- Makasaysayang pananaw
- Mga katangian at morpolohiya
- Pangkalahatang-ideya ng mga platelet
- Gitnang rehiyon
- Peripheral na rehiyon
- Cellular membrane
- Paano sila nagmula?
- Ang megakaryoblast
- Ang maliit na promegacario
- Ang basophilic megakaryocyte
- Ang megakaryocyte
- Proseso ng regulasyon
- Hindi kumpleto na cell division ng megakaryocytes
- Papel ng thrombopoietin
- Saang organ ang nabuo ng mga platelet?
- Mga Tampok
- Mga normal na halaga sa tao
- Mga sakit
- Thrombocytopenia - mga antas ng mababang platelet
- Mga Sanhi
- Sintomas
- Thrombocythemia - mga antas ng mataas na platelet
- Sintomas
- Von Willebrand disease
- Mga uri ng patolohiya
- Mga Sanggunian
Ang mga platelet o thrombocytes ay mga cellular fragment na hindi regular na morpolohiya na walang nucleus at bahagi ng dugo. Ang mga ito ay kasangkot sa hemostasis - ang hanay ng mga proseso at mekanismo na responsable sa pagkontrol sa pagdurugo, nagtataguyod ng coagulation.
Ang mga cell na nagbibigay ng pagtaas sa mga platelet ay tinatawag na megakaryocytes, isang proseso na na-orkestra ng thrombopoietin at iba pang mga molekula. Ang bawat megakaryocyte ay tuloy-tuloy na fragment at magbabangon sa libu-libong mga platelet.

Pinagmulan: pixabay.com
Ang mga platelet ay bumubuo ng isang uri ng "tulay" sa pagitan ng hemostasis at ang mga proseso ng pamamaga at kaligtasan sa sakit. Hindi lamang sila nakikilahok sa mga aspeto na may kaugnayan sa coagulation ng dugo, ngunit naglalabas din sila ng mga antimicrobial protein, na ang dahilan kung bakit sila ay kasangkot sa pagtatanggol laban sa mga pathogens.
Bilang karagdagan, nai-secrete nila ang isang serye ng mga molekula ng protina na may kaugnayan sa pagpapagaling ng sugat at pagbabagong-buhay ng tissue.
Makasaysayang pananaw
Ang mga unang investigator na naglalarawan ng mga thrombocytes ay si Donne et al. Nang maglaon, noong 1872, pinatunayan ng pangkat ng pananaliksik ni Hayem ang pagkakaroon ng mga sangkap na ito ng dugo, at nakumpirma na sila ay tiyak sa likido na nag-uugnay na tisyu.
Nang maglaon, sa pagdating ng electron mikroskopya noong 1940s, maaaring mapawi ang istraktura ng mga elementong ito. Ang pagtuklas na ang mga platelet ay nabuo mula sa mga megakaryocytes ay maiugnay kay Julius Bizzozero - at nakapag-iisa sa Homer Wright.
Noong 1947, natagpuan ng Mabilis at Brinkhous ang isang relasyon sa pagitan ng mga platelet at pagbuo ng thrombin. Matapos ang 1950s, ang mga pagpapabuti sa cell biology at ang mga pamamaraan para sa pag-aaral nito ay humantong sa exponential paglago ng umiiral na impormasyon sa mga platelet.
Mga katangian at morpolohiya
Pangkalahatang-ideya ng mga platelet
Ang mga platelet ay mga hugis na mga fragment na cytoplasmic. Itinuturing silang maliit - ang kanilang mga sukat ay nasa pagitan ng 2 hanggang 4 um, na may average na diameter ng 2.5 um, sinusukat sa isang isotonic buffer.
Kahit na kulang sila ng isang nucleus, ang mga ito ay kumplikadong mga elemento sa antas ng kanilang istraktura. Ang metabolismo nito ay napaka-aktibo at ang kalahating buhay nito ay kaunti sa isang linggo.
