- Anatomy
- Histology ng obaryo
- Ang mga hormone na gawa ng mga ovary
- Papel ng estrogens at progesterone
- Mga pangunahing sakit
- Polycystic ovaries (PCOS)
- Endometriosis
- Mga bukol ng Ovarian
- Nabigo na obulasyon
- Hyperovulation
- Mga pamamaraan ng Contraceptive na nauugnay sa mga ovary
- Mga Sanggunian
Ang mga ovary ay dalawang gonads, o pelvic nodular na organo, na bahagi ng babaeng reproductive system. Ang mga organo na ito ay gumagawa ng mga hormone na nagpapahintulot sa pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian at pagbubuntis.
Ang pangunahing yunit ng functional ng mga ovaries ay ang follicle, o follicle ng Graff, mula sa kung saan pinatalsik ang isang itlog sa gitna ng bawat siklo ng sekswal. Kung ang itlog ay pinagsama ng isang tamud, ipinapahiwatig nito sa matris, kung saan bubuo ito sa isang pangsanggol at isang inunan, na kalaunan ay bubuo sa isang bata.
Pinagmulan: pixabay.com
Sa pagsilang, ang mga batang babae ay nasa pagitan ng 150,000 at 2 milyong primordial follicle. Kapag naabot nila ang kabataan, bumababa ang bilang ng mga follicle. Sa panahon ng pag-aanak, humigit-kumulang 400 na mga follicle ang lumalaki upang mabuo ang mga itlog, habang ang natitira ay humina.
Habang tumatagal ang edad, bumababa ang bilang ng mga follicle, at ang kapasidad ng reproduktibo ay tumanggi hanggang sa tumigil ito, na kilala bilang menopos.
Anatomy
Sa pagsilang, ang mga ovary ay 1.5 hanggang 2 cm ang haba; 0.5 cm ang lapad, at mula sa 1 hanggang 3.5 mm makapal, may timbang na humigit-kumulang na 0.35 g. Sa mga babaeng may sapat na gulang, ang mga ovary ay 2.5 hanggang 5 cm ang haba; mula 1.5 hanggang 3 cm ang lapad; at mula sa 0.6 hanggang 1.5 cm ang makapal, na tumitimbang sa pagitan ng 5.0 at 8.0 g.
Sa pagdadalaga, ang mga ovary ay kahawig ng mga makinis na naka-surf na istruktura at kakulangan sa mga scars na ginawa ng obulasyon. Habang papalapit ka sa iyong 40s, ipinapakita ng iyong mga ovary ang maraming mga follicle scars at cysts. Matapos ang edad na 50, ang mga ito ay cerebriform sa hitsura dahil sa pagkakapilat.
Ang mga ovary ay nakakabit sa mga matris at fallopian tubes ng iba't ibang mga ligament, lalo na:
- Ang malawak na ligament, na umaabot pa mula sa matris patungo sa dingding ng pelvic na lukab. Ang posterior surface nito ay nakakabit sa anterior margin ng ovary (hilus), sa pamamagitan ng isang dobleng fold ng peritoneum na tinatawag na mesovarium.
- Ang ligo ng utero-ovarian (o ovarian) ay sumali sa gitnang poste ng obaryo sa ipsilateral na may isang ina sungay.
- Ang suspensoryong ligament (infundibulum-pelvic) ay sumali sa nakahihigit na poste ng ovary sa dingding ng fallopian tube, na katabi sa dulo ng fimbriae.
Histology ng obaryo
Ang ovary ay may isang mababaw na layer ng hugis-cube na epithelium, na tinatawag na germinal epithelium. Sa ilalim ng epithelium na ito ay ang cortex, isang panlabas na layer, at ang medulla, isang panloob na layer.
Ang cortex ay isang layer ng nag-uugnay na tisyu na tinatawag na tunica albuginea, kung saan ang mga elongated cells at fibroblast ay nagtatayo ng matris ng mababaw na cortex. Habang ang medulla ay pangunahing binubuo ng mga daluyan ng dugo, lymphatic channel at nerbiyos. Ang mga huling elemento ay bumubuo din ng isa pang rehiyon ng mga ovary: ang hilus.
Kaugnay ng mga arterya, ang ilang mga sangay ng arterya ng ovarian ay pumapasok sa mesovarium, at nahahati sa hilum at ang medulla na bumubuo ng mga kulot. Habang ang mga ugat ay nagsisimula mula sa hilus bilang isang pampiniform plexus.
Sa cortex at medulla, ang mga cystic follicle, at ang corpora lutea at albicans ay sinusunod. Ang mga follicle ay naglalaman ng isang ovum sa loob, na napapalibutan ng mga selula ng granulosa at isang panlabas na layer ng mga cell ngca.
Ang mga follicle ay nagtatanghal ng iba't ibang mga yugto (primordial, pangunahin at pangalawa) bago maabot ang antral o mature na estado, kung saan ang ovum ay paalisin. Ang pagkahinog ng mga follicle ay nagsasangkot ng paglago at pag-unlad ng mga selula ng granulosa, bukod sa iba pang mga pagbabago.
