PROMYELOCYTE: MGA KATANGIAN, PAG-ANDAR AT MGA PATHOLOGIES - BIOLOGY - 2024

Ang mga promyelocytes ay mga hematopoietic progenitor cells ng isang espesyal na klase ng mga selula ng dugo na kilala bilang mga granulocytes (neutrophils, basophil at eosinophils), na kabilang sa myeloid na linya ng mga selula ng dugo at kasama sa pangkat ng mga puting selula ng dugo.

Ang dugo ay isang likido na nag-uugnay na tisyu na dalubhasa sa transportasyon ng oxygen, nutrients at basura. Ipinamamahagi ito sa buong katawan at binubuo ng mga elemento ng cellular at non-cellular.

Larawan ng isang promyelocyte (Pinagmulan: Bobjgalindo sa pamamagitan ng Wikimedia Commons)

Kasama sa mga bahagi ng cellular nito ang mga erythrocytes o pulang selula ng dugo, leukocytes o mga puting selula ng dugo, megakaryocytes, platelet at mga cell ng palo, na ginawa sa buong buhay ng isang organismo sa pamamagitan ng isang proseso na kilala bilang "hemopoiesis".

Sa panahon ng hemopoiesis, isang pangkat ng mga pluripotent stem cells sa buto utak ay dumami at nagbibigay ng pagtaas sa mga cell ng progenitor ng dalawang mga linya na kilala bilang ang myeloid lineage (colony-form unit ng CFU-S spleen) at ang lymphoid lineage (lymphoid lineage). colony na bumubuo ng CFU-Ly lymphocytes).

Ang dalawang pangkat ng mga unipotential progenitor cells ay nagmula sa myeloid lineage (na dumarami upang magbigay ng pagtaas sa isang solong linya ng cell). Ang isa ay nagbibigay ng pagtaas sa mga granulocyte / macrophage at ang iba pa sa mga megakaryocytes / erythrocytes.

Ang pangkat ng mga selula ng granulocyte / macrophage progenitor, sa turn, upang bumuo ng apat na mga linya ng cell na naaayon sa mga eosinophils, basophils, neutrophils, at monocytes. Ang Promyelocyte ay ang pangalan na ibinigay sa mga cell ng precursor sa unang tatlong uri ng mga cell.

Pagbubuo ng mga granulocytes

Ang mga Granulocytes ay bawat isa ay nagmula sa isang tiyak na unipotential na grupo ng mga cell ng progenitor, maliban sa mga neutrophil, na nagmula sa mga cell na bipotential (na may kakayahang gumawa ng dalawang magkakahiwalay na mga linya ng cell).

Ang mga selulang progenitor na ito ay nagmula sa isang pluripotential stem cell, na kung saan ay ang unang link sa linya ng myeloid at kilala bilang ang yunit na bumubuo ng kolonya ng pali o CFU-S. Ang mga eosinophil at basophil ay nagmula sa mga nauna na kilala bilang CFU-Eo at CFU-Ba, ayon sa pagkakabanggit.

Ang Neutrophils, tulad ng napag-usapan, ay nagmula sa isang bipotential cell line, na kilala bilang CFU-GM (granulocyte / monocyte), na kasunod na nahahati sa linya ng CFU-G cell (mula sa neutrophils) at linya ng CFU-M (mula sa neutrophils). mga monocytes).

Parehong ang mga selulang progenitor ng CFU-G at ang CFU-Eo at CFU-Ba ay naghahati at nagbigay ng pagtaas sa unang nauna na cell na kilala bilang myeloblast. Ang Myeloblasts ay magkapareho sa bawat isa, anuman ang cell line na nagmula sa kanila.

Ang mga promyelocytes ay lumitaw mula sa mitotic division ng myeloblast mula sa tatlong mga linya ng cell, iyon ay, kapwa mula sa mga progenitor ng mga eosinophil at basophil at mula sa neutrophils. Hinahati muli ito at bumubuo ng myelocytes.

Ang myelocytes ay nahahati sa pamamagitan ng mitosis at bumubuo ng metamyelocytes, na unti-unting naiiba upang mabuo ang mga mature na cell ng bawat linya ng cell.