Ang mga platelet sa sirkulasyon ay karaniwang nagpapakita ng isang morpolohiya ng biconvex. Gayunpaman, kapag ang mga paghahanda ng dugo na ginagamot sa isang sangkap na pumipigil sa coagulation ay sinusunod, ang mga platelet ay kumuha ng isang mas bilugan na hugis.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga platelet ay tumugon sa mga cellular at humoral stimuli, na nakakakuha ng isang hindi regular na istraktura at isang sticky na pare-pareho na nagpapahintulot sa pagsunod sa pagitan ng kanilang mga kapitbahay, na bumubuo ng mga pinagsama-samang.
Ang mga platelet ay maaaring magpakita ng ilang heterogeneity sa kanilang mga katangian, nang walang ito ay produkto ng anumang karamdaman o patolohiya ng medikal. Sa bawat mikroliter ng nagpapalipat-lipat ng dugo, nakahanap kami ng higit sa 300,000 mga platelet. Ang mga ito ay tumutulong sa pag-clot at maiwasan ang potensyal na pinsala sa mga daluyan ng dugo.
Gitnang rehiyon
Sa gitnang rehiyon ng platelet ay nakakahanap kami ng maraming mga organelles, tulad ng mitochondria, endoplasmic reticulum at Golgi apparatus. Partikular, nakita namin ang tatlong uri ng mga granules sa loob ng elementong ito ng dugo: alphas, siksik, at lysosomal.
Ang mga butil ng Alpha ay may pananagutan para sa pabahay ng isang serye ng mga protina na kasangkot sa mga hemostatic function, kabilang ang platelet adhesion, dugo clotting, at endothelial cell repair, bukod sa iba pa. Ang bawat plato ay may 50 hanggang 80 sa mga butil na ito.
Bilang karagdagan, naglalaman sila ng mga antimicrobial protein, dahil ang mga platelet ay may kakayahang makipag-ugnay sa mga microbes, na isang mahalagang bahagi ng depensa laban sa mga impeksyon. Sa pamamagitan ng paglabas ng ilang mga molekula, ang mga platelet ay maaaring magrekrut ng mga lymphocytes.
Ang mga siksik na pangunahing granule ay naglalaman ng mga mediator ng tono ng vascular, tulad ng serotonin, DNA, at pospeyt. Mayroon silang kapasidad para sa endocytosis. Ang mga ito ay hindi gaanong marami kaysa sa mga alpha, at nakita namin ang dalawa hanggang pitong bawat platelet.
Ang huling uri, lysosomal granules, ay naglalaman ng mga hydrolytic enzymes (tulad ng nangyayari sa mga lysosome na karaniwang alam natin bilang mga organelles ng mga selula ng hayop) na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-dissolve ng thrombus.
Peripheral na rehiyon
Ang periphery ng mga platelet ay tinatawag na isang hyalomer, at naglalaman ito ng isang serye ng mga microtubule at filament na kumokontrol sa hugis at motility ng platelet.
Cellular membrane
Ang lamad na pumapalibot sa mga platelet ay may istraktura na magkapareho sa anumang iba pang biological membrane, na binubuo ng isang dobleng layer ng phospholipids, na ipinamamahagi nang walang simetrya.
Ang Phospholipids ng isang neutral na katangian tulad ng phosphatidylcholine at sphingomyelin ay matatagpuan sa panlabas na bahagi ng lamad, habang ang mga lipid na may singil o anariko o polar ay matatagpuan patungo sa cytoplasmic side.
Ang Phosphatidylinositol, na kabilang sa huli na pangkat ng mga lipid, ay nakikilahok sa pag-activate ng mga platelet
Naglalaman din ang lamad ng esterified kolesterol. Ang lipid na ito ay maaaring malayang gumagalaw sa loob ng lamad at nag-aambag sa katatagan nito, pinapanatili ang pagkalikido nito at tumutulong na kontrolin ang pagpasa ng mga sangkap.