Ang mga hormone na gawa ng mga ovary
Sa edad ng reproductive, sa pagitan ng 13 at 46 na taon, mayroong buwanang ritmo na pagkakaiba-iba ng mga babaeng hormones, na nagiging sanhi ng mga pisikal na pagbabago sa mga ovaries at iba pang mga sekswal na organo.
Ang mga hormone na ginawa ng mga ovary ay estrogen at progesterone. Ang mga hormones na ito ay gumagana sa mga hormone na ginawa ng anterior pituitary gland, tulad ng follicle stimulating hormone (FSH) at luteinizing hormone (LH).
Ang mga hormone na FSH at LH ay gumagawa ng mga kaguluhan na may kaugnayan sa follicle ng mga ovary, kabilang ang endowment at maintenance, paunang recruitment, pagkahinog, atresia o cyclical recruitment, ovulation, at pagkabulok.
Ang buwanang siklo, na tumatagal sa average na 28 araw, ay nagsisimula sa phase ng recruitment. Sa yugtong ito, mayroong pagtaas ng FSH ng dugo na nagpapahiwatig ng paglaki ng 6 hanggang 12 primordial follicle. Ang mga follicle na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang solong layer ng mga selula ng granulosa, at ang prophase ng meiotic division ay naaresto.
Pagkatapos ay lumalaki ang mga follicle at maraming mga layer ng mga cell ng granulosa, na bumubuo ng pangunahing mga follicle. Dahil sa pagkilos ng FSH, ang teak ay nabuo. Pagkatapos ang mga follicle ay gumagawa ng estrogen, at nabuo ang vesicular follicle. Ang isang solong follicle ay umabot sa antral phase. Ang natitira ay humina.
Papel ng estrogens at progesterone
Ang Estrogens ay nagbibigay ng epekto sa matris at puki. Kapag naabot ng batang babae ang pagdadalaga, ang mga estrogen ay nagdudulot ng pagtaas sa laki ng matris at puki.
Sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen, ang paglaganap ng mga endometrial cells ay nangyayari, na mahalaga para sa nutrisyon ng fertilized egg na itinanim sa matris. Bilang karagdagan, pinapataas nito ang bilang ng mga ciliated epithelial cells na sumasakop sa mga fallopian tubes, at tumutulong na dalhin ang napabunga na itlog sa matris.
Ang iba pang mga pag-andar ng estrogen ay: pagbuo ng tisyu ng suso, nadagdagan na aktibidad ng osteoblastic sa mga buto, pagtaas ng rate ng metabolismo ng katawan, at paglaki ng buhok, bukod sa iba pa.
Inihahanda ng Progesterone ang matris para sa pagtatanim ng fertilized egg sa pamamagitan ng pag-abala sa mga cell secretory sa endometrium, at binabawasan ang mga pag-urong ng may isang ina, na tumutulong na mapanatili ang pagbubuntis.
Ang Progesterone ay gumagawa ng isang pagtaas sa pagtatago ng mauhog na lining sa mga tubes, na mahalaga para sa pagpapakain sa naabong na itlog.
Bilang karagdagan, ang progesterone ay gumagawa ng isang pagtaas sa laki ng mga suso at isang pag-unlad ng tisyu ng suso sa panahon ng pagbubuntis, na kung saan mamaya ay magpapahintulot sa paggagatas.
Mga pangunahing sakit
Polycystic ovaries (PCOS)
Ito ay isang endocrine disorder na nakakaapekto sa humigit-kumulang na 7% ng mga kababaihan ng edad ng pagsilang. Kasama sa mga sintomas ang oligomenorrhea, hirsutism, at acne. Nagdulot ito ng anovulation, paglaban sa insulin, at isang mataas na konsentrasyon ng androgen. Ang PCOS ay nauugnay sa mga kanser sa suso, endometrium, at mga ovary.
Endometriosis
Binubuo ito ng pagbuo ng endometrial tissue sa mga abnormal na lugar, kung saan lumalaki ito at regla. Ang pinakakaraniwang lugar ay ang mga ovary, at nagiging sanhi ito ng kawalan ng katabaan dahil nagiging sanhi ito ng fibrosis na pumipigil sa pagpapakawala ng itlog. Kasama sa paggamot ang pagsugpo sa obulasyon, o operasyon upang mapanatili ang kakayahang magbuntis.
Mga bukol ng Ovarian
Binubuo ito ng abnormal na paglaki ng ovarian tissue. Maraming mga gene na responsable para sa ovarian cancer ay natukoy. Ang paggamot ay binubuo ng chemotherapy, radiation therapy, at operasyon. Ang diagnosis ay ginawa sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga marker ng tumor sa dugo, at ang high-resolution na ultrasonography, bukod sa iba pang mga pamamaraan.