Ang buong proseso ay na-modulate ng iba't ibang mga elemento ng molekular at mga kadahilanan ng paglago, na kung saan ay kung ano ang nagdidikta sa pag-unlad mula sa isang yugto hanggang sa susunod at na mahalaga sa panahon ng pagkahinog ng cell at pagkita ng kaibhan.

katangian

Tulad ng sa kaso ng myeloblast, hindi posible na makilala sa pagitan ng mga promyelocytes na nagmula sa alinman sa tatlong mga linya ng cell, dahil magkapareho sila.

Tungkol sa morpolohiya, kilala na ang mga promyelocytes ay malalaking mga cell at ang kanilang diameter ay nag-iiba sa pagitan ng 18 at 24 na mga microns. Mayroon silang kapasidad na mitotiko, iyon ay, maaari nilang hatiin sa pamamagitan ng mitosis.

Mayroon silang isang bilog o semi-hugis-itlog na nucleus na namantsahan ng isang mapula-pula-asul na kulay at kung saan ang isang pinong pattern ng chromatin na may isa o dalawang nucleoli ay maaaring pahalagahan. Sa yugtong ito, ang simula ng pagbuo ng mga indentasyon ng katangian ng nuclear envelope ng granulocytes ay sinusunod.

Kung ihahambing sa myeloblasts, ang kanilang mga cell ng precursor, promyelocytes ay may mas malaking akumulasyon ng heterochromatin, na kung saan ay nakikita bilang "pattern ng chromatin" at kung saan ay hindi maliwanag bago ang yugtong ito.

Sa mala-bughaw na cytoplasm nito ay isang magaspang na endoplasmic reticulum na nauugnay sa isang kilalang kumplikadong Golgi, malaking bilang ng mga aktibong mitochondria, at mga lysosome na mas malaki kaysa sa 0.5μm sa diameter. Ang mga cytoplasmic vesicle ay hindi sinusunod sa periphery ng cell.

Sa panahon ng granulopoiesis (pagbuo ng mga granulocytes), ang mga promyelocytes ang tanging mga cell na gumagawa ng azurophilic granules (pangunahing mga butil).

Ito ay mga hindi kapani-paniwala na mga butil na lilitaw na may mga aktibidad na katulad ng mga lysosome, dahil naglalaman sila ng mas maraming konsentrasyon ng acid hydrolases, lysozymes, protina na may bactericidal activity, elastases at collagenases.

Mga Tampok

Ang pangunahing pag-andar ng promyelocytes ay upang maglingkod bilang mga cell ng precursor para sa mga eosinophilic, basophilic, at neutrophilic granulocytic cell line.

Dahil ito ay sa ganitong uri ng cell ang isa lamang kung saan nagmula at nag-iipon ang azurophilic o nonspecific na mga butil, ang mga cell na ito ay mahalaga para sa pagbuo ng mga granulocytes.

Mahalagang tandaan na ang tatlong mga klase ng mga selula ng granulocytic, i.e., eosinophils, basophils at neutrophils, ay may mga kritikal na tungkulin sa unang linya ng pagtatanggol sa katawan laban sa mga dayuhang ahente, laban sa pagkasira ng tisyu, sa panahon ng impeksyon sa parasitiko at mga reaksiyong alerdyi at hypersensitive. , Bukod sa iba pa.

Mga Patolohiya

Sa ilang mga talamak na leukemias, ang ilang mga abnormalidad sa promyelocytes ay napansin sa pamamagitan ng daloy ng cytometry, tulad ng overexpression ng CD 13, CD 117, at CD33, at ang kawalan o sa ilalim ng pagpapahayag ng marker ng CD15.

Ang mga ito ay mahalagang pagsulong sa pag-aaral ng immunophenotype ng ilang mga leukemias, lalo na ang M3 myeloid leukemia (talamak na promyelocytic leukemia).

-Acute promyelocytic leukemia (M3)

Ito ay isang uri ng myeloid leukemia. Ang patolohiya na ito ay natuklasan ni Hillestad noong 1957 ngunit ang genetic na pinagmulan nito ay inilarawan noong 1970.

Sa patolohiya na ito, ang mga promyelocytes ay nagpapakita ng mga abnormalidad ng genetic (APL-RARα gene) na nauugnay sa pagkawasak ng mga nuklear na katawan. Pinipigilan nito ang cell mula sa pagkahinog at pagpapatuloy ng proseso ng pagkita ng kaibhan nito.