Sa lamad ay nakatagpo kami ng higit sa 50 iba't ibang mga kategorya ng mga receptor, bukod sa mga ito ay nagsasama sa kapasidad na nagbubuklod ng collagen. Pinapayagan ng mga receptor na ito ang mga platelet na magbigkis sa nasugatan na mga daluyan ng dugo.
Paano sila nagmula?
Sa pangkalahatan, ang proseso ng pagbuo ng platelet ay nagsisimula sa isang stem cell (stem cell) o pluripotential stem cell. Ang cell na ito ay nagbibigay daan sa isang estado na tinatawag na megakaryoblast. Ang parehong proseso na ito ay nangyayari para sa pagbuo ng iba pang mga elemento ng dugo: erythrocytes at leukocytes.
Habang nagpapatuloy ang proseso, nagmula ang mga megakaryoblast na promegakaryocyte na bubuo sa isang megakaryocyte. Ang huli ay naghahati at gumagawa ng isang mataas na bilang ng mga platelet. Sa ibaba ay bubuo namin nang detalyado ang bawat isa sa mga yugto na ito.
Ang megakaryoblast
Ang pagkakasunud-sunod na pagkakasunud-sunod ng platelet ay nagsisimula sa isang megakaryoblast. Ang isang tipikal na isa ay may diameter sa pagitan ng 10 at 15 um. Sa cell na ito, ang mga mumunti na proporsyon ng nucleus (iisa, na may maraming mga nucleoli) na nauugnay sa cytoplasm. Ang huli ay kulang, namumula sa kulay at kulang sa mga butil.
Ang megakaryoblast ay kahawig ng isang lymphocyte o iba pang mga cell sa utak ng buto, kaya ang pagkakakilanlan nito, na batay na mahigpit sa morpolohiya nito, ay kumplikado.
Habang ang cell ay nasa estado ng megakaryoblast, maaari itong dumami at madagdagan ang laki. Ang mga sukat nito ay maaaring umabot sa 50 um. Sa ilang mga kaso, ang mga cell na ito ay maaaring pumasok sa sirkulasyon, naglalakbay sa mga lugar sa labas ng utak kung saan ipagpapatuloy nila ang kanilang proseso sa pagkahinog.
Ang maliit na promegacario
Ang agarang resulta ng megakaryoblast ay ang promegakaryocyte. Ang cell na ito ay lumalaki, na umaabot sa isang diameter na malapit sa 80 um. Sa estado na ito, tatlong uri ng granules ang nabuo: alpha, siksik at lysosomal, nagkalat sa buong cell cytoplasm (mga inilarawan sa nakaraang seksyon).
Ang basophilic megakaryocyte
Sa estado na ito, ang iba't ibang mga pattern ng granulation ay nailarawan at ang mga dibisyon ng nucleus ay nakumpleto. Ang mga linya ng demtopasyon ng cytoplasmic ay nagsisimula nang makita nang mas malinaw, na naglalagay ng mga indibidwal na mga lugar na cytoplasmic, na kalaunan ay ilalabas sa anyo ng mga platelet.
Sa pamamaraang ito, ang bawat lugar ay naglalaman ng loob: isang cytoskeleton, microtubule at isang bahagi ng mga organo ng cytoplasmic. Bilang karagdagan, mayroon itong isang glycogen deposit na tumutulong sa suporta ng platelet para sa isang tagal ng panahon na mas malaki kaysa sa isang linggo.
Kasunod nito, ang bawat fragment na inilarawan ay nagkakaroon ng sariling cytoplasmic lamad kung saan matatagpuan ang isang serye ng mga glycoprotein receptor na makikilahok sa pag-activate, pagsunod, pagsasama-sama at mga kaganapan sa cross-link.
Ang megakaryocyte
Ang huling yugto ng pagkahinog ng platelet ay tinatawag na megakaryocyte. Ang mga ito ay mga cell na malaki ang laki: sa pagitan ng 80 at 150 um sa diameter.
