medikal Microbiology. (Ika-6 na edisyon) New York, USA Editorial McGraw-Hill.