Samakatuwid, ang cell ay mananatili sa phase na iyon. Bukod dito, ang genetic abnormalities ay nakakaimpluwensya rin sa pag-iwas sa apoptosis. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga cell ay hindi namatay at naipon sa utak ng buto, dahil hindi maiiwasang lumabas sila sa sirkulasyon. Ang lahat ng ito ay nagpapalala sa larawan.

Nagdudulot ito ng matinding pagdurugo at impeksyon, lagnat, kalungkutan, pagbaba ng timbang, pagkapagod, pagkawala ng gana sa pagkain, bukod sa iba pa.

Paggamot

Sa kasamaang palad, ang mga abnormal na selula na ito ay may mga receptor para sa -alpha-trans-retinoic acid o tretinoin, at kapag ang gamot na ito ay ginagamit bilang isang paggamot, itinataguyod nito ang pagkita ng kaibahan ng promyelocyte sa myelocyte, na nagbibigay ng lubos na kasiya-siyang resulta.

Ang magkakasunod na paglipat ng platelet, pangangasiwa ng arsenic trioxide (ATO) at anthracycline chemotherapy ay maaaring isama, bagaman ang huli ay cardiotoxic.

Upang masubaybayan ang sakit at tingnan kung gumagana ang paggamot, dapat gawin ang mga pagsubok sa laboratoryo tulad ng isang biopsy ng utak ng buto at kumpletong hematology.

Pagkatapos ng pagpapatawad, ang pasyente ay dapat magpatuloy ng isang paggamot sa pagpapanatili para sa 1 taon upang maiwasan ang mga pagbabalik.

Diagnosis

Sa promyelocytic leukemia, binago ng mga promyelocytes ang kanilang morpolohiya. Naroroon sila ng isang misshapen nucleus na maaaring magkaroon ng hindi regular na mga hangganan o may mga hindi normal na lobulasyon. Ipinakita nila ang masaganang mga katawan ng Auer, na pathognomonic para sa patolohiya na ito.

Mayroon ding isang pagpapalakas ng azurophilic granules (variant ng hypergranular). Gayunpaman, mayroong isang variant na may napakahusay na butil (microgranular), halos hindi mahahalata sa ilalim ng light mikroskopyo.

Mayroong monoclonal antibodies sa APL-RARα receptor na ginagamit upang gawin ang diagnosis. Sa kabilang banda, ang mga cell na ito ay nanatiling positibo para sa CD33, CD13, at kung minsan ay CD2. Habang nagbibigay ito ng negatibong paglamlam para sa CD7, CD11b, CD34 at CD14.

Talamak at talamak na myeloid leukemia

Ang patolohiya na ito ay karaniwang nangyayari na may lamang 10% na pagkakaroon ng mga pagsabog at promyelocytes sa mga peripheral blood smear. Ito ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang ngunit ang mga bata ay maaaring maapektuhan din.

Ang sakit na ito ay umuusad nang dahan-dahan ngunit maaaring biglang maging talamak.Kung ito ay nagiging talamak, ang porsyento ng mga wala pa sa mga cell ay tumataas. Ang tuka na leukemias ay mas agresibo at samakatuwid ay mas mahirap gamutin.

Mga Sanggunian

1. Despopoulos, A., & Silbernagl, S. (2003). Kulay Atlas ng Physiology (Ika-5 ed.). New York: Thieme.
2. Di Fiore, M. (1976). Atlas ng Normal Histology (ika-2 ed.). Buenos Aires, Argentina: El Ateneo Editorial.
3. Dudek, RW (1950). High-Yield Histology (ika-2 ed.). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
4. Gartner, L., & Hiatt, J. (2002). Teksto ng Atlas ng Histology (ika-2 ed.). Mexico DF: Mga Editor ng McGraw-Hill Interamericana.
5. Johnson, K. (1991). Histology at Cell Biology (Ika-2 ed.). Baltimore, Marylnand: Ang pambansang serye ng medikal para sa malayang pag-aaral.
6. Kuehnel, W. (2003). Kulay Atlas ng Cytology, Histology, at Microscopic Anatomy (4th ed.). New York: Thieme.
7. Ross, M., & Pawlina, W. (2006). Kasaysayan. Isang Teksto at Atlas na may correlated cell at molekular na biology (5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.