Matatagpuan ang mga ito sa antas ng utak ng buto, at sa isang mas mababang sukat sa rehiyon ng baga at sa pali. Sa katunayan, ang mga ito ang pinakamalaking mga cell na matatagpuan natin sa utak ng buto.
Ang mga megakaryocytes ay may edad na at nagsisimulang mag-release ng mga segment sa isang kaganapan na tinatawag na isang platelet burst. Kapag ang lahat ng mga platelet ay pinakawalan, ang natitirang nuclei ay phagocytosed.
Hindi tulad ng iba pang mga elemento ng cellular, ang henerasyon ng mga platelet ay hindi nangangailangan ng maraming mga cell ng progenitor, dahil ang bawat megakaryocyte ay magbabangon sa libu-libong mga platelet.
Proseso ng regulasyon
Ang mga kadahilanan na nagpapasigla ng Colony (CSF) ay nabuo ng mga macrophage at iba pang mga stimulated cells na lumahok sa paggawa ng mga megakaryocytes. Ang pagkita ng kaibhan na ito ay pinagsama sa pamamagitan ng interleukins 3, 6, at 11. Ang Megakaryocyte CSF at granulocyte CSF ay responsable para sa synergistically stimulating ang henerasyon ng mga cell ng progenitor.
Ang bilang ng mga megakaryocytes ay kinokontrol ang paggawa ng mga megakaryocyte CSF. Iyon ay, kung ang bilang ng mga megakaryocytes ay bumababa, ang bilang ng mga CSF megakaryocytes ay tumataas.
Hindi kumpleto na cell division ng megakaryocytes
Ang isa sa mga katangian ng mga megakaryocytes ay ang hindi pagkumpleto ng kanilang dibisyon, kulang ang telophase at humahantong sa pagbuo ng isang multilobed nucleus.
Ang resulta ay isang polyploid nucleus (sa pangkalahatan 8N hanggang 16N, o sa matinding mga kaso 32N), dahil ang bawat umbok ay naiinis. Bukod dito, mayroong isang positibong linear na ugnayan sa pagitan ng laki ng ploidy at ang dami ng cytoplasm ng cell. Ang average na megakaryocyte na may isang 8N o 16N na nucleus ay maaaring makabuo ng hanggang sa 4,000 platelet
Papel ng thrombopoietin
Ang Thrombopoietin ay isang 30-70 kD glycoprotein na ginawa sa bato at atay. Binubuo ito ng dalawang domain, ang isa para sa nagbubuklod sa megakaryocyte CSF at isang segundo na nagbibigay ito ng higit na katatagan at pinapayagan ang molekula na maging matibay para sa isang mas matagal na limitasyon sa oras.
Ang molekulang ito ay responsable para sa orkestra ng paggawa ng mga platelet. Maraming mga kasingkahulugan para sa molekula na ito sa panitikan, tulad ng C-mpl ligand, megakaryocyte paglago at kadahilanan ng pag-unlad, o megapoietin.
Ang molekulang ito ay nagbubuklod sa receptor, pinasisigla ang paglaki ng mga megakaryocytes at ang paggawa ng mga platelet. Kasangkot din ito sa pamamagitan ng pag-mediate ng kanilang paglaya.
Tulad ng pagbuo ng megakaryocyte patungo sa mga platelet, isang proseso na tumatagal sa pagitan ng 7 o 10 araw, ang trombopoietin ay pinanghihinang muli ng pagkilos ng mga platelet mismo.
Ang pagkasira ay nangyayari bilang isang sistema na responsable sa pag-regulate ng paggawa ng mga platelet. Sa madaling salita, binabawasan ng mga platelet ang molekula na nagpapasigla sa kanilang pag-unlad.
Saang organ ang nabuo ng mga platelet?
Ang organ na kasangkot sa proseso ng pagbubuo na ito ay ang pali, na responsable para sa pag-regulate ng dami ng mga platelet na ginawa. Humigit-kumulang na 30% ng mga thrombocytes na nakatira sa peripheral blood ng mga tao ay matatagpuan sa pali.
