Ang Proteus OX-19 ay isa sa mga somatic antigens na gawa ng Proteus vulgaris bacteria. Ang antigen ay isang molekula na banyaga sa katawan na kinikilala ng system bilang isang banta, na bumubuo ng isang immune response sa anyo ng mga antibodies.
Kung kukuha tayo ng suwero mula sa dugo ng taong iyon at ihalo ito sa pag-concentrate ng Proteus OX19, isang makuha o pag-iipon. Ito ay dahil ang parehong mga organismo ay may magkatulad na mga grupo ng antigen.
Typhus
Ang typhus ay isang sakit na dulot ng bakterya na Rickettsia prowazekii, isang obligasyong intracellular parasite. Ang bakterya na ito ay ipinadala ng kuto (Pediculus humanus), na kinontrata ito sa pamamagitan ng kagat ng isang may sakit, na mahawa ang isang malusog na host sa pamamagitan ng defecating sa kanilang balat sa oras ng kagat.
Ang nahawaang tao ay nagpapanatili ng bakterya para sa buhay, na maaaring dumami sa ilalim ng mga kondisyon ng nalulumbay na immune system.
Sintomas
Kasama sa mga sintomas ng typhus ang malubhang sakit ng ulo, matagal na lagnat at pagpatirapa, sakit sa bronchial, sakit sa cardiovascular, pagdurugo sa iba't ibang antas, pagkalito sa kaisipan, at pag-aatake.
Sa ikalimang araw ay lumilitaw ang pantal (isang pantal sa balat sa buong katawan maliban sa mga talampakan ng mga paa at palad). Ang pantal na ito ay maculopapular (discolored patch ng balat at maliit na paga). Ang mga komplikasyon sa neurolohiya at kahit na koma ay maaaring mangyari.
Diagnosis
Ang pagsubok na Weil-Felix (WF) ay batay sa katotohanan na maraming species ng Proteus ang may mga receptor para sa mga antibodies ng immune system, katulad ng mga naroroon sa mga miyembro ng genus na Rickettsia. Ang tanging pagbubukod ay ang mga species Rickettsia akari.
Ang pagsusulit ng Weil-Felix ay hindi masyadong sensitibo at madalas na magbigay ng maling mga positibo, kaya hindi ito itinuturing na isang maaasahang pagsubok. Gayunpaman, ang paggamit ng pagsubok na Weil-Felix ay katanggap-tanggap sa mga kondisyon kung saan hindi posible ang tiyak na pagsisiyasat.
Ang pagsubok ay dapat bigyang kahulugan sa tamang klinikal na konteksto. Iyon ay, ang mga sintomas ng pasyente at kung nagmula siya sa isang rehiyon kung saan ang typhus ay kilala na umiiral ay dapat isaalang-alang.
Bilang karagdagan sa iba pang mga pangkalahatang impormasyon tulad ng mga paglalakbay sa mga endemikong lugar, makipag-ugnay sa mga hayop ng reservoir, kasaysayan ng kamping at propesyonal na kapaligiran.
Klasikong pagsubok
Sa mga pangunahing termino, ang pagsubok ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:
1- Ang suwero ay nakuha mula sa dugo ng pasyente na may rickettsiosis sa pamamagitan ng centrifugation.
2- Ang isang katas ng sariwang Proteus vulgaris OX-19 cells ay inihanda (o ginagamit ang komersyal na antigen na ginamit).
3- Sa isang pinagsama-samang tubo, maghanda ng isang halo ng 0.5 ml ng suwero at 0.5 ml ng antigen, sa isang baterya ng mga lasaw.
4- Sila ay nabubulok sa 37 ° C sa loob ng dalawang oras at naiwan sa ref hanggang sa susunod na araw sa 8-10 ° C.
5- Ang antas ng pagsasama-sama na nagaganap ay naitala. Sa kumpletong pagsasama-sama, ang isang pag-iipon ay naghihiwalay at ang supernatant ay dapat na ganap na malinaw.
Ang slide test
Mayroon ding isang variant sa isang slide (isang hugis-parihaba na sheet ng salamin na may sukat na 75 hanggang 25 mm at humigit-kumulang na 1 mm makapal).
Sa kasong ito, ang isang patak ng dugo mula sa daliri ng pasyente ay inilalapat sa slide at isang patak ng puro at napanatili na solusyon ng Proteus vulgaris OX-19. Ang resulta ay basahin kasama ang hubad na mata ayon sa intensity at bilis ng pinagsama-sama.
Ang slide test ay idinisenyo para sa pagsusuri ng masa sa ilalim ng mga kondisyon ng larangan. Ang mga resulta ay lilitaw na mainam na maihahambing sa mga nakuha sa mga pagsusuri ng tubo ng pinagsama-samang.
Mga Resulta
Ang mga halaga sa pagitan ng 1:40 at 1:80 ay itinuturing na negatibo, habang ang mga resulta sa pagitan ng 1: 160 (sa mga endemic o epidemya na lugar) at 1: 320 (sa mga liblib na lugar) ay maaaring ituring na positibo.
Mga Sanggunian
- Cohen SS (1945) Ang pagbabago ng kemikal ng isang ibabaw ng bakterya, na may espesyal na sanggunian sa pag-iipon ng B. Proteus OX-19. Journal of Experimental Medicine. 82 (2): 133-142.
- Falkinham JO at PS Hoffman. (1984) Mga Natatanging Mga Katangian sa Pag-unlad ng Pakikipag-usap at Maikling Mga Cell ng Proteus vulgaris at Proteus mirabilis. Journal ng Bacteriology. 158 (3): 1037-1040.
- Felix A (1944) Ang pamamaraan at interpretasyon sa pagsusulit ng Weil-Felix sa typhus fever. Mga Transaksyon ng Royal Society of Tropical Medicine at Kalinisan. 37 (5): 321-341.
- Mahajan SK, R Kashyap, A Kanga, V Sharma, BS Prasher at LS Pal. (2006) Kaugnayan ng Weil-Felix Test sa Diagnosis ng Scrub Typhus sa India. Ang Journal of the Association of Physicians of India 54: 619-621.
- Welch H. at IA Bengtson. (1946) Mga pamamaraan para sa diagnosis ng laboratoryo ng Typhus at iba pang mga rickettsiasis Isinalin sa Espanyol ni Dr. JA Montoya, Epidemiologist ng Pan American Sanitary Bureau, mula sa akdang "Diagnostic Procedures & Reagents," 2a. ed., pp. 232-246, sa pamamagitan ng pahintulot ng American Public Health Association Publishing House, 1790 Broadway, New York 19, NY, USA
- Ziolkowski A, AS Shashkov, AS Swierzko, SN Senchenkova, FV Toukach, M Cedzynski at YA Knirel. (1997) Mga istruktura ng O-antigens ng Proteus bacilli na kabilang sa pangkat ng OX (serogroups O1-O3) na ginamit sa pagsubok ng Weil-Felix. Mga Sulat ng FEBS, 411 (2-3): 221–224.