Nabigo na obulasyon
Binubuo ito ng hitsura ng mga panregla na siklo na kulang sa obulasyon. Kasama sa mga sanhi ng hyposecretion ng gonadotropic hormones at abnormality ng mga ovaries. Ang pag-ovulate ay maaaring mapatunayan sa ikalawang kalahati ng ikot sa pamamagitan ng pagsukat ng isang produkto ng progesterone metabolismo, pregnancyandiol, sa ihi.
Hyperovulation
Ang Hyovovulation ay isang malawak na ginagamit na diskarte sa pagpapabunga ng vitro. Binubuo ito ng aplikasyon ng gonadotropins na hyperstimulate ang mga ovary para sa paggawa ng mga follicle. Dahil dito, ang isang mas malaking bilang ng mga follicle ay ginawa kaysa sa normal na mangyayari sa bawat buwan. Ang layunin ay upang makakuha ng higit sa isang mature na itlog.
Ang vitro pagpapabunga ay binubuo ng pagkuha ng mga ovule, bago sila pinalaya ng mga follicle, sa pamamagitan ng laparoscopy. Ang mga ovule ay dapat na nasa metaphase ng meiosis II. Ang mga itlog ay pagkatapos ay inilalagay sa isang medium medium at halo-halong may tamud.
Ang mga kondisyon ng medium medium ay dapat pahintulutan ang pagpapabunga ng mga ovule. Ang dalawang haploid na hanay ng mga chromosome ay bumubuo sa bawat nakubuong itlog, isa na nakakabit sa haploid na hanay ng sperm chromosome, at isa pa na tinanggal, na tinatawag na polar body.
Pagkatapos ay ang fertilized egg, na tinatawag na zygote, ay nagsisimulang hatiin. Kapag naabot ang zygote ng walong mga selula, sa dalawa o tatlong araw, ito ay inilipat sa matris, kung saan inaasahan ang isang embryo na itanim at bubuo. Kadalasan, ang isang maximum ng dalawang may pataba na itlog ay inilipat, na karaniwang pinipigilan ang maraming pagbubuntis.
Mga pamamaraan ng Contraceptive na nauugnay sa mga ovary
Binubuo ito ng paggamit ng mga pamamaraan na pumipigil sa pagbubuntis. Mayroong maraming mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na nauugnay sa pagpapaandar ng ovarian. Ang isa sa mga pinakapopular ay ang paggamit ng mga estrogen at progestin ng mga hormone, na maaaring mapamamahalaan nang pasalita, transdermally, o transvaginally.
Ang posibleng kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng mga contraceptive hormones at ang panganib ng pagbuo ng kanser sa suso ay naimbestigahan. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na may panganib, ngunit napakaliit. Ang mas matagal na paggamit ng mga contraceptive ng hormonal ay nagdaragdag ng potensyal para sa kanser sa suso.
Sa kabilang banda, ang therapy ng kapalit ng hormone, na gumagamit ng progestins, ay maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa suso sa mga kababaihan ng postmenopausal. Gayunpaman, ang genetic predisposition ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa panganib ng pagbuo ng ganitong uri ng kanser.
Mga Sanggunian
- Bigger, JD 2012. IVF at paglipat ng embryo: pinagmulan at pag-unlad. Reproductive BioMedicine Online, 25, 118–127.
- Blaustein, A. 1977. Anatomy and Histology ng Human Ovary, sa Patolohiya ng Female Genital Tract. Springer Science + Business Media, New York.
- Blaustein, A. 2009. Polycystic ovary syndrome at panganib ng gynecological cancer: isang sistematikong pagsusuri. Reproductive BioMedicine Online, 19: 398-405.
- Bloom, W. at Fawcett, DW 1975. Isang texbook of Histology. WB Saunders Company. Philadelphia, London, Toronto.
- Galzote, RM, Rafie, S., Teal, R., Mody, S. 2017. Ang paghahatid ng Transdermal ng pinagsama na pagbubuntis ng hormonal: isang pagsusuri ng kasalukuyang panitikan. International Journal of Women’s Health, 9: 315–321.
- Guyton, AC at Hall, JE, 2001. Payo sa Medikal na Pisyolohiya. McGraw-Hill Interamericana. Mexico, Bogotá, Caracas.
- McGee, EA, at Hsueh, AJW 2000. Inisyal at Cyclic recruitment ng Ovarian Follicles. Mga Review sa Endocrine 21: 200–214.
- Mørch, LS, Skovlund, CW, Hannaford, PC, Iversen, L., Fielding, S., Lidegaard, Ø. 2017. Contemporary Hormonal Contraception at Panganib sa Kanser sa Dibdib. Ang New England Journal of Medicine, 377: 2228-2239.
- Reid, BM, Permuth, JB, Nagbebenta, TA 2017. Epidemiology ng ovarian cancer: isang pagsusuri. Kanser Biol. Med., 2095-3941. Doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0084.