Mga Tampok
Ang mga platelet ay mga mahahalagang elemento ng cellular sa mga proseso ng paghinto ng pagdurugo at pagbuo ng namutla. Kapag nasira ang isang sisidlan, ang mga platelet ay nagsisimulang mag-agulo sa subendothelium o endothelium na nagdusa sa pinsala. Ang prosesong ito ay nagsasangkot ng pagbabago sa istraktura ng mga platelet at inilalabas nila ang nilalaman ng kanilang mga butil.
Bilang karagdagan sa kanilang kaugnayan sa coagulation, nauugnay din sila sa paggawa ng mga antimicrobial na sangkap (tulad ng nabanggit namin sa itaas), at sa pamamagitan ng pagtatago ng mga molekula na nakakaakit ng iba pang mga elemento ng immune system. Naglihim din sila ng mga kadahilanan ng paglago, na pinadali ang proseso ng pagpapagaling.
Mga normal na halaga sa tao
Sa isang litro ng dugo, ang normal na bilang ng platelet ay dapat magbunga ng isang halaga na malapit sa 150.10 9 hanggang 400.10 9 na mga platelet. Ang halagang hematological na ito ay kadalasang medyo mas mataas sa mga babaeng pasyente, at bilang isang pagsulong sa edad (sa parehong kasarian, higit sa 65 taon) ang bilang ng platelet ay nagsisimula nang bumaba.
Gayunpaman, hindi ito ang kabuuan o kumpletong bilang ng mga platelet na mayroon ang katawan, dahil ang spleen ay may pananagutan sa pagkuha ng isang makabuluhang bilang ng mga platelet na gagamitin sa isang emerhensiya - halimbawa, kung sakaling magkaroon ng pinsala o ilan malubhang nagpapasiklab na proseso.
Mga sakit
Thrombocytopenia - mga antas ng mababang platelet
Ang kundisyon na nagreresulta sa mga abnormally mababang platelet count ay tinatawag na thrombocytopenia. Ang mga antas ay itinuturing na mababa kapag ang bilang ng platelet ay mas mababa sa 100,000 platelet bawat microliter ng dugo.
Sa mga pasyente na may patolohiya na ito, ang mga cross-linked platelet, na kilala rin bilang "stress" platelet, ay karaniwang matatagpuan, na kung saan ay mas malaki.
Mga Sanhi
Ang pagbaba ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang una ay bilang isang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot, tulad ng heparin o mga kemikal na ginagamit sa chemotherapies. Ang pag-aalis ng mga platelet ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkilos ng mga antibodies.
Ang pagsira ng mga platelet ay maaari ring mangyari bilang isang resulta ng isang sakit na autoimmune, kung saan ang katawan ay bumubuo ng mga antibodies laban sa mga platelet sa parehong katawan. Sa ganitong paraan, ang mga platelet ay maaaring phagocytosed at masira.
Sintomas
Ang isang pasyente na may mababang antas ng platelet ay maaaring may mga pasa o "bruises" sa kanyang katawan na lumitaw sa mga lugar na hindi nakatanggap ng anumang uri ng pang-aabuso. Kasabay ng bruising, ang balat ay maaaring maging maputla.
Dahil sa kawalan ng mga platelet, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga rehiyon, madalas mula sa ilong at gilagid. Ang dugo ay maaari ring lumitaw sa dumi ng tao, ihi, at kapag umubo ka. Sa ilang mga kaso, ang dugo ay maaaring pool sa ilalim ng balat.
Ang pagbawas ng mga platelet ay hindi lamang nauugnay sa labis na pagdurugo, pinatataas din nito ang pagkamaramdamin ng pasyente na nahawaan ng bakterya o fungi.
Thrombocythemia - mga antas ng mataas na platelet
Sa kaibahan sa thrombocypenia, ang karamdaman na nagreresulta sa mga abnormally mababang bilang ng platelet ay tinawag na mahahalagang thrombocythemia. Ito ay isang bihirang kondisyong medikal, at kadalasang nangyayari ito sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang. Sa kondisyong ito, hindi posible na tukuyin kung ano ang sanhi ng pagtaas ng mga platelet.
Sintomas
Ang pagkakaroon ng isang mataas na bilang ng mga platelet ay nagreresulta sa pagbuo ng mga nakakapinsalang clots. Ang hindi kasiya-siyang pagtaas ng mga platelet ay nagdudulot ng pagkapagod, pakiramdam ng pagkapagod, madalas na pananakit ng ulo, at mga problema sa paningin. Gayundin, ang pasyente ay may kaugaliang bumuo ng mga clots ng dugo at madalas na pagdurugo.
Ang isang pangunahing peligro ng mga clots ng dugo ay ang pag-unlad ng isang atake ng ischemic o stroke - kung ang clot ay bumubuo sa mga arterya na responsable sa pagbibigay ng utak.
Kung ang sanhi na gumagawa ng mataas na bilang ng mga platelet ay kilala, ang pasyente ay sinasabing mayroong thrombocytosis. Ang bilang ng platelet ay itinuturing na may problema kung ang mga numero ay lumampas sa 750,000.
Von Willebrand disease
Ang mga problemang medikal na nauugnay sa mga platelet ay hindi pinaghihigpitan sa mga abnormalidad na may kaugnayan sa kanilang bilang, mayroon ding mga kondisyon na nauugnay sa paggana ng mga platelet.
Ang sakit na Von Willebrand ay isa sa mga pinaka-karaniwang mga problema sa clotting sa mga tao, at nangyayari ito dahil sa mga pagkakamali sa pagdikit ng mga platelet, na nagdudulot ng pagdurugo.
Mga uri ng patolohiya
Ang pinagmulan ng sakit ay genetic at sila ay nai-kategorya sa iba't ibang uri depende sa mutation na nakakaapekto sa pasyente.
Sa uri ng sakit ko ang pagdurugo ay banayad at isang autosomal nangingibabaw na sakit sa produksyon. Ito ang pinakakaraniwan at matatagpuan sa halos 80% ng mga pasyente na apektado ng kondisyong ito.
Mayroon ding mga uri II at III (at mga subtyp ng bawat isa) at ang mga sintomas at kalubhaan ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang pasyente. Ang pagkakaiba-iba ay namamalagi sa kadahilanan ng clotting na nakakaapekto sa kanila.
Mga Sanggunian
- Alonso, MAS, & i Pons, EC (2002). Praktikal na manu-manong klinikal na hematology. Antares.
- Hoffman, R., Benz Jr, EJ, Silberstein, LE, Heslop, H., Anastasi, J., & Weitz, J. (2013). Hematology: pangunahing mga prinsipyo at kasanayan. Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.
- Arber, DA, Glader, B., List, AF, Means, RT, Paraskevas, F., & Rodger, GM (2013). Ang klinikal na hematology ng Wintrobe. Lippincott Williams & Wilkins.
- Kierszenbaum, AL, & Tres, L. (2015). Histology at Cell Biology: isang pagpapakilala sa patolohiya E-Book. Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.
- Pollard, TD, Earnshaw, WC, Lippincott-Schwartz, J., & Johnson, G. (2016). Cell Biology E-Book. Elsevier Mga Agham sa Kalusugan.
- Alberts, B., Bray, D., Hopkin, K., Johnson, AD, Lewis, J., Raff, M., … & Walter, P. (2013). Mahalagang cell biology. Garland Science.
- Nurden, AT, Nurden, P., Sanchez, M., Andia, I., & Anitua, E. (2008). Mga platelet at pagpapagaling ng sugat. Mga Frontier sa bioscience: isang journal at virtual library, 13, 3532-